Слабость головокружения и болит лимфоузел

Слабость головокружения и болит лимфоузел thumbnail

Для состояния, при котором болит голова, шея и в области шеи, закладывает основу большое количество факторов: различные заболевания и расстройства, наиболее распространёнными из которых являются мононуклеоз, защемление нерва, увеличенные лимфоузлы и межпозвоночная грыжа.

Грыжа и защемление нерва являются, скорее, заболеваниями взрослого населения, в то время, как мононуклеоз – детского.

Мононуклеоз, защемление нерва, грыжа – симптомы заболеваний и их опасность

Увеличенные лимфоузлы и коварный мононуклеоз: симптомы, осложнения, лечение

За симптомами обычной ангины (у ребёнка и взрослого) может скрываться очень серьёзное заболевание, требующее госпитализации и жёсткой диеты. Не стоит недооценивать обычную боль в горле!

Среди взрослого населения с этим заболеванием (которое сопровождают такие симптомы, как боль на шее в области затылка, увеличенные лимфоузлы), сознательно или бессознательно, встретилось большинство людей. Ребёнка вирус Эпштейна-Барра, который вызывает инфекционный мононуклеоз, пока только ожидает.

Это – острое заболевание, которое иногда протекает без симптомов или с признаками обычной ангины (болит голова, шея или в области шеи, болят мышцы, повышается температура, закладывает нос, иногда болят уши, боль отдаёт в руки). Тем не менее, может иметь место тяжёлое протекание с целым рядом осложнений, требующих быстрого оказания первой помощи и госпитализации. Некоторыми из этих симптомов характерна и межпозвоночная грыжа (причём, грыжа представляет собой более опасное заболевание). Почему болезнь у кого-то возникает, а у других – нет, неизвестно. Упоминается, однако, связь с текущим состоянием защитных свойств организма.

Проявления инфекционного мононуклеоза у ребёнка

1. Высокая температура – типичный симптом, который сохраняется на протяжении всей болезни. Температура может колебаться, иногда достигает очень высоких значений. Даже после выздоровления в течение нескольких недель может сохраняться слегка повышенная температура.

2. Поражение горла – проявляется от лёгкого покраснения до тяжёлой ангины с белым покрытием. Миндалины могут быть очень увеличены, что иногда вызывает удушье.

3. Увеличенные лимфоузлы – наиболее часто – под челюстью, на шее, области подмышек, а иногда – и в области паха. Когда увеличиваются интраабдоминальные лимфоузлы, это может выглядеть, как аппендицит.

4. Увеличение селезёнки и печени – часто у ребёнка указывается на боль и чувствительность в области под рёбрами.

5. Сыпь – иногда появляются очень маленькие крапинки или пятна, как корь или скарлатина.

6. Усталость – типичный, иногда – единственный симптом.

7. Знамение Гозела – пунктирная сыпь в области мягкого нёба, которое возникает в течение первой недели.

8. «Восточное» выражение лица – особенно, веки и в области вокруг глаз.

Напоминает ангину

В то время, как у ребёнка старшего возраста и подростка для заболевания характерна высокая температура и опухшие лимфоузлы, у маленького ребёнка недуг очень часто происходят без проявления симптомов. Иногда инфекционный мононуклеоз напоминает грипп: у ребёнка присутствует кашель, болит горло, голова, иногда – шея или в области шеи, мышцы, имеет место тошнота, недомогание. Состояние ребёнка напоминает проявления гнойной ангины. Некоторые пациенты указывают на состояние, когда хрустит в области затылка.

Осложнения – почему они опасны?

Хотя осложнения встречаются редко, но каждое из них закладывает основу для развития серьёзного недуга. Наиболее распространёнными являются:

1. Воспаление сердечной мышцы: повышенная температура; болит шея; набухание вен в шейной области.

2. Воспаление лёгких: сильный кашель, наиболее ярко проявляется с утра; высокая температура; болит голова и мышцы, иногда боль отдаёт в руки и шею: слабость.

3. Заболевания печени: болит голова; желтоватый оттенок кожи; слабость и т.д.

4. Бактериальные инфекции: болит голова (часто – шея и в области шеи) – локализация индивидуальна, болит любая часть головы: справа, слева, на лбу или выше лба и т.д.; повышается температура; болят мышцы, уши и голова около ушей; закладывает нос; симптомы характерны, как для ребёнка, так и для взрослого человека; часто проявляются по утрам.

5. Отит: высокая температура; болит ухо, иногда – голова и шея (справа или слева, выше поражённого уха); симптомы характерны, как для ребёнка, так и для взрослого, хотя недуг более характерен для детского возраста; болит, чаще всего, вечером, утром симптомы утихают.

6. Проблемы с носовыми пазухами: повышенная температура; болит голова, иногда – шея, сводит мышцы шеи (справа или слева, с поражённой стороны); симптомы проявляются, как утром, так и вечером.

7. Некоторые неврологические сложности и кровотечения: болит голова и шея (сводит мышцы шеи, иногда хрустит в шее, как будто присутствует защемление нерва в шее) – справа или слева, часто неприятные ощущения двусторонние; беспокойство; усталость.

Наиболее серьёзным осложнением у детей младшего возраста является обструкция дыхательных путей, которую вызывают увеличенные миндалины и лимфоузлы в области шеи и трахеи. В таком случае вводится приём кортикостероидов. Опасным для жизни осложнением является разрыв селезёнки. Причина этого заключается в её напряжении, которое может проявляться болью в животе и низким кровяным давлением. Другим серьёзным осложнением является менингит и воспаление нервов, что может привести к коме.

Почему болит голова и мышцы в шее, увеличиваются лимфоузлы? Другие причины

1. Инфекционные заболевания: грипп, простуда (усталость, болит голова, присутствует боль в шее – справа или слева, либо двусторонне, сводит мышцы, присутствует миалгия, артралгия, жар, озноб, заложенность носа, увеличенные лимфоузлы, сухой кашель, боль в горле, затруднение глотания, головокружение); ангина, тонзиллит (усталость, боль в горле, опухшие гланды, затруднение глотания, увеличенные лимфоузлы на шее, температура, озноб, заложенность носа); вирус герпеса (зуд, волдыри, увеличенные лимфоузлы (в шее и других местах), жар); краснуха (сыпь, увеличение лимфоузлов в области шеи и других местах, жар, боли в суставах и головные боли (справа, слева, двусторонне), сводит мышцы); дифтерия (жар, боль в области головы и шеи (справа, слева, двусторонне), болезненное глотание, увеличение лимфоузлов, одышка); сифилис (увеличенные лимфатические узлы, боли в мышцах (в частности, в шее, как справа, так и слева), боли в суставах, в спине, сыпь, нарушения моторики позвоночника, усталость); токсоплазмоз (замедление реакций, жар, болит голова, шея и глаза, увеличение лимфоузлов, нарушение сна, увеличение селезёнки, усталость, боли в мышцах); СПИД, вирус ВИЧ (усталость, боли в голове и шее, миалгия, артралгия, жар, озноб, увеличенные лимфатические узлы).

2. Лимфедема, лимфатический отёк (давление в поражённой области, отёк, как правило, ног, увеличение лимфоузлов в области шеи и других местах, усталость).

3. Защемление шейного нерва (защемление нерва характерно состоянием, когда болит голова и шея, иногда хрустит в шейной области). Симптомы проявляются и в ночное время (вот почему с утра человек чувствует усталость и подавленность).

4. Межпозвоночная грыжа (грыжа характерна давлением и болезненностью в поражённой области, часто хрустит в поражённой области). Межпозвоночная грыжа, как и защемление требует вмешательства специалиста.

5. Воспаление молочной железы (болезненность груди, покраснение и жёсткость кожи в области воспаления, увеличение подмышечных лимфатических узлов, а также гриппоподобные симптомы, недомогание, лихорадка, озноб).

6. Воспаление костного мозга, остеомиелит (повышение температуры вплоть до жара, боли в костях, увеличение лимфатических узлов).

7. Раковые заболевания (усталость, ночная потливость, длительный жар, потеря аппетита, потеря веса).

8. Аутоиммунные заболевания.

9. Ревматоидный артрит (боль, воспаление суставов, снижение их подвижности, деформация).

10. Волчанка (усталость, боль в суставах, груди, красная сыпь, прыщи, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, одышка, кровь в моче).

11. Синдром хронической усталости (длительная усталость, не проходящая после сна, температура, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, головная, мышечная, суставная боль).

Лекарства

Современная медицина в случае увеличения лимфатических узлов предполагает приём антибиотиков, в тяжёлых случаях (в частности, если имеет место межпозвоночная грыжа) может быть принято решение в пользу хирургического удаления поражённых узлов.

Источник

Анна
, Москва

200 просмотров

1 ноября 2018

Добрый день.
29 лет, женщина. Полгода беспокоит следующая проблема: время от времени увеличивается лимфоузел за ухом, болит бок в районе таза, чувствуется небольшая отечность. Иногда повышается температура до 37, сильная слабость, головокружение.
Мрт и кт костей и суставов делала, все в норме.
Лимфоциты и лейкоциты незначительно повышены, остальные анализы в норме.
В семейном анамнезе есть заболевания крови.
Стоит ли делать кт лимфатической системы или сдавать онкомаркеры?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Терапевт

Здравствуйте! ЛОР, стоматолог смотрели?Рентгенограму легких делали? ВЫложите данные ВАших анализов полностью. КАкие есть сопут заболевания.

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Рентгенолог, Хирург, Травматолог

Здравствуйте, Анна. Если имеется увеличенный лимфоузел, это говорит о том, что имеется в организме хронический очаг воспаления и его нужно выявить. Вас осматривал оториноларинголог? Если нет, то стоит ему показаться.

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Терапевт

что с АД? щитовидной железой?по гинекологии? УЗИ орг бр полости и малого таза?

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Анна. Насколько повышены лимфоциты? Небольшая отечность где именно?

Анна, 1 ноября 2018

Клиент

Анна, отечность ощущается там, где болит бок (таз и часть спины). Т.к. есть проблемы с позвоночником, проверила по этой части абсолютно все у невролога и ортопеда, узи жкт и гин делала, все в норме. Поэтому и думаю, что лимфоузлы осталось проверить, т.к общее состояние не очень.

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Вич гепатиты B и с

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, бралась ли биопсия узла?

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Заушной лимфоузел не имеет отношения к жалобам в пояснице. Если он вас беспокоит часто, то надо исключть воспаление в органах данной области (отит, мастоидит, носоглотка, миндалины). Обратитесь к Лору, это его область. Он должен вас детально осмотреть, по необходимости выполнить КТ пазух и височной оласти, взять мазки со слизистых.

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте , заушные лимфоузлы увеличиваются при стоматологических, лор-заболевания. Если он то увеличивается , то нормализуется-это однозначно не лимфома и не Лимфопролиферация, анализ крови нормальный у вас

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Что касается лимфоузла , то вам необходимо показаться лор врачу. Для выявления воспалительного процесса

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Терапевт

Сделайте УЗДГ брахиоцеребральных сосудов.,УЗи лимфоузлов,
ттг на верх границе нормы-щитовидную дообследовать ( не исключен гипотиреоз, АИТ)-Ат тпо, ат к тиреоглобулину, +конс эндокринолога.МРТ головы,шеи.КОнс ЛОР( мазки из зева,носа), стоматолога.

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Невролог, Детский невролог

Какие заболевания крови у вас в семье?
Для начала необходимо сдать и пройти диагностический минимум: консультация терапевта, рентгенография грудной клетки, консультация гинеколога с взятием мазков на иппп и онкологию, УЗИ брюшной полости и малого таза. Сдать анализы на гепатиты В и С, ВИЧ.
На первый взгляд кажется очень много, но без этого можно долго гадать что с вами.
Берегите себя!

Слабость головокружения и болит лимфоузел

Терапевт

Здравствуйте! В общем анализе лимфоцитов, нужно искать причину. По узи внутренних органов увеличения селезёнки не было? Нужно сделать УЗИ лимфатических узлов, щитовидной железы, рентгенографию органов грудной клетки, нужно исключить патологию лор органов (консультация Лора), полости рта(консультация стоматолога), при исключении патологии пункцию узла . После до обследования дополнительно решить нужна ли будеттконсультация онколога, гематолога. Кровь на ЦМВ, ВЭБ сдавали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Нередко пациенты интересуются, почему тянут вены на шее. Сразу нужно уточнить, что через шею проходят не только сосуды, но и позвоночник, мышцы, лимфатические узлы, поэтому диагностировать реальную причину дискомфорта бывает достаточно сложно. Рассмотрим наиболее вероятные причины шейной боли по порядку.

Шейный остеохондроз – это нарушение эластичности и прочности межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Из-за неправильной нагрузки происходит выпячивание фиброзного кольца и нарушение строения позвоночника в данном отделе. В группе риска находятся все люди, занимающиеся сидячей работой, в возрасте 25-40 лет. Именно остеохондроз оказывается наиболее вероятной причиной постоянной головной боли.

Причинами возникновения шейного остеохондроза являются:

  • сидячий образ жизни. Если человек большую часть своего времени проводит за компьютером и не занимается гимнастикой, то вероятность развития шейного остеохондроза только увеличивается;
  • неправильное питание, из-за чего откладываются соли в шейном отделе позвоночника. Для их ликвидации необходимо регулярно проходить курсы массажа;
  • нарушение обмена веществ.

Способствовать возникновению болей может переохлаждение, травма, гормональный сбой и наследственная предрасположенность.

Основными симптомами шейного остеохондроза можно назвать:

  • боли в шее, затылке и плечах. Если у вас часто болит голова, то, возможно, истинная причина недомогания кроется именно в этом;
  • хруст при наклоне головы;
  • периодическое чувство онемения в руках или спине;
  • головокружение в случае резких поворотов головой;
  • шум в ушах;
  • ухудшение слуха и зрения.

В запущенных случаях может начать немного болеть сердце, а при резких физических нагрузках возникать обмороки.

Опасность шейного остеохондроза состоит в том, что при нарушении расположения шейных позвонков происходит сдавливание нервов и кровеносных сосудов, из-за чего нарушается питание органов головы, в том числе и головного мозга. Последствием такого сдавливания может быть инсульт.

Основным методом диагностики является рентген, на котором врач видит смещение межпозвоночных дисков.

Если болеть шея стала неожиданно без каких-либо видимых причин, то, скорее всего, у вас обычное растяжение шейных мышц.

Дискомфорт может быть вызван:

  • длительным ношением сумки на одном плече;
  • неудачный поворот головы;
  • неправильное выполнение упражнений во время тренировки;
  • неправильной позой во время сна.

Растяжение мышц представляет из себя микроразрывы мышц и мелких кровеносных сосудов (мельчайших артерий или вен), из-за чего в мышцах накапливается лимфатический экссудат и кровь. Это и вызывает болезненные ощущения.

Главным симптомом боли является резкая или ноющая боль, которая усиливается во время движений головой. В случае сильного растяжения появляется припухлость в месте травмы.

В качестве лечения используется лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, использование бандажа. Как правило, через несколько дней (в тяжелых случаях – недель) болевой синдром полностью проходит.

Лимфатическая система отвечает за защиту организма от проникновения вирусов и бактерий. Воспаление лимфоузлов представляет из себя не самостоятельное заболевание, а симптом другой патологии.

Причинами воспаления лимфоузлов являются:

  • инфекционные заболевания. При этом вызвать воспаление шейных лимфоузлов может как банальная ОРВИ, так и гораздо более серьезные заболевания, например, дифтерия или ангина;
  • общее снижение иммунитета на фоне развития авитаминоза, анемии, нервного перенапряжения. Кроме того, воспаление лимфатических узлов – главный симптом любого иммунодефицитногосостояния, в том числе СПИДа;
  • разрастание раковых клеток в лимфатической системе;
  • травма лимфоузла.

Как видите, причин воспаления шейных лимфоузлов множество: от банальной простуды и до развития рака или СПИДа.

Симптомами воспаления лимфоузлов являются:

  • боль во время глотания;
  • увеличение пораженного лимфоузла, когда его можно прощупать пальцами.

Общая картина дополняется ощущением слабости, возможно увеличение температуры тела.

Для диагностики врач отправляет пациента на анализ крови. Если СОЭ повышенная, то воспалительный процесс – наиболее вероятная причина недомогания.

Лечение должно заключаться в борьбе с причиной воспаления лимфоузла. При этом категорически запрещены согревающие процедуры, которые способствуют еще большему распространению инфекции.

ВСД встречается у 40% взрослого населения. Фактически ВСД заключается в сбое работы в работе симпатической и парасимпатической систем организма. Если же происходит сбой, то и внутренние органы начинают работать неправильно, из-за чего и происходит ухудшение самочувствия.

Общая картина зависит от того, ВСД какого типа наблюдается у пациента.

  1. В случае ВСД гипертонического типа у пациента возникают приступы перевозбуждения, учащается сердцебиение, происходит повышение давления, холодеют конечности.
  2. При ВСД гипотонического типа у пациента во время криза, наоборот, происходит понижение давления, на фоне чего развивается общая слабость.
  3. Для ВСД кардиального типа характерна резкая боль в сердце и отдышка даже при минимальных нагрузках.

Все эти факторы негативно сказываются на сосудах, из-за чего могут возникнуть боли в венах шеи.

Причинами возникновения ВСД могут оказаться:

  • частные нервные нагрузки;
  • неправильное питание;
  • ослабление иммунитета;
  • сидячая работа и недостаток физической активности;
  • гормональный сбой;
  • резкая смена климата и часового пояса;
  • курение;
  • растяжение шейных мышц и шейный остеохондроз;
  • наследственная предрасположенность.

Сама по себе ВСД неопасна, но она может доставлять в жизни немало неудобств, мешая нормально жить. Кроме того, нарушается питание внутренних органов, что может вызвать их болезнь.

Лечение состоит в различных физиопроцедурах и соблюдении здорового образа жизни.

Еще одна причина, почему тянут вены на шее, может оказаться тиреоидит. Чаще всего причиной оказывается наследственная предрасположенность.

Способствуют развитию тиреоидита:

  • сильные и частые психические и эмоциональные нагрузки;
  • использование гормональных препаратов;
  • перенасыщение организма йодом, который накапливается в щитовидной железе;
  • бесконтрольный прием противовирусных препаратов.

Симптомами тиреоидита являются:

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Медикаментозная терапия должна быть достаточно длительной – около полугода. Минусом медикаментозного лечения является периодическое повторение курса, из-за чего возникает привыкание, а дозировка неизменно повышается.

Хирургическое вмешательство целесообразно в случае, если размеры щитовидной железы очень большие. Удаление щитовидной железы чревато нарушением гормонального баланса и необходимостью приема гормональных препаратов в течение всей оставшейся жизни.

Компьютерная рефлексотерапия – новый способ лечения заболевания. С помощью методики останавливается процесс развития заболевания, а со временем происходит восстановление структуры и функциональности щитовидной железы.

Итак, причин венных болей в шее немало, причем нередко они не имеют никакого отношения к проблемам с сосудами. Соответственно, и методы лечения должны отличаться.

Но методы профилактики заболеваний во всех случаях примерно одинаковы:

  • регулярно делайте утреннюю зарядку, делая упор на растяжку;
  • делайте разминку во время работы;
  • откажитесь от курения, из-за которого замедляется кровоснабжение;
  • употребляйте продукты, укрепляющие стенки сосудов (морскую рыбу, льняное масло);
  • закутывайте шею шарфом во время холодов;
  • следите за собственной осанкой.

Хорошо помогает массаж, курсы которого желательно повторять не реже, чем раз в полгода.

Вегетативная дисфункция – заболевание, связанное с нарушением в работе вегетативной нервной системы. Именно поэтому так трудно найти корень проблемы – как лечить то, что не имеет определенного месторасположения в теле? Вегетативная нервная система пронизывает весь организм. Тревожные симптомы проявляются, когда снижается тонус системы, и она не выполняет своих основных функций. Но в названии недуга упоминаются еще и сосуды!

Разнообразные и неярко выраженные симптомы могут ввести в заблуждение даже опытного врача. И все же есть признаки, встречающиеся наиболее часто:

Гипертоники обычно жалуются на плохое самочувствие в ясную погоду, когда повышаются атмосферное давление и содержание кислорода в воздухе. А гипотоники хуже себя чувствуют в пасмурную, дождливую пору. Изменения солнечной активности и магнитные бури вызывают дискомфорт и у тех, и у других. Как защитная реакция на негативное воздействие окружающей среды, наблюдается повышение уровня холестерина и адреналина. Это не может не привести к повышенной утомляемости, раздражительности, усталости. К этим симптомам могут добавляться: головная боль, головокружение, боли в суставах, нарушения сердечного ритма.

Все начинается с внезапных кратковременных приступов онемения пальцев, которые обычно возникают под действием холода, например, при мытье или стирке в холодной воде; реже – в результате сильного волнения. Пальцы мгновенно болеют, и вслед за онемением появляется резкая ломящая или жгучая боль. Вначале, что бы избавится от боли, достаточно мягко помассировать и согреть пальцы в течении 2-3 минут. Со временем приступы могут возникнуть и без всякой видимой причины даже в жаркую погоду, их продолжительность увеличивается, доходя до 1,5-2 часов. При этом кожные покровы не только бледнеют, но и приобретают синюшный оттенок.

Развитие болезни связано с нарушением поступления крови к соответствующим органам. Ведущую роль в регуляции сосудистого тонуса принадлежит нервной системе.

Холодные конечности – результат неврологических нарушений, низкого гемоглобина, плохой циркуляции крови, а иногда и низкого обмена веществ.

Что предпринять, чтобы руки и ноги не были ледяными? Решающее слово в выборе лечения принадлежит врачу. А общие советы таковы: на ночь делайте контрастные ванночки для рук и ног – попеременно опускайте их в горячую (38-40°С) и холодную (16-20°С) воду, руки – по локоть, а ноги – до середины голени. Затем разотрите кожу махровым полотенцем. На ночь можно надеть шерстяные или хлопчатобумажные носки.

Если вы думаете о работе больше 10 часов в день, значит, у вас синдром менеджера!

Большинство заболевших синдромом менеджера – активные амбициозные люди в возрасте 30-45 лет, занимающие управленческие должности. По 10-12 часов в день они посвящают работе, ведут сидячий образ жизни или, напротив, пребывают в постоянных разъездах.

Постоянные стрессы вскоре могут привести к тому, что человек утратит способность переключатся со служебных дел на личные, давать полноценный отдых своему организму.

Чтобы избежать синдрома менеджера, помните: дом – на место для осмысления служебных дел. Кстати, синдром менеджера присущ не только взрослым. Им страдают даже школьники-отличники. Опросник для выявления признаков вегетативных изменений (А.М. Вейн, 1998г.)

Пройдите тест для выявления признаков вегетативных изменений (А.М. Вейн, 1998г.)

Комментарий специалиста:

Причины и факторы, способствующие развитию этой патологии, бывают довольно разные: от чрезвычайно простых до весьма серьезных и сопровождаются существенным нарушением функции разных систем и органов.

До сего времени ведутся научные споры ВСД – это синдром или заболевание? Под маской вегетативно-сосудистой дисфункции зачастую маскируется серьезная органическая патология. В иных случаях симптомы вегетативного растормаживания могут быть предвестниками психосоматических заболеваний. По этому врачи общей практики, неврологи при постановке такого диагноза должны всесторонне провести обследование пациента согласно общепринятым алгоритмам и протоколам с целью избежания медицинских ошибок.

И. Шумлянский — заведующий кафедры медицинской диагностике и терапии
Львовского национального медицинского университета им. Данила Галицкого
к.м. доцент почетный профессор международного Видинского университета

Возникло много вопросов, как я узнала, что у меня рак (кстати, говорить рак в отношении лимфомы — неверно, с медицинской точки зрения, это гемобластоз). Я узнала по здоровенной шишке на шее и разодранным до крови ногам и рукам, но по порядку.

Предупреждение! Это рассказ об одном из самых идиотских моих поступков в жизни, я знаю, что я тормоз. Спасибо.

Вообще, с момента начала заболевания и до постановки диагноза прошло 3 года (до сих пор задаюсь вопросом, как я так спокойно жила все это время). Однажды утром я проснулась и обнаружила над ключицей твердый шарик размером в пару сантиметров. Покатала его. Была по вечерам небольшая температура, но дело было летом, мы на даче, ехать по такой ерунде к врачу? Пффф. Следующие два года меня вообще (!) ничего не беспокоило, притом что я всякие обследования-то прохожу исправно. Анализы крови, сдаваемые раз в год, были чисты, на флюорографии однажды обнаружили какие-то проблемы, послали к кардиологу, все было прекрасно. Живем и радуемся. Шишка не росла, она была идеально ровной, на основании чего я и врачи заключили, что она доброкачественная, ну и черт с ней.

И тут, в 2014 году, я начала чесаться.

В то время я писала диплом, у меня сбился режим дня, я находилась в жутком стрессе и решила, что он всему виной. Как правило, зуд при ЛХ (это я теперь такая умная) начинается со стоп и медленно, но верно поднимается выше.

Если вы сейчас зачесались (а я знаю, что да), то спешу успокоить: этот зуд ни с чем не перепутаешь. Он адский, от него невозможно избавиться никакими таблетками, в конечном итоге ты просто раздираешь себя в кровь и думаешь, как ты дошел до такой жизни.

Диплом я защитила, стала бакалавром химии, и у меня оставался всего месяц до отъезда на учебу за границу. Поэтому я в экстренном порядке начала оббегать врачей, чтобы выяснить, почему я ночами плохо сплю, тк я вряд ли кого-то люблю (внимание, сейчас только что был тест на возраст).

Итак, клиническая картина: беспричинный зуд стоп и икр, не купирующийся антигистаминными, шишка на шее, в анамнезе аллергии. Версии.

Терапевт: «Это вам к аллергологу»
Аллерголог: «Ну примите двойную дозу антиаллергических, ну что вы в самом деле»
Дерматолог № 1: «Это атопический дерматит на спине»
Дерматолог № 2: «Это прыщи на спине» (и она была права)
Эндокринолог: «Доктор, а почему у меня болит лимфоузел и он будто увеличился рядом с шишкой, а потом пропал?» — «Да ничего страшного, пропал же»
Узист: «Ну, скорее всего липома, но я не уверена»
Хирург № 1: «Это доброкачественное, мы вам вырежем»
Хирург № 2: «Проверьтесь у онколога, это могут быть метастазы» (наконец-то. )
Онколог: «Это скорее всего доброкачественное, но надо сделать пункцию у черта на куличиках, а еще им хрен дозвонишься и запишешься»
Дерматолог № 3: «Это дерматит, назначу-ка я вам капельницы за 10 тысяч, хотя им цена три копейки, которые вам не помогут»

В итоге я благополучно решила, что большинство врачей за доброкачественное заболевание, и отбыла во Францию на год. Кратко: год был жутким. Мне повезло в том, что симптомы резко усилились, когда я вернулась в Петербург на летние каникулы, конгломерат на шее стал резко расти, я не могла свободно повернуть голову, и уже сомнений никаких не осталось. Оставалось только ждать биопсию и тонну других исследований, о них следующий пост (а вы думали, сразу на капельницу? хехе).

По классической симптоматике лимфом в Википедии все написано достаточно доступно, поэтому я хочу лишь порекомендовать последовательность врачей и какие анализы нужно сделать. Итак, если вы обнаружили у себя какие-то непонятные крупные шарики на шее, над ключицей, в паху, под мышками, а никакой простуды и прочих воспалительных процессов у вас нет, то:

1. Идите к терапевту. Показывайте ему сами все свои шишки, просите пропальпировать и направление на общий расширенный и клинический анализ крови, а также ЛДГ. Это не диагностическая панацея, нет показателя, который бы 100% указал на лимфому, но это уже даст информацию.

2. Если в результатах анализа повышена СОЭ, С-реактивный белок, ЛДГ (лактатдегидрогеназа), уровень лейкоцитов — смело просите направление не куда-нибудь, а к гематологу. Если для уточнения диагноза (а лимфома по симптомам схожа с кучей заболеваний) попросят сдать что-то еще — это не врачи уродытянутвремя (есть печальные исключения), а дифференциальная диагностика.

3. Если вы все равно чувствуете тревогу насчет своего состояния, замечаете усталость, зуд, ночную потливость — бегом к онкологу. К нему можно попасть без направления. На приеме вновь показываете все беспокоящие места и рассказываете про все-все симптомы. У 2-3% пациентов с лимфомой Ходжкина при приеме алкоголя ощущается сильная боль в лимфоузлах — ну кому придет в голову про такое рассказывать?

Далее пост про обследования, которые необходимы, если у вас заподозрили что-то злокачественное.