Шипучий аспирин от мигрени
Когда на приеме я ставлю новому пациенту диагноз «мигрень», я часто вижу ужас в его глазах. Как будто просто головная боль, это как-то понятно, с этим можно жить, а вот мигрень — это уже сложно, означает, что с приступами справиться не удастся и придется регулярно терпеть мучительную боль. А ведь это не так. Сегодня существуют лекарства, которые эффективно и полностью прекращают приступы мигрени и делают это очень быстро. А, например, обычная головная боль напряжения, которая никого не пугает, может очень плохо отвечать на обезболивающие.
Поэтому давайте разберемся в том, как правильно снимать приступы мигрени, чтобы они не нарушали вашу трудоспособность и настроение.
Первое правило действий при мигрени: Обезболивающие препараты нужно принимать в самом начале боли.
Принять таблетку нужно как можно раньше, в идеале в первые два часа после начала боли. Для этого правила есть серьезные причины. Во-первых, если вы принимаете обезболивающее через 6-8 часов после начала приступа, когда боль уже стала очень сильной, таблетка, скорее всего, не подействует. Это связано с тем, что в это время в головном мозге включаются уже те механизмы, на которые ни один из имеющихся в настоящее время обезболивающих препаратов не действует. Поэтому эффект таблетки будет неполным или не наступит вовсе. Кроме того, по мере развития приступа мигрени замедляется моторика желудка, а значит все принятые таблетки дольше находятся в желудке, раздражают его слизистую, а их переход в кишечник и всасывание, а, соответственно, и наступление эффекта, замедляются. Если ваш приступ начался во сне, то обезболивающие нужно принимать сразу, как только вы поняли, что голова болит.
Второе правило говорит о том, что Приступ мигрени нужно купировать (снимать) эффективными обезболивающими.
Эффект различных обезболивающих препаратов при мигрени хорошо изучен и действительно эффективные препараты включены в международные рекомендации. Поэтому всегда лучше сначала научиться снимать приступы правильно и не экспериментировать, принимая все препараты подряд в поиске эффекта. Итак, по международным правилам, «золотым стандартом» купирования приступов мигрени является аспирин. В самом начале приступа мигрени нужно принять 2 таблетки растворимого (помните про важность скорости всасывания препаратов?) аспирина (растворенные в воде). Доза каждой таблетки составляет 500 мг (препарат может называться аспирин-экспресс или упсарин). Таблетки нужно запить крепким кофе (желательно вареным). Если вы не можете пить кофе, тогда подойдет крепкий чай. Эти напитки содержат кофеин, который усиливает действие обезболивающих и ускоряет их всасывание. Вместо аспирина можно принять 2 таблетки налгезина или 2 таблетки ибупрофена и опять же кофе. Эти препараты не бывают в растворимой форме.
Если у вас нет под рукой вышеперечисленных препаратов или кофе, в виде исключения можно принять цитрамон или экседрин, но тогда 2 таблетки. В дополнение желательно принять 1 таблетку домперидона (мотилиума), чтобы ускорить их всасывание.
Если через 40 минут головная боль не начала уменьшаться, нужно принять специальное противомигренозное обезболивающее — триптан. Эти препараты снимают только мигренозную головную боль и никакую другую, зато делают это очень эффективно. Но опять же, не нужно испытывать судьбу, для максимального эффекта триптаны тоже принимать нужно в начале приступа. Если вы пропробовали вышеуказанные простые обезболивающие во время трех приступов, и ни разу эффекта не было, начинайте сразу с триптанов.
Сегодня в аптеке вы можете найти триптаны под названиями: амигренин, сумамигрен, рапимед и суматриптан (начинать нужно с 50 мг), релпакс (40 мг) и мигрепам (2,5 мг). Убедитесь в отсутствии противопоказаний!
Если эффект триптана недостаточен (что происходит относительно редко), принимайте триптан в сочетании с напроксеном или ибупрофеном. Это усилит эффект обоих препаратов. И не забудьте про домперидон.
Многие пациенты принимают различные препараты, которые широко предлагаются в аптеках, например, пенталгин, спазмалгон и все в таком роде. Не нужно этого делать, во время приступа мигрени у вас есть очень небольшой промежуток времени, чтобы принять эффективное обезболивающее. Поэтому не нужно тратить его на препараты, которые содержат недостаточное количество действующего вещества и большое количество ненужных добавок.
Третье правило состоит в том, что Приступ мигрени нужно купировать адекватными дозами обезболивающих.
И для аспирина — это 1000 мг, для налгезина — 550 мг, для ибупрофена — 600-800 мг. Приступ мигрени нужно прервать в самой начальной стадии, пока еще есть возможность это сделать. Если принять недостаточную дозу обезболивающего, боль может притупиться на время, а затем вернуться вновь, и на этой стадии прервать приступ мигрени уже будет крайне сложно.
Итак, следуйте этим простым правилам, и вы сможете взять свою мигрень под контроль.
В самом начале приступа растворимый аспирин 2 таблетки по 500 мг + кофе
Альтернатива: налгезин 550 мг или ибупрофен 600-800 мг + кофе + 1 таблетка домперидона
или
цитрамон (экседрин) 2 таблетки
В случае неэффективности: имигран, амигренин, сумамигрен, рапимед, суматриптан или релпакс 1 таблетка
Источник
Форма выпуска
Шипучие таблетки круглой формы, белого цвета. При растворении в воде наблюдается выделение пузырьков газа.
Состав
Активное вещество: ацетилсалициловая кислота (500 мг); вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный, лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия гидрокарбонат, кросповидон, аспартам, ароматизатор апельсиновый натуральный, повидон.
С витамином С: ацетилсалициловая кислота (330 мг), аскорбиновая кислота (200 мг). Вспомогательные вещества: глицин, бензоат натрия, безводная лимонная кислота, однонатриевый карбонат, поливинлпирролидон.
Упаковка
По 4 шипучих таблетки в стрипе из алюминиевой фольги, покрытой с внутренней стороны полиэтиленом. 4 или 25 стрипов вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
С витамином С: по 10 таблеток в тубе. Одна или две тубы в картонной коробке
Производитель
Лаборатории УПСА (Франция).
Фармакологическая группа
Ненаркотические анальгетики/антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), производные салициловой кислоты + витамин.
Фармакологическое действие
Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением циклооксигеназы 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов. Уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах, при этом антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели после однократного приема.
Преимуществом растворимой формы препарата по сравнению с традиционной ацетилсалициловой кислотой в таблетках является более полное и быстрое всасывание действующего вещества и его лучшая переносимость.
Фармакокинетика
Аспирин УПСА поглощается быстрее, чем обычный аспирин. Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты достигается за 20 мин. Период полувыведения из плазмы составляет от 15 до 30 мин. Ацетилсалициловая кислота подвергается гидролизу в плазме с образованием салициловой кислоты. Салицилат в значительной мере связан с белками плазмы. Выведение с мочой повышается вместе с рН мочи. Период полувыведения салициловой кислоты составляет от 3 до 9 часов и увеличивается вместе с принимаемой дозой препарата.
Противопоказания
- Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение;
- Портальная гипертензия;
- «Аспириновая» астма;
- Расслаивающаяся аневризма аорты;
- Фенилкетонурия;
- Геморрагический диатез, включая гемофилию, телеангиэктазию, болезнь Виллебранда, тромбоцитопению, гипопротромбинемию, тромбоцитопеническую пурпуру;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Повышенная чувствительность к компонентам Аспирина УПСА или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
- Выраженные нарушения функции печени и почек;
- Дефицит витамина К.
Препарат разрешено принимать только во II триместре беременности, при приеме в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить. Аспирин УПСА не применяют в детском возрасте до 15 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
Аспирин следует принимать с осторожностью при уратном нефролитиазе, гиперурикемии, декомпенсированной сердечной недостаточности и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе. При применении аспирина следует учитывать, что он может стать причиной острого приступа подагры при существующей предрасположенности.
Способ применения и дозы
Дозировку и график приема определяет лечащий врач, так как здесь все зависит от возраста и состояния пациента.
Шипучие таблетки предварительно нужно растворить в 100-200 мг кипяченой воды комнатной температуры. Препарат желательно принимать после еды.
При сильной боли можно принимать по 400-800 мг ацетилсалициловой кислоты 2-3 раза в день (но не более 6 г в сутки). В качестве антиагрегатного средства используются небольшие дозы — 50, 75, 100, 300 или 325 мг активного вещества. При лихорадке рекомендуют принимать по 0,5-1 г ацетилсалициловой кислоты в день (при необходимости дозу можно повысить до 3 г).
Длительность лечения не должна превышать 14 дней.
Побочное действие
В рекомендованных дозах Аспирин УПСА обычно переносится хорошо. Редко при приеме препарата могут развиться следующие нарушения:
- Кожная сыпь, «аспириновая триада», бронхоспазм и отек Квинке;
- Нарушение функции почек;
- Носовое кровотечение, увеличение времени свертываемости крови, кровоточивость десен;
- Тошнота, снижение аппетита, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, боли в эпигастральной области, диарея;
- Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, гипербилирубинемия.
При появлении нежелательных эффектов прием Аспирина УПСА следует прекратить.
Передозировка
Следует опасаться интоксикации у пожилых лиц и в особенности у детей младшего возраста (лечебная передозировка или случайная интоксикация, часто встречающихся у самых маленьких детей), у которых возможен смертельный исход.
Клинические симптомы — при умеренной интоксикации возможен шум в ушах, снижение остроты слуха, головные боли, головокружения, тошнота являются признаком передозировки. Эти явления устраняются при снижении дозы. При тяжелой интоксикации — гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, сердечно-сосудистый коллапс, респираторная недостаточность, высокая гипогликемия.
Лечение — быстрое удаление препарата путем промывания желудка. немедленная госпитализация в специализированное учреждение. Контроль кислотно-щелочного равновесия. Принудительный щелочной диурез, гемодиализ или перитонеальный диализ в случае необходимости.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказаны сочетания с метотрексатом, в особенности при высоких дозах (при этом повышается токсичность); с пероральными антикоагулянтами при высоких дозах повышается риск кровотечения.
Нежелательные сочетания — с пероральными антикоагулянтами (при низких дозах повышается риск кровотечения), с тиклопидином (повышается риск кровотечения), с урикозурическими средствами (возможно снижение урикозурического эффекта), с другими противовоспалительными средствами.
Сочетания, требующие соблюдения предосторожности: с противодиабетическими средствами (в частности, сахароснижающими сульфамидами) — повышается гипогликемизирующий эффект; с антацидами — следует соблюдать интервалы между приемами антацидов и салициловых препаратов (2 часа); с диуретиками — при высоких дозах салициловых препаратов необходимо поддерживать достаточное поступление воды, следить за функцией почек в начале лечения ввиду возможной острой почечной недостаточности у обезвоженного больного; с кортикоидами (глюкокортикоидами) — возможно снижение салицилемии во время лечения кортикоидами и имеется риск передозировки салицила после его прекращения.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности в I и III триместре. Во втором триместре беременности возможен разовый приём препарата в рекомендуемых дозах только в том случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
Препарат может способствовать кровотечению, а также увеличивать продолжительность менструаций. Аспирин повышает риск кровотечения в случае хирургического вмешательства.
У детей при назначении препарата необходимо учитывать возраст и вес тела.
При безнатриевой диете при составлении ежедневного рациона необходимо учитывать, что в каждой таблетке аспирина УПСА с витамином С содержится примерно 485 мг натрия.
У животных отмечается тератогенный эффект препарата.
Условия хранения
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.
Source: acetylsalicylicacid.ru
Источник
Помогает Аспирин от головной боли или нет? Лекарство является одним из самых надежных и проверенных временем средств от этой проблемы. Популярность препарата основана на его доступной цене и большом радиусе терапевтического действия при минимуме побочных эффектов.
Аспирин известен не только своим обезболивающим действием, но также и жаропонижающим, антиагрегантным (препятствующим тромбообразованию) и противовоспалительным эффектами, что делает его практически универсальным лекарственным препаратом.
Чаще всего аспирин используется для снижения температуры, купирования болевого синдрома различного происхождения (головная, зубная, суставная боль), для профилактики тромбозов, а также как противовоспалительное средство при ревматических заболеваниях.
Эффективность
Аспирин считается эффективным анальгетиком для лечения первичной и вторичной (вызванной воспалительным процессом или похмельным синдромом) головных болей, а также для лечения болевых симптомов, связанных с мигренью.
Одной из основных причин первичной головной боли является перенапряжение мышц головы или лица, что приводит к ухудшению кровообращения и снижению количества поступающего к клеткам мозга кислорода. Аспирин, обладая антиагрегантным действием, разжижает кровь и улучшает ее циркуляцию, что снимает болевые симптомы.
Аспирин незаменим для устранения боли, вызванной воспалительными процессами при вирусной инфекции. Данное лекарственное средство приостанавливает синтез веществ, вызывающих воспаление, снижает температуру и симптомы лихорадки.
Но помогает ли Аспирин при мигренях? Благодаря своему противовоспалительному эффекту лекарство устраняет воспаление и спазмы в сосудах головного мозга, вызывающие сильную головную боль во время мигрени, а также усиливает кровоток, купирует болевые синдромы и уменьшает спазмы кровеносных сосудов.
Для усиления обезболивающего эффекта при мигрени необходимо увеличить стандартную дозировку препарата до 1000 мг (2 стандартные таблетки по 500 мг или 1 таблетка препарата «Аспирин 1000») и принимать при первых болевых симптомах. Аспирин помогает значительно ослабить боль при мигрени или даже полностью блокировать её, если принять препарат на ранней стадии приступа. Но частое употребление может вызвать привыкание и снижение эффективности лекарственного средства.
Внимание! Если сильно болит голова, и нет под рукой аспирина, то его могут заменить ацетилсалициловая кислота или анальгин.
Состав и форма выпуска
В состав аспирина входят:
- активное вещество — ацетилсалициловая кислота, являющаяся нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, обладающая жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием;
- вспомогательные компоненты, обеспечивающие физико-механические свойства таблетки, способствующие беспрепятственному проникновению препарата и высвобождению активного компонента. Такими компонентами являются: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк, гидрокарбонат натрия (оболочка шипучих таблеток), цитрат натрия (содержится в «Аспирине C»).
Аспирин выпускается в виде:
- таблеток для приема внутрь;
- шипучих таблеток для предварительного растворения в воде.
Форма выпуска аспирина представлена в виде белых таблеток двояковыпуклой круглой формы по 350 мг (шипучие таблетки), по 500 мг, 1000 мг.
В пачке по 1, 2,10 блистеров, в каждом блистере по 10 таблеток.
Названия таблеток для приема внутрь: «Аспирин», «Аспирин Кардио» (используется с целью профилактики тромбозов).
Таблетки шипучие известны под тремя названиями: «Аспирин 1000», «Аспирин C» (с добавлением в состав витамина С).
Механизм действия
Обезболивающий эффект аспирина основан на его способности препятствовать передаче болевых нервных импульсов.
Ацетилсалициловая кислота, являющаяся активным компонентом аспирина, способна необратимо блокировать работу фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку активных веществ простагландина и тромбоксана, воздействующих на болевые рецепторы, а также вызывающих повышение температуры и воспалительные реакции.
Дозировка
Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет.
При головной боли рекомендуется принимать по 500-1000 мг (1-2 таблетки) за один раз с интервалами между приемами 4-8 часов. Максимально допустимая разовая дозировка составляет 1000 мг, суточная — 3000 мг. Для пожилых людей (после 65 лет) – 2000 мг.
Лекарство принимается внутрь после еды, запивая большим количеством воды.
Как быстро помогает
Обезболивающий эффект аспирина наступает в течение 10-20 минут после приема препарата.
Растворимые таблетки действуют через 5-10 минут.
Полезное видео
Предлагаем Вам визуально ознакомиться с видео по теме:
Противопоказания и побочные эффекты
Лекарство не рекомендуется давать детям младше 15 лет из-за риска развития синдрома Рейе (острая печеночная энцефалопатия). Также прием ацетилсалициловой кислоты запрещен при:
- беременности и грудном вскармливании;
- аллергии на отдельные компоненты препарата;
- почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
- язвенных заболеваниях ЖКТ;
- гастрите;
- аневризма аорты;
- нарушении свертываемости крови;
- бронхиальной астме;
- геморрагическом диатезе.
При приеме лекарства необходимо строго следовать указаниям по дозировке препарата. При превышении максимальной дозы или при чрезмерно долгом употреблении лекарства могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- головокружение и шум в ушах;
- изжога;
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- кровотечение;
- аллергические реакции;
- учащенное дыхание;
- судороги;
- лихорадка;
- снижение аппетита;
- спутанность сознания;
- галлюцинации.
При появлении этих симптомов необходимо сразу прекратить прием препарата и обратится к врачу.
Заключение
Аспирин является мощным анальгезирующим лекарственным средством, способным избавить за считанные минуты от интенсивной головной боли, воспалительных процессов, мигрени и похмельного синдрома. Для эффективного устранения боли и снижения риска побочных эффектов необходимо строго следовать инструкции по применению лекарства и не превышать допустимую разовую и суточную дозировку (1000 мг и 3000 мг соответственно). Не рекомендуется употреблять препарат более семи дней.
Источник
