Слабость двоится в глазах головокружение
В офтальмологической практике жалобы на раздвоение взгляда распространённое явление. Оно имеет даже официальный статус – диплопия. Состояние, когда двоится в глазах и кружится голова, проблема достаточно раздражающая. При диплопии пациент испытывает дискомфорт, так как двоение вызывает сильное утомление глаз. К тому же двойное изображение тяжело переносится психикой.
Почему появляется двоение?
Главной причиной считается нарушение скоординированного движения глаз. Возникает это из-за поражения глазных мышц, или имеются неврологические факторы. Но бывает, что глазное яблоко меняет расположение в глазнице. Назвать настоящую причину двоения в глазах и сопутствующего кружения головы, возможно только после тщательного обследования.
В этом состоянии один предмет воспринимается в двойном изображении. Расстройство обычно сопровождается головокружением и потерей ориентации. Может заболеть голова, появляется подташнивание.
Симптомы патологии
Первый и основной признак – раздвоение «картинки». Можно добавить головокружение и потерю определения местоположения окружающих предметов. Локализация патологии вызывает различное двоение. Если поражены прямые мышцы глаз, то раздваивается в параллельной плоскости. Если затронуты косые мышцы – двоение вертикальное. Если диплопия возникла из-за какого-либо заболевания, то проявляются соответствующие симптомы.
Причины физиологического характера
Двоение в глазах и кружение головы часто можно объяснить синдромом хронической усталости. Неприятное состояние преобладает, если человек долгое время не отдыхал, находился в душном помещении или испытывал психологическую или физическую перегрузку. Это состояние является временным расстройством и лечения не требует, исчезнет после полноценного отдыха.
Но имеются и иные факторы, провоцирующие двоение в глазах:
- появление голода;
- долгое нахождение на солнце;
- воздействие наркотических средств;
- перенапряжение глаз;
- грипп.
Кстати, в период простудных недомоганий появляется заложенность носа, а трудность с дыханием вызывает кислородное голодание. Вследствие этого возникает мутность зрения, двоение и головокружение. Выздоровление устраняет это неприятное явление.
Такое состояние также может возникнуть после косметической процедуры, в частности, введения ботокса. Нечёткость зрения в этой ситуации закономерное явление в период реабилитации или ошибки косметолога. Избыточная доза препарата, которая вводится в зону надбровья, нарушает нервную проводимость, что может вызвать диплопию.
Причины в патологиях
Изучение таких причин показало, что они могут вызвать необратимые последствия. Можно выделить наиболее опасные патологические процессы:
- инфекция двигательного нерва;
- паралич мышц глаз;
- глазодвигательный нерв подвержен повышенному давлению.
Соответственно, можно отметить заболевания, вызывающие раздвоение:
- менингит;
- неврологические болезни;
- инфекционные патологии;
- опухоли глазницы;
- васкулиты;
- интоксикация организма.
При наличии даже одного заболевания, можно предположить причину диплопии. Симптом самостоятельно не исчезнет. Следует лечить основное заболевание, иначе приступы такого состояния будут часто повторяться.
Диагностика и лечение
Если кружится голова и двоится в глазах, то необходимо посетить окулиста. Будут проведены стандартные мероприятия: офтальмоскопия, визометрия. Возможно, потребуется исследование глазных яблок и МРТ. Диагностировать этиологию процесса очень проблематично, поэтому привлекаются и другие высококвалифицированные специалисты.
Диагноз определяет курс лечения. Обычно практикуется медикаментозная терапия, но в серьёзных случаях требуется хирургическое вмешательство. Если нарушено функционирование глазных мышц, то операция необходима. Её цель – придать глазному яблоку нормальное положение.
В период лечения, чтобы уменьшить дискомфорт, делается призматическая коррекция. Больной носит специальные очки, у которых призматические линзы. Они совмещают точки зрения и эффект двоения пропадает. Но следует учесть, что использование таких очков снижает остроту зрения, а чтобы этого не произошло, рекомендуется делать специальную глазную гимнастику. Но она будет эффективна, если присутствует только частичная диплопия. Поэтому схема лечения назначается индивидуально.
Если двойное видение с кружением головы осложняет жизнь, не нужно стесняться. Смело обращайтесь за помощью к врачу, так как только специалист может правильно оценить ситуацию, поставить диагноз и назначить грамотное лечение.
Источник
Диплопия – это расстройство зрения, при котором у больного «двоятся» предметы на которые он смотрит. В норме диплопия присутствует всегда: абсолютно чётким видится лишь тот объект, на котором в данный момент сосредоточено внимание, а остальные, «фоновые» предметы словно расплываются. Это естественная особенность бинокулярного зрения.
Вследствие некоторых травм или болезней зрительная ось одного из глаз (или обоих) может смещаться, из-за чего поля зрения не идеально накладываются. В такой ситуации вместо одного объёмного чёткого объекта больной видит два, скорее плоских, предмета, которые частично накладываются друг на друга, а могут и вовсе друг друга не касаться.
Виды диплопии
Это состояние может развиваться как на одном, так и в обоих глазах:
- Бинокулярная диплопия: двоение объектов наблюдается только когда человек смотрит двумя глазами, закрывая один любой глаз двоение прекращается. То есть зрительная ось одного или обоих глаз сместилась и «картинки» из обоих глаз не полноценно накладываются друг на друга.
- Монокулярная диплопия: двоение присутствует, когда больной смотрит обоими глазами, но сохраняется, когда он закрывает здоровый глаз. То есть диплопия присутствует в одном глазу и связана не со смещением оси, а, скорее всего, с нарушениями работы нервной системы или болезнями глаза (например, подвывих хрусталика).
Диплопия может быть горизонтальной (копии объектов расположены в горизонтальном отношении друг от друга) и вертикальные (один объект словно сползает вниз или уползает вверх от второго).
Симптомы диплопии
Основной симптом диплопии полностью определяется её названием: от древнегреческого diploos (двойной) + opos (глаз). Объекты, на которых пытается сконцентрироваться больной двоятся. Степень двоения предметов (прозрачность «копий», зона пересечения) могут сильно варьироваться. Также в некоторых случаях диплопия сопровождается головокружением и сложностями в оценке расстояния до предметов (за которое, собственно, и отвечает бинокулярное зрение).
Причины, по которым может развиться диплопия
Все причины диплопии можно условно разделить на несколько категорий:
- нарушение мышечного тонуса глазных мышц и функции глазодвигательных нервов(миастения, парезы и параличи)
- проблемы в работе зрительного анализатора (затылочная доля головного мозга)
- патологические процессы в глазнице
- болезни глаза
- как симптом различных неврологических, инфекционных заболеваний, интоксикации организма, опухолей
Бинокулярная диплопия чаще развивается из-за дисфункции глазных мышц и глазодвигательных нервов, а также патологических процессах в глазнице, вследствие чего происходит сдавливание глазного яблока и смещение зрительной оси. Монокулярная диплопия характерна при заболеваниях глаз (например, катаракте, причём, «двоить» будет каждый глаз, ведь болезнь обычно поражает оба хрусталика), а также, как последствия интоксикации организма, в том числе, инфекционным токсикозом.
Двоение в глазах может развиться при следующих состояниях и заболеваниях:
- патологические процессы в глазнице (остеопериостит, опухоли, воспаление мягких тканей глазницы)
- травмы глазницы (переломы, гематомы)
- глазные заболевания (катаракта, косоглазие, астигматизм, вывих хрусталика, болезни роговицы)
- послеоперационные изменения при оперативном вмешательстве на глазу
- травма головного мозга (ушибы, сотрясения)
- воспаление ГМ (менингит, энцефалит)
- нарушение мозгового кровообращения (как острое, так и хроническое)
- опухоли головного мозга
- рассеянный склероз
- нейроинфекции
- интоксикация любого генеза (алкогольная, наркотическая, медикаментозными препаратами, химикатами и тяжёлыми металлами)
- ботулизм
- тиреотоксикоз
- диабет
- аневризма сонной артерии
- сердечно-сосудистые заболевания
- миастения
- элементарная усталость глазных мышц при длительном напряжении
- нарушение психического здоровья (неврозы, психозы, истерия)
Некоторые из этих состояний, как алкогольное опьянение или усталость – явления преходящие, а потому после восстановления организма диплопия исчезает. Если же двоение наблюдается часто либо возникает без видимых причин, необходимо обратиться к врачу.
Диагностика диплопии
С жалобами на диплопию пациентам стоит обратиться за консультацией к окулисту либо неврологу. Специалист назначит диагностику зрения (визометрию), самого глаза (офтальмосокпию, УЗИ глаза, исследование полей зрения). Нередко требуется проведение МРТ головного мозга, а также специфические исследования, когда диплопия объективно является симптомом инфекционного заболевания или отравления.
Диагностика диплопии у детей
Особое внимание стоит уделить диагностике диплопии у детей, которые часто не могут понять и объяснить своё состояние. Родителям стоит сводить ребёнка к офтальмологу, если он:
- щурится, рассматривая предметы
- скашивает глаза при концентрации на объекте
- поворачивает или наклоняет голову, что помогает ему сфокусироваться
- закрывает один глаз рукой
В детском возрасте нелеченная диплопия может спровоцировать амблиопию – полную потерю зрения глаза, не выполняющего полноценно свою функцию.
Лечение диплопии
После диагностики специалист, к которому больной обратился за первичной помощью определит причину заболевания и перенаправит его к нужному специалисту. Чаще всего это будет невролог либо офтальмолог (а в идеале – нейроофтальмолог), однако может потребоваться консультация эндокринолога, ревматолога, онколога, психиатра.
Так как диплопия сама является симптомом, то в первую очередь производится лечение основного диагностированного заболевания. Таким образом лечение диплопии варьируется от витаминотерапии и физиотерапевтических процедур (при хронической усталости, неврозах и шейном остеохондрозе), через медикаментозное лечение (например, при менингите) и вплоть до хирургического вмешательства (при катаракте или опухолях ГМ).
Профилактики диплопии по сути не существует, однако офтальмологи рекомендуют регулярно делать зарядку для глаз, потреблять достаточное количество витаминов и минералов, а также насыщать головной мозг кислородом. Эти действия позволят как можно дольше сохранить глазодвигательные нервы и мышцы в тонусе, т.е. они смогут дольше удерживать правильные зрительные оси.
Источник
Нормальное функционирование обоих глаз зависит от множества факторов окружающей среды, однако наибольшее влияние, несомненно, оказывают факторы внутренние. Именно они становятся причинами глубинных нарушений и способны вызвать ощущение очень сильного дискомфорта. Одним из таких серьезных состояний, доставляющих массу неудобств и нередко свидетельствующих о присутствии скрытых патологий, является двоение в глазах. Что это такое диплопия и как с ней бороться расскажет эта статья.
Определение симптома
При возникновении патологического состояния изображение, которое человек видит, удваивается. При этом наблюдается размытость и нечеткость очертаний. При незначительных отклонениях такое состояние может проявляться всего лишь неопределенностью контуров, однако выраженный синдром двоения в глазах вызывает ощущение неправильности воспринимаемого изображения, из-за чего пациент начинает испытывать очень сильную неуверенность.
Диплопия является, чаще всего, результатом рассогласования зрительных осей, вследствие чего в мозг поступает не одно сфокусированное изображение с обоих глаз, а из каждого по отдельности. Такое нарушение может возникнуть в результате генетической предрасположенности или быть приобретенным состоянием. Примером наследственного расстройства такого плана может служить косоглазие.
Причины возникновения
Диплопия может быть следствием глазных патологий или нарушений системного характера, быть врожденной или появиться в результате перенесенных болезней. При этом чаще всего наблюдаются поражения глазодвигательных мышц или нервов, отвечающих за их движение.
К числу патологий, вызывающих диплопию, относятся:
- Повреждения орбиты, в большинстве случаев, травматического характера. При этом могут возникать кровоизлияния, препятствующие движению глаза, а также сдавливание нервных волокон при возможном отеке мозга;
- Атеросклероз сосудов головного мозга, когда при возможном инсульте может происходить сдавливание нервов, в том числе и глазодвигательного;
- Новообразования в мозге часто вызывают ущемление нервных волокон;
- Рассеянный склероз вызывает нарушение функционирования нервной системы, в том числе и глазных нервов;
- Гипертиреоз нередко вызывает диплопию, поскольку приводит к отеку глазных мышц;
- Сахарный диабет часто вызывает поражения нервов, в число которых может попасть и глазодвигательный. Такое поражение характеризуется постоянными рецидивами с периодами относительного покоя;
- Миастения – атрофия мышц, которая может затронуть и глазодвигательные мышцы.
Явление может носить временный характер при следующих состояниях: перенапряжение глаз, алкогольное отравление, сотрясение мозга, прием противосудорожных препаратов. Диплопия может возникать и как следствие сильного токсического воздействия при отравлениях: ботулизме, столбняке. Нередко состояние двоения в глазах появляется при развитии инфекций в тяжелой форме: гриппе, менингите, дифтерии, краснухе и др., что также является следствием сильнейшей интоксикации организма.
Наиболее часто определяемыми признаками заболевания, кроме двоения в глазах, являются:
- Головокружение;
- Головные боли;
- Нарушение координации;
- Невозможность оценить расстояние до предмета.
Если поражена прямая глазная мышца, то изображения располагаются рядом, а если косая – одно над другим. Возможно проявление симптома в нескольких вариантах:
- Бинокулярная – отклонение оси в одном глазу, в результате чего отсутствует нормальное отображение на сетчатке;
- Монокулярная – рассматривание предмета одним глазом приводит к появлению на сетчатке сразу двух изображений. Если при возникновении бинокулярной диплопии причиной в большинстве случаев выступают проблемы с нервной или мышечной системой из-за общих заболеваний, то монокулярная разновидность болезни – следствие чисто глазных нарушений: проблемы с роговицей, катаракта, астигматизм, вывих хрусталика.
У маленьких детей обнаружить диплопию можно по необычному поведению малыша: в попытке избавиться от дискомфорта ребенок может закрывать один глаз рукой, наклонять голову или скашивать глаза.
Возможные осложнения
Двоение в глазах – достаточно опасный симптом, который чаще всего свидетельствует о тяжелых нарушениях системного или местного характера. При этом иногда патологические состояния распространяются на головной мозг либо становятся симптомами таких нарушений.
Любая из возможных причин диплопии опасна сама по себе, не говоря уже о том, какие осложнения может вызвать игнорирование симптомов в каждом отдельном случае. А для глаз это чревато самым тяжелым поражением – потерей зрения. Конечно, это самый негативный сценарий, возможный при наиболее неблагоприятном стечении обстоятельств и неуклонном прогрессировании патологии.
Лечение
Диагностирование диплопии достаточно сложное, поскольку возможный спектр причин очень широк. Однако опытный специалист может достаточно точно поставить диагноз на основании проведенных исследований:
- Офтальмоскопия;
- Биомикроскопия;
- Цветотест;
- КТ и МРТ головного мозга;
- Кардиометрия;
- Электромиография.
При возможных затруднениях в диагностировании могут быть назначены обследования с привлечением узкопрофильных специалистов:
- Травматолога;
- Невролога;
- Инфекциониста и др.
Медикаментозная терапия
Если обнаруженная причина – следствие заболеваний системного характера или объемных процессов в глазнице, то лечение заключается в первую очередь в купировании этих нарушений.
При обнаружении патологии глаз лечение может происходить по нескольким методикам:
- Призматическая коррекция – назначение ношения специальных очков с призмами, которые при помощи отклонения лучей смещают изображения. Примером такой коррекции могут служить призмы Френеля, в виде тонких накладок на очки. Когда зрение восстанавливается, они заменяются на призмы, имеющие другое преломление;
- Окклюзия – метод «выключения» одного глаза. Когда нет разбалансировки зрительных лучей, то нет и двоения. Иными словами, пациент привыкает видеть одним глазом, поскольку на закрытом глазе ЗД восприятие со временем исчезает. Чтобы устранить косметические дефекты при этом способе, применяются контактные линзы, а также тонкая непрозрачная лента для очков;
- Инъекции ботулинистического токсина. В одну из глазных мышц вводится ботокс с применением местной анестезии. Такая инъекция в большинстве случаев позволяет синхронизировать зрительное восприятие и достичь желаемого результата.
Диплопия, диагностированная на ранних стадиях, может поддаваться полному излечению при условии ликвидации причины системного характера. Однако лечение патологического состояния – прерогатива исключительно врачебная.
Хирургически
Лечение оперативными методами может осуществляться в крайних случаях, когда другие способы оказались неэффективными.
Во время операции под общим наркозом пациенту перемещают мышцу немного назад, после чего пересеченное сухожилие пришивают к склере. Либо проводят укорачивание мышцы в целях компенсации работы мышцы другого глаза.
В подавляющем большинстве случаев операция проходит успешно и позволяет исправить дефект зрения.
Как выбрать оптические линзы для очков
Цветные линзы с диоптриями описаны в этой статье.
Капли в глаза от покраснения и воспаления https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-protivovospalitelnye-kapli.html
Народная медицина
Лекарственные средства, приготовленные по народным рецептам, могут оказаться совсем не лишним дополнением к медикаментозному и даже хирургическому лечению, а также оказать иммуностимулирующее действие, как на глаза, так и на весь организм в целом:
- Делают настойку из равных количеств сухого сырья (по 40 г) листьев лаванды и валерианового корня на 1 л белого сухого вина. Срок приготовления – 3 суток, в темном месте. После этого процеживают и принимают по 1 ст. л. перед едой трижды в сутки;
- Сухие плоды шиповника и калины (1: 1) в количестве 1 ст. л. заливают 0,5 л кипятка и варят на слабом огне 10 мин. , после чего настаивают и процеживают. Принимают по 100 мл незадолго перед приемом пищи утром и вечером;
- Цветочная пыльца – мощный иммуностимулятор. При диплопии принимают лекарственное средство по 1 ч. л. утром и вечером в течение месяца;
- Для лечения большинства глазных заболеваний принимают настой сухой травы очанки (50 г на 0,5 л), настоянной и процеженной, по 100 мл 3 р. в сутки;
- Мята – трава именно для лечения данной патологии. Смешанным с медом соком закапывают глаза утром и вечером (по 1 капле) в течение 14 суток, а листья добавляют в чай как ароматную добавку постоянно;
- Черника – известный натуральный источник витаминов и микроэлементов, необходимых для глаз. При этом ягода полезна в любом виде – свежем, замороженном, вареном, сушеном.
Не стоит говорить, что любое, даже самое простое народное средство, без консультации врача может стать причиной ухудшения состояния. Поэтому при желании что-либо предпринять обязательно посоветуйтесь с офтальмологом.
Как в лечебных, так и в профилактических целях рекомендуется проведение гимнастики для глаз: вращение, зажмуривание, моргание, фиксирование поочередно на близких и дальних объектах. Причем при длительной работе на компьютере такие комплексы должны проводиться каждые полчаса и занимать не менее 3-5 мин.
Профилактика
В предупреждении диплопии огромное значение имеет общий уровень здоровья. Поэтому в перечень профилактических мероприятий можно включить:
- Предупреждение заболеваний сосудистой системы (в том числе гипертонии);
- Своевременная диагностика и лечение воспалений в нервной системе;
- Корректная схема терапии глазных заболеваний, позволяющая избежать осложнений;
- Контроль уровня общего иммунитета и исключение ситуаций, при которых глаза перенапрягаются;
- Особое внимание – витаминному питанию, с повышенным содержанием продуктов «для глаз»: черники, моркови, меда, яиц, брокколи, шпината, сои, шоколада и др.
Чем лечить дома, если гноятся глаза у ребенка
Глазные капли от глаукомы и глазного давления описаны здесь.
Глазные капли от слезотечения https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/slezotechenie/effektivnye-glaznye-kapli-ot-slez.html
Видео
Выводы
Двоение в глазах, в большинстве случаев, является симптомом серьезных нарушений, которые могут произойти в организме: нервных или сосудистых. Поэтому самые первые проявления не должны быть оставлены без внимания, а подвергнуты тщательному изучению для диагностирования.
Во многих случаях наилучшим вариантом решения проблемы является хирургическое вмешательство, однако и консервативные методы нередко приносят положительные результаты. Главное – не затягивать визит к врачу, поскольку любая патология легче всего лечится на самых начальных этапах.
Читайте также про такие симптомы, как фотофобия и анизокория.
Источник
