Сколько человек страдают мигренями

Сколько человек страдают мигренями thumbnail

Мигрень – неврологическое заболевание, одна из ведущих причин головной боли. Боль, которую обычно испытывают пациенты при приступе, сильная, односторонняя, пульсирующая. Чаще всего она локализована в одной области головы и усиливается при движении или нагрузке.

Мигрень часто сопровождается тошнотой и рвотой, реже возникают нарушения зрения, непереносимость шума или яркого света. У некоторых пациентов возникновению приступа предшествует появление целого комплекса симптомов, называемых аурой – среди них вспышки света, онемение пальцев, проблемы с речью. Мигренями страдают люди вне зависимости от возраста, однако отмечается, что чаще всего заболевание дебютирует в 20-30 лет.

Несмотря на то, что мигрени встречаются довольно часто, заблуждений, касающихся этого заболевания, известно немало. Мы собрали шесть самых популярных из них и разобрались, где же правда.

Заболеванием страдают люди обоих полов – как женщины, так и мужчины. Статистика, однако, такова, что болезнь встречается у женщин примерно в три раза чаще – видимо именно с этим связано это распространенное заблуждение.

Ученые пока точно не знают, почему возникают мигрени, но совершенно точно, что генетический фактор играет в появлении этого заболевания не последнюю роль. Впрочем, если вы страдаете мигренями, вовсе необязательно, что это заболевание передастся вашим детям – на появление болезни влияют и другие факторы.

Впрочем, верно и обратное: мигрени могут быть у ваших детей даже в том случае, если у вас, родителей, этих болезненных приступов ни разу не было.

Аура не является обязательным симптомом мигрени – симптомы, предшествующие приступу головной боли, возникают лишь у 30% пациентов. Зрительные и сенсорные нарушения, которые они испытывают, могут продолжаться в течение часа.

Восприятие таких людей действительно искажается – в рамках проекта Migraine Art проводятся выставки работ пациентов, попытавшихся изобразить, что они чувствуют во время мигренозной ауры.

Типичный приступ продолжается от 4 до 72 часов, однако может длиться и дольше. Известны случаи, когда люди страдали от приступов головной боли, возникавшей ежедневно в течение несколько дней, недель и даже месяцев.

Конечно, само по себе это состояние не является угрожающим жизни, однако регулярная сильная головная боль серьезно ухудшает качество жизни пациентов. Исследователи обнаружили, что у людей, страдающих мигренями, чаще возникают инсульты, инфаркты и другие проблемы с сердцем. Кроме того, пациенты, испытывающие мигрени, в три раза чаще кончают жизнь самоубийством, чем те, кто этим состоянием не страдает. Все это свидетельствует о том, что мигрени – серьезный фактор риска, влияющий на здоровье, самочувствие и продолжительность жизни.

Несмотря на то, что лекарства, способного справиться с мигренями раз и навсегда нет, но это не значит, что единственное, что остается людям, испытывающим приступы, это просто терпеть боль. Квалифицированный специалист, за помощью к которому стоит обратиться, может помочь пациенту научиться определять триггеры – то, что может спровоцировать приступ, а также подобрать подходящую терапию для ослабления болевых ощущений. Врачи уверены, что абсолютно безнадежными являются лишь 5% случаев, а большинству больных можно помочь.

Источник

Что такое мигрень

Мигренью называется неврологическое заболевание, которое проявляется сильной односторонней головной болью. Другое название болезни — гемикрания.

Страдающие от мигрени люди часто описывают ее как сильную пульсирующую, приступообразную головную боль с одной стороны, которая сопровождается тошнотой, рвотой и увеличенной чувствительностью к свету и звуку.

Статистика

Мигрень возникает у значительной части населения (1 из 5 женщин и 1 из 15 мужчин страдают от хронических головных болей). В среднем от болезни страдает 14% европейцев (Rasmussen BK et al., 1991). Заболеваемость мигренью в России превышает средние мировые цифры, по данным разных исследований она составляет 15,9-20,8% (Лебедева Е.Р. и соавт., 2015).

Чаще мигренью заболевают молодые люди в возрасте до 20 лет.

Хотя в среднем женщины болеют чаще, в детском возрасте мигрень чаще появляется у мальчиков. В среднем возрасте тяжесть болезни достигает пика, но со временем, после 60 лет, течение мигрени облегчается.

Симптомы мигрени

Как проявляется мигрень? Симптомы заболевания могут несколько отличаться у разных пациентов. Основной признак болезни — сильная головная боль, возникающая в лобной части головы одной стороны. Длительность приступа может быть от 4 до 72 часов.

Односторонняя боль – важнейший симптом мигрени

Дополнительные признаки мигрени включают:

  • тошноту,
  • рвоту,
  • повышенную чувствительность к звукам и свету,
  • повышенное потоотделение,
  • неспособность концентрироваться на определенных целях и задачах,
  • чувство жара или холода,
  • боли в животе,
  • диарею.

У некоторых пациентов появлению головной боли предшествует особое состояние или аура. Мигрень с аурой начинается с видения вспышек света или зигзагов, сужения полей зрения, чувства показывания или онемения в одной руке, постепенно переходящие на другую руку через голову и шею. Возможны головокружение, трудности с речью, чувство потери ориентации. Очень редко появлению головной боли предшествует потеря сознания. 1

Осложнения мигрени

Основные осложнения мигрени:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • мигренозный статус (затяжной приступ сильных головных болей длительностью более 3 дней);
  • персистирующая аура без инфаркта (симптомы предвестников приступа мигрени, продолжающиеся более недели и не связанные с инсультом);
  • аура с инфарктом (иногда симптомы предвестников приступа мигрени, длящиеся более 1 часа, могут быть признаком инсульта).

Можно ли умереть от мигрени? Сама мигрень не является причиной, приводящей к смерти, но она может влиять на общее здоровье. Исследования обнаружили связь между приступами головных болей с аурой и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Было установлено, что наличие мигрени с аурой свидетельствует о двукратном увеличении риска развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт).23

Мигрень: прогноз заболевания

Каков прогноз, если диагноз — мигрень? Доказано, что головные боли серьезно снижают качество жизни и трудоспособность человека, страдающего от этого распространенного заболевания. По статистике, на характерные симптомы жалуются 19% женщин и 11% мужчин. Долгосрочный прогноз зависит от индивидуальных особенностей человека. Однако существуют данные, указывающие на ухудшение прогноза и увеличение риска развития хронической мигрени после каждого приступа мигрени.

Современные способы лечения мигрени помогают большинству людей справиться с болезнью. У большинства женщин симптомы становятся мягче или проходят в период после менопаузы. Кроме того, постоянно разрабатываются новые средства от мигрени. Наиболее перспективным направлением в этой области считается применение препаратов ботулинического токсина при хронической форме болезни. 4

Причины мигрени

Почему возникает мигрень? Причины этого состояния остаются неизвестными. Считается, что некоторые нарушения в работе головного мозга могут приводить к головным болям. Вероятно, имеет место и наследственная предрасположенность. При мигрени нет серьезной органической патологии, связанной с травмами головы, инсультом, опухолями.

Читайте также:  Мигрень с неврологическими симптомами

Триггеры мигрени

Гормональные, эмоциональные, физические, пищевые и средовые факторы могут провоцировать мигрень. Их часто называют триггерами, запускающими головную боль.

Основные триггеры мигрени:

  • стрессы;
  • депрессия;
  • беспокойство;
  • шок;
  • дефицит сна;
  • смена часовых поясов;
  • низкий уровень сахара в крови;
  • напряжение шеи и плеч;
  • работа в ночное время суток;
  • обезвоживание;
  • курение;
  • прием алкоголя;
  • нерегулярное питание;
  • прием кофеин-содержащих продуктов;
  • громкий шум;
  • яркие мелькающие огни.

В 60-70% случаев мигрень носит наследственный характер. 5

Классификация мигрени

Существуют различные формы мигрени. Наиболее часто встречающиеся из них по МКБ-10:

  • мигрень с аурой;
  • мигрень без ауры;
  • мигрень базилярного типа;
  • семейная гемиплегическая мигрень;
  • ретинальная мигрень;
  • офтальмоплегическая мигрень;
  • мигренозный статус;
  • мигрень с осложнениями (с явными неврологическими симптомами). 67

Диагностика мигрени

Диагностика мигрени основывается на характерных симптомах, при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. В российских рекомендациях 11по мигрени у взрослых не советуют использовать лабораторные и инструментальные исследования, если болезнь имеет типичное течение.

Диагностика мигрени

Для исключения физической патологии проводится ряд тестов и исследований с помощью всех доступных методов. Если у вас мигрень, обследование может понадобиться для проведения дифференциального диагноза. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может помочь исключить воспалительные заболевания, опухоли и другие органические поражения. При мигрени это исследование не показывает изменений.

Специалисты рекомендуют вести специальный дневник, описывающий каждый приступ головных болей, причины, его провоцирующие, время и продолжительность атаки. Эти данные могут помочь специалисту систематизировать симптомы, определить форму мигрени. 8

Лечение мигрени

Неизвестны точные причины, от которых возникает мигрень, поэтому лечение проводится симптоматически. Самое простое лекарство от мигрени — парацетамол. Некоторым больше помогает аспирин или ибупрофен. Желательно принимать обезболивающие препараты сразу после начала головной боли. Растворимые препараты от мигрени более эффективны, так как они быстрее всасываются в кишечнике.

Что делать, если простые препараты не в состоянии облегчить мигрень? Как снять боль другими способами? Некоторым пациентам помогают противорвотные лекарства. Однако механизм этого эффекта до сих пор остается предметом спора.

Частые головные боли значительно ухудшают качество жизни. Приступы могут продолжаться днями. В таких случаях лечение проводится комплексно, с применением анальгетиков, противорвотных средств, препаратов из группы триптанов и производных эрготамина. Важно избегать ситуаций, провоцирующих мигрень. Как лечить и предупреждать приступы головной боли в каждом конкретном случае — не всегда известно. 9

Лечение мигрени лекарственными препаратами

Существует несколько групп лекарственных средств, лечащих мигрень. Таблетки, спрей для носа или уколы — каждый страдающий от головной боли может выбрать оптимальную форму препарата. Рассмотрим основные лекарства от мигрени.
Это анальгетики — аспирин, парацетамол, ибупрофен и их комбинации с кофеином (цитрамон, экседрин). От мигрени они помогают за счет своего обезболивающего действия. Кофеин вызывает спазм сосудов головного мозга, снижая проницаемость сосудистой стенки. Считается, что расширение мозговых артерий и вен является важным моментом при мигрени.

Лечение мигрени

На этом принципе основано действие другой группы препаратов, которая называется «триптаны». От мигрени они помогают именно за счет выраженного сосудосуживающего действия, блокирующего боль. Это такие препараты, как золмитриптан (зомиг), элетриптан (релпакс), суматриптан (имигран, амигренин, имигран-спрей), фроватриптан, наратриптан, ризатриптан. Триптаны считаются самыми эффективными средствами от мигрени. Эрготамин (кафергот) и его производные также повышают тонус мозговых сосудов, но менее эффективны при мигрени.

Все перечисленные препараты имеют побочные эффекты. Перед применением необходима консультация врача. 10

Профилактика мигрени

Как избавиться от мигрени? Можно ли победить мигрень? Лекарства только снимают симптомы, но не предупреждают развитие приступа. Однако средства от мигрени и некоторые препараты (противосудорожные средства, бета-блокаторы) могут приниматься регулярно, ежедневно, вне зависимости от наличия симптомов. В таких случаях целью назначения препарата является профилактика головной боли.

Чтобы избавиться от мигрени, необходимо придерживаться нескольких правил.

Это ведение дневника, куда нужно записывать дату и время начала приступа, симптомы и провоцирующие ситуации. Благодаря этому в скором времени вы поймете, что вызывает головную боль. Существуют и мобильные приложения, разработанные с этой целью.

Регулярные физические нагрузки и активный образ жизни, нормализация сна также предупреждают головные боли.

Питание и мигрень: диета, богатая тирамином (тирамин содержится в выдержанных сырах, обработанном мясе, оливках), алкоголь, шоколад, кофе, переедание могут провоцировать головные боли. Поэтому рационально избегать этих продуктов. Дополнительный прием пищевых добавок с витамином В2 может снижать частоту и тяжесть приступов мигрени

Источники

  1. Migraine, Overview, last reviewed 10 May 2019, NHS —https://www.nhs.uk/Conditions/Migraine/Pages/Symptoms.aspx
  2. Migraine, Overview, Mayo Clinic —https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/basics/definition/CON-20026358?p=1
  3. Migraine and cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis. Authors: Schürks M1, Rist PM, Bigal ME, Buring JE, Lipton RB, Kurth T, 26 October 2009 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19861375
  4. Migraine, Overview, Mayo Clinic—https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/basics/definition/CON-20026358?p=1
  5. Migrain, Causes, last reviewed: 10 May 2019https://www.nhs.uk/Conditions/Migraine/Pages/Causes.aspx
  6. Migraine with aura, ICD-10 Version:2010 —https://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/G43.0
  7. Migraine Headache —https://fpnotebook.com/Neuro/Headache/MgrnHdch.htm
  8. Migraine, Overview, last reviewed 10 May 2019 https://www.nhs.uk/Conditions/Migraine/Pages/Diagnosis.aspx
  9. https://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/migraines.printerview.all.html
  10. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/basics/definition/CON-20026358?p=1
  11. Клинические рекомендации «Головная боль напряжения, ГБН у взрослых», Министерство Здравоохранения РФ, 2016г

Источник

Мигрень — распространенная неврологическая патология, характеризующаяся приступами головной боли. Это ощущение — основное проявление. Чаще оно концентрируется в одной половине головы. Реже симптомы мигрени возникают симметрично. Область локализации — глаза, виски, лоб. Во время приступа тошнит, рвет.

Симптомы мигрени у женщин, мужчин возникают периодически или регулярно, не связаны с тяжелыми болезнями, травмами. В некоторых случаях частота приступов — раз в год, в более тяжелых — чаще, до ежемесячных.

Статистика утверждает: до 14% взрослых людей на планете страдают гемикранией. В некоторых областях частота встречаемости — 30% и выше.

Первый приступ у большинства случается до 30-летнего рубежа. Известны случаи развития патологии у детей 5 лет. В детском возрасте нет привязки к полу, среди взрослых чаще болеют женщины. Признаки мигрени с большей вероятностью появятся, если ею страдали старшие родственники.

Код МКБ мигрени

Код мигрени МКБ-10 — G43. Классификатор действует в настоящий момент. Пересмотр планируется в 2022 году. Впоследствии возможно изменение кода заболевания.

История болезни мигрень

Историческая справка заболевания сравнима с историей человечества. Первые упоминания встречаются в древних шумерских письменах. О болезни писали Цельс, Гиппократ, Авиценна. Сохранились древнеегипетские артефакты с упоминанием характерной симптоматики. Болезнь знали древние люди в разных частях света. Если сегодня чаще наблюдается мигрень при беременности, второй по распространенности считается гемикрания у взрослых женщин, то в прошлом заболевание больше беспокоило мужчин.

Читайте также:  Как видна мигрень на мрт

Это любопытно! Первые официальные описания заболевания сделал древнегреческий врач Аретей Каппадокийский. Он назвал нарушение гетерокранией — «чужой головой». Позднее древнеримский ученый Гален назвал те же симптомы гемикранией. Это слово изменилось под влиянием французского языка и распространилось — так произошел современный термин «мигрень».

Аретей из Каппадокии — древнеримский античный медик и философ. Фото: iknigi.net

Причины мигрени

О том, что такое мигрень, по опыту своему или близких в нашей стране знает в среднем 95% взрослого населения. Заболевание встречается часто, провоцируется различными причинами. Отмечено, что проявления существеннее, если человек курит, употребляет спиртное или зависим от наркотических веществ.

Рассказать про мигрень (что это за болезнь, почему появляется и как протекает) может любой терапевт. Патология проявляет себя пульсирующей болью в лобной части, области висков. Она негативно влияет на здоровье в целом. Патология указывает на обратимые сосудистые нарушения.

  • Зачастую боль объясняется неправильным серотониновым обменом. Этот фактор типичный.
  • Реже выявляют нарушения мозгового кровотока на фоне сужения артериол. Головные боли возникают как следствие нарушения метаболизма из-за патологических изменений сосудов.
  • Болезнь провоцируется ангионевротическими отклонениями. Часто гемикрания обусловлена стрессом. Статистический анализ показывает, что 70% больных ежедневно подвержены стрессу. После приступа человек переживает по поводу возвращения атаки, провоцируя ее вновь. Чтобы симптомы мигрени у мужчин, женщин на фоне стресса появлялись реже, необходимо определить факторы, провоцирующие сильные переживания, и устранить их. Обращаются за помощью к психотерапевту, обучаются медитативным практикам. Такой подход поможет взять под контроль реакцию организма на внешние раздражители.
  • Еще одна частая причина приступов — нарушения сна. Врачи, объясняя, от чего бывает мигрень, указывают на важность ночного отдыха. В этот период организм готовится к новому дню. Если человек хорошо спит, вероятность мигренозных приступов мала. Сбитый режим провоцирует разные проблемы со здоровьем. Доказано, что более 50% всех атак случаются в период 4-9 часов утра. Чтобы минимизировать риски, выбирают режим бодрствования, четко придерживаются его, ложатся спать в стабильное время. Нельзя смотреть перед сном ТВ, пользоваться телефоном, слушать музыку через наушники!
  • Иногда симптомы мигрени у подростков, взрослых указывают на нарушения гормонального фона. Это объясняет тот факт, что болезни больше подвержена женская половина. Гормональные возрастные перестройки организма, критические дни — периоды, когда вероятность атаки больше из-за дисбаланса эстрогена, прогестерона.
  • Возможны приступы при наличии вредных привычек. Причиной мигрени может стать даже кофе, хотя в некоторых случаях препараты с кофеином — лучший способ купировать приступ.
  • Известно, что провоцирует мигрень погода. Перепады давления, аномальная жара, сильный дождь и ветер повышают риск приступа. Иногда атаки приходят из-за обезвоживания организма. Чтобы его исключить, ежедневно пьют 2-2,5 л чистой воды. Для купирования начинающегося приступа боли выпивают залпом стакан прохладной воды без добавок!
  • Иногда диагноз «мигрень» ставят людям, чувствительным к свету, шуму, запахам. Спровоцировать приступ могут источники искусственного света, солнце. Влияние запахов объясняется активацией нервных рецепторов. Если приступ приближается, резкий запах его ускорит, усилит.

Факторы, провоцирующие мигрень. Фото: golovnie-boli.com

Продукты, провоцирующие мигрень

Это пища, богатая гистамином, натриевым глутаматом, синтетическими ингредиентами, кофеином. Гемикрания возможна, если человек ест много колбасной продукции, шоколада, сыра.

Особенности рациона:

Болезнь чаще наблюдается на фоне строгих диет. Чтобы хроническая классическая, простая, ажурная мигрень беспокоила реже, пересматривают рацион. Врачи советуют правильное дробное питание пятью порциями в день с недолгими паузами. Избегают переедания, отказываются от:

  • соленого;
  • жирного;
  • сладкого;
  • маринадов;
  • экзотики.

Мигрень Хортона, гемиплегическая, офтальмологическая и иная чаще наблюдается, если в меню присутствуют продукты, богатые:

  • тирамином;
  • нитритами;
  • серотонином;
  • гистамином;
  • натриевым глутаматом.

Врачи советуют полностью отказаться от:

  • спиртного;
  • недиетического мяса;
  • консервированной рыбы;
  • копченого;
  • бобовых;
  • орехов;
  • субпродуктов;
  • цитрусов;
  • добавок;
  • дрожжей;
  • кваса;
  • сыров длительной выдержки.

Это любопытно! Израильские врачи доказали, что мигрень у детей чаще наблюдается при обильном употреблении жевательной резинки. Факт объясняется содержанием красителей. Самый опасный — Е120.

Чтобы простая, классическая, мерцающая мигрень беспокоила реже, сокращают присутствие в меню:

  • колбасной продукции;
  • жирной молочной;
  • выпечки;
  • экзотики;
  • рыбы;
  • мясных бульонов;
  • чеснока;
  • хрена;
  • горчицы.

Простая и ассоциированная мигрень чаще возникают у людей, употребляющих продукты с кофеином. Он содержится не только в кофе, чае, но и энергетических, некоторых газированных напитках. Чтобы понять причину эффекта, нужно знать, что происходит с сосудами при мигрени. Просветы сужаются из-за гемикрании; кофеин усиливает сужение, провоцируя начало приступа, утяжеляя его течение. Однако в редких случаях атаку купируют на начальном этапе продуктами с кофеином.

Продукты, вызывающие мигрень. Фото: sportobzor.ru

На пользу страдающим гемикранией пойдут:

  • растительные масла;
  • слабый чай;
  • фруктовые напитки;
  • диетическое мясо;
  • нежирное молоко;
  • тушеные, вареные овощи;
  • фрукты.

Симптомы мигрени

Типичные проявления у женщин и мужчин:

  • цефалгия;
  • угнетенное, раздражительное, взволнованное состояние;
  • слезотечение;
  • учащение мочеиспускания;
  • зевота;
  • желудочные расстройства;
  • заложенность носа;
  • ухудшение речи;
  • проблемы координации;
  • парестезия лица;
  • головокружение;
  • иногда возможна температура при мигрени;
  • у других приступ проявляет себя временной слепотой или двоением в глазах;
  • тошнота, рвота при мигрени — частые спутники атаки.

Это любопытно! Во время приступа просыпается тяга к конкретному продукту; чаще — шоколаду.

Зачастую приступ приходит ранним утром. Варьируется то, сколько длится мигрень: от нескольких минут до часов, дней и даже месяцев при особенно тяжелом течении. Атака сопровождается стремлением уединиться, спрятаться от света.

Интересно! В исследовании Луизы Хей о психосоматике мигрени сделан акцент на связь стабильности психического статуса, качества сна и головных болей.

Офтальмоплегическая форма проявляет себя глазными симптомами. Нарушаются двигательные функции, паралич односторонний, появляется в момент максимальной боли или в начале атаки. Зрачки расширяются, верхнее веко опускается. Характерный симптом гемиплегического течения — временное ослабление половины туловища.

Симптомы мигрени. Фото: cs12.pikabu.ru

Симптомы мигрени у детей характеризуется:

  • общим недомоганием;
  • болевыми атаками;
  • выбросом адреналина;
  • сужением сосудистых просветов;
  • тошнотой;
  • чувствительностью к свету;
  • головокружениями;
  • ухудшением зрения.

Жалобы при шейной цефалгии:

  • потеря способности координировать движения;
  • нарушения слуха, зрения;
  • сильная боль;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

Формы мигрени

Два основных типа заболевания:

  • с аурой (классическая или ассоциированная);
  • без ауры (альтернативное наименование — простая).
Читайте также:  Мигрень у женщин после 50 лет

Аурой именуют симптоматический комплекс, предсказывающий приступ. Мигрень с аурой — болезнь, при которой перед возникновением боли наблюдаются изменения речи и чувствительности, зрительные нарушения. Продолжительность предварительного этапа — около часа. Выраженность симптоматики сильнее на стороне локализации боли. Такой тип заболевания встречается сравнительно редко — у каждого четвертого с гемикранией. Он больше характерен женщинам.

Анализируя предваряющий боль симптоматический комплекс, случай относят к:

  • остро начинающемуся;
  • базилярной мигрени;
  • ретинальному;
  • ауре без последующего приступа;
  • типичному.

Классификация мигрени включает пролонгированную ауру, офтальмоплегический тип, альтернирующее течение (детская). Выделяют семейный гемиплегический тип и периодические детские синдромы, предваряющие патологию в будущем. У несовершеннолетних возможны пароксизмальные головокружения. Встречается менструальная мигрень; иногда диагностируется состояние, не соотносящееся со всеми известными статусами.

Виды мигрени. Фото: stability-life.ru

Классификационная система включает 2 осложнения болезни:

  • инсульт;
  • мигренозный статус.

Врачи выделяют формы патологии:

  • эпизодическую;
  • хроническую;
  • напряжения;
  • абдоминальную мигрень.

Эпизодическая характеризуется непродолжительными приступами, беспокоящими 1-2 раза в год. Такая чаще наблюдается в возрасте до 20 лет. По мере взросления тяжесть течения растет, заболевание переходит в хроническую форму. Абузусная боль усиливается при употреблении анальгетических средств. В таком случае медикамент — фактор, провоцирующий приступ.

Форма напряжения возможна на фоне повышения уровня глюкозы в крови у диабетика. Этот же тип наблюдается, если человек пьет много кофе.

Абдоминальная чаще фиксируется у детей. Особенность течения — локализация боли в голове, брюшной области одновременно. Больного тошнит, рвет. Такая форма чаще обусловлена генетикой.

Офтальмологическая мигрень — редкая форма. Группа риска — молодежь. Область локализации ощущений — глаз. Возможное осложнение — паралич глазного яблока. Симптоматика сохраняется часы, дни и даже месяцы. При определении диагноза важна дифференциация с аневризмой.

Глазная мигрень поражает сетчатку. В период приступа появляется слепая область; иногда страдающий глаз перестает видеть. Продолжительность ухудшения зрения — несколько минут. При этой форме у многих пациентов голова не болит.

Возможна вестибулярная мигрень. Ей характерны краткие, редкие эпизоды. Основное проявление — головокружение. Боль ощущается не всегда.

Гемиплегическая мигрень — форма, передающаяся между поколениями. Характеризуется последовательностью течения: кружится голова, затем парализует половину тела, ухудшается зрение. Лишь после этого появляются болезненные ощущения в голове.

Существует шейная мигрень. Эта форма объясняется напряжением мышечных тканей, неправильной осанкой, проблемами кровоснабжения мозга.

Диагностика мигрени

Далеко не всегда можно установить, от чего появляется мигрень, а вот определение диагноза — менее сложная задача. Врач собирает анамнез, оценивает жалобы больного, учитывая официальные критерии. Таковые зависят от вида мигрени.

Классический комплекс проявления патологии без ауры включает:

  • локализацию ощущений на одной половине головы;
  • длительность приступа в пределах 4-72 часов;
  • ощущение сильной пульсации (это упоминает пациент, описывая, как болит голова при мигрени);
  • рвоту, тошноту;
  • страх звуков, света;
  • понижение общего уровня активности.

При физическом напряжении сила приступа возрастает.

Симптомы мигрени с аурой, позволяющие поставить диагноз, включают:

  • зрительные, речевые предвещающие приступ отклонения;
  • онемение, беспокоящее незадолго до возникновения боли;
  • длительность предваряющего приступ состояния — более 4 минут;
  • длительность приступа до 60 минут.

Мигрень без ауры, с аурой — самостоятельная патология. Иногда она сопровождает онкологические болезни, инсульт и другие серьезные проблемы со здоровьем, но чаще не связана с ними. Проверка качества крови, урины, ликвора не показывает отклонений. Рентгеновские снимки, энцефалография не дают информации о причине болевых приступов. Приступ мигрени сопровождается сужением питающих глазную сетчатку артерий и расширением вен, но это видно только в период боли. Офтальмолог, рассказывая, при мигрени сосуды расширяются или сужаются, уточняет непродолжительность этого симптома: сужение сопровождает лишь этап цефалгии.

Исследование КТ, МРТ в продроме покажет мозговой отек, ишемию. Врач, зная, как определить мигрень, направит на обследование, если пациент пожалуется на появление приступов долгое время. Патология проявит себя незначительными зонами инфаркта, участками атрофии. При заболевании расширяются мозговые желудочки, подпаутинное пространство.

Механизм мигрени. Фото: cf.ppt-online.org

Для выявления причины мигрени у мужчин, женщин могут назначить дополнительное исследование — краниограмма. Оно покажет гипертензионно-гидроцефальные трансформации. На снимках появляются вдавленные области, по форме напоминающие палец. У каждого третьего фиксируется аномалия Киммерле. Поскольку известно, как проявляется мигрень на ЭЭГ, могут назначить такое исследование с целью определения дизаритмии, десинхронизации.

Зачастую сложно определить, чем отличается мигрень от головной боли при онкологии, инсульте и других болезнях, поэтому диагноз формулируют, тщательно проанализировав анамнез. Желательно предварительное ведение дневника боли: пациент записывает все сведения по приступам. Заключение составляют с учетом диагностических критериев; анализируют количество совпадений. При определении патологии с аурой оценивают обратимость предупреждающих приступ проявлений.

Статистика показывает, что хроническая мигрень нередко беспокоит людей с несколько несимметричными мозговыми полушариями. 60% случаев приходится на скрытый левшизм.

У большинства больных наблюдается специфика психического статуса — склонность к педантизму, высоким амбициям. Мигрень, психосоматика тесно связаны. Нередко патология беспокоит напряженных, гневливых, подверженных стрессу, мнительных и страдающих депрессией. Только после оценки всех факторов, постановки правильного диагноза определяют, какой врач лечит мигрень. Иногда необходима помощь невролога, иным — психолога, психотерапевта; в некоторых случаях — кардиолога и другого специалиста.

Сколько длится мигрень

В настоящий момент болезнь неизлечима, длится всю жизнь. Продолжительность приступа варьируется от нескольких минут до месяцев непроходящей боли. Чаще длительность — несколько часов.

При исключении провоцирующих факторов возможна ремиссия, полное исчезновение атак. Состояние не означает выздоровления — возможно возвращение гемикрании.

Приступ делится на фазы:

  • продром;
  • аура;
  • цефалгия;
  • постдром.

Каждая длится от 5 минут до нескольких часов и больше.

Фазы мигрени. Фото: newneuro.ru

Чем опасна мигрень

Возможное последствие мигрени — эпилепсия. Хроническая форма может трансформироваться в мигренозный статус. Это состояние длительного периода боли с сильной рвотой и слабостью. Пациент теряет качество жизни, возможность нормально функционировать.

Анализируя, чем опасна мигрень, учитывают риск инфаркта. Продолжительные приступы повышают вероятность осложнения.

Вывод

Гемикрания чаще беспокоит женщин. В среднем 60-70% всех пациентов — женщины разного возраста. Заболевание не смертельно, но понижает качество жизни, вызывает осложнения. Оно объясняется наследственностью, влиянием стресса и нарушением гормонального фона. Для диагностики рекомендовано обратиться к доктору, чтобы исключить онкологические и иные болезни, проявляющиеся цефалгией.

Источник