Слабость и головная боль перед пмс
Первое более точное описание менструальной мигрени происходит от 1660 года (Дж. А.ван дер Линден: «De Hemicrania Menstrua»). Автор описывает заболевание маркизы Бранденбург, которая страдала от недуга каждый месяц, во время менструации («during the menstrual flow»), при этом он сопровождался тошнотой и рвотой.
Около 50-60% женщин сообщают о том, что болезненные приступы часто вызываются влиянием менструации. Приступы могут произойти перед, во время или после менструации и напрямую зависимы от овуляции.
Диагноз менструальной мигрени
Диагностика заболевания, возникающего перед или во время менструации является достаточно сложной, т.к. большинство женщин имеют приступы вне периода ввиду чего связь с гормональными изменениями очень неясна.
То, что гормональные изменения играют важную роль в возникновении приступа у женщин, достоверно известно, но часто наблюдаются другие триггеры (стресс, переутомление, диетические ошибки и т.д.).
Известно, что мигрень возникает в детстве и число приступов перед первой менструацией одинаковое у мальчиков и девочек, а в возрасте до 10 лет недуг среди мальчиков встречается чаще. Во время первого менструального периода количество проявлений заболевания у женщин резко возрастает.
Большое различие в цифрах, указывающих на количество заболеваемости менструальной мигренью обусловлено тем, что существует множество различных мнений относительно того, когда речь идёт о чистой менструальной мигрени, предменструальной или мигрени, связанной с менструацией.
Чаще всего у женщин-мигреников наблюдается накопление приступов непосредственно во время менструации. В этих случаях речь идёт о менструальной мигрени.
Другие женщины имеют накопление приступов заболевания перед менструацией (7-2 дня до начала цикла). Если недуг не возникает в другой фазе цикла, говорится о предменструальной мигрени, которая, как правило, сопровождается другими симптомами ПМС:
1. Депрессия.
2. Тревога.
3. Замедление мышления.
4. Усталость и сонливость.
5. Боли в спине.
6. Болезненность груди.
7. Отёк конечностей.
8. Тошнота.
9. Общий дискомфорт.
Настоящая менструальная мигрень встречается только у 10% женщин. Почти всегда она возникает без ауры, и происходит только в 1-й день менструации с дисперсией плюс ± 2 дня.
Ложная менструальная мигрень – это недуг, связанный с менструацией, но без определённой временной связи с началом цикла.
Мигрень при исключении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – проявляется во время менструальной паузы и связана со снижением уровня гормонов эстрогена и прогестина.
Крайне редко встречаются регулярные приступы мигрени во время овуляции и сразу после менструации.
Мигрень при месячных – причины
Существует несколько теорий, объясняющих причины и факторы риска проявления менструальной мигрени.
Причины согласно теории №1
Менструальный цикл зависим от результатов сложных гормональных изменений в гипоталамо-гипофизарной системе, влияющих на функцию яичников. Поэтому вполне вероятно, что мигрень зависит от индивидуальных особенностей гормональных изменений, однако, при диагностике необходимо искать и дополнительные процессы.
Причины согласно теории №2
Снижение уровня эстрогена после продолжительного более высокого его уровня, которое происходит во время поздней лютеиновой фазы нормального менструального цикла может быть спусковым механизмом возникновения приступа.
Причины согласно теории №3
Вход простагландинов (липидных физиологически активных веществ) в системный кровоток может вызвать пульсирующие головные боли, тошноту и рвоту. В связи с менструальным циклом между фолликулярной к лютеиновой фазами происходит трехкратный подъём уровней простагландинов в эндометрии с дальнейшим увеличением во время менструации. Максимальные уровни простагландинов и их метаболитов в системном кровотоке наступают в течение первых 48 часов после начала менструации. Этот механизм, скорее всего, отвечает за приступы мигрени в начале менструального цикла.
Лечение приступов менструальной мигрени
Лечение отдельных приступов перед и во время менструации существенно не отличается от обычного лечения. Тем не менее, приступы менструальной мигрени, обычно, более интенсивные, длительные и практически неподдающиеся традиционной терапии. Поэтому в качестве препаратов первого выбора рекомендуются специфические антимигренозные препараты (триптаны). Непосредственно перед приступом, когда чувствуется его приближение, можно однократно или многократно принимать Суматриптан и его дженерики, Элетриптан (Релпакс), Золмитриптан (Зомиг) или Наратриптан (Нарамиг).
При лечении менструальной мигрени хороший эффект показывает Фроватриптан, который имеет длительный период полураспада и низкую частоту побочных проявлений.
При менее интенсивных приступах могут помочь анальгетики (Аспирин, Парацетамол, Метамизол и т.д.) или НПВС, которые снижают уровень простагландинов путём ингибирования циклооксигеназы.
В общем, НПВС могут быть использованы для лечения или профилактики мигрени перед и во время менструации, в периоды максимальной восприимчивости к приступам.
Профилактика менструальной мигрени
1. Как и при любой мигрени, в первую очередь, следует попытаться принять меры для устранения триггеров негормонального характера (стресс, депрессия, неправильный образ жизни и т.д.).
2. В превентивных целях рекомендуется интермитентная профилактика, методы которой определяются циклом периодичности и возможным наличием симптомов менопаузы. Об этом виде профилактики следует проконсультироваться со впециалистом.
3. Можно принимать отдельные, указанные выше (пункт «Лечение приступов менструальной мигрени»), препараты в течение определённого непродолжительного времени до начала цикла и несколько дней во время менструации.
Для профилактики менструальной мигрени при регулярном цикле можно принимать ингибиторы простагландинов, которые также благоприятно влияют на симптомы меноррагии и дисменореи (например, Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2х100 мг ежедневно, за день до ожидаемого начала менструации, в течение 7 дней), или с 4-го дня до начала менструации, в течение 7 дней чрескожно или трансдермально вводить эстроген. Иногда хорошие результаты показывает периодическое введение Триптанов (Фроватриптан, Наратриптан).
Женщины с нерегулярным циклом могут использовать Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2×100 мг с 1-го по 7-й день менструации.
Гормональная терапия основана на поддержании стабильного уровня эстрогена
1. Стабильно высокий.
2. Стабильно низкий.
Стабильно высокий уровень эстрогена
1. Периодическое применение эстрогена в течение 7 дней, с первой дозой, введённой за 5 дней до ожидаемой менструации. Этот метод может быть использован у женщин с однозначной предменструальной мигренью.
2. Приём КОК в расширенном цикле, т.е., с исключением менструальной паузы в течение 3-6 месяцев.
Стабильно низкий уровень эстрогена
1. Приём гестагенной гормональной контрацепции.
2. При введении гормональной контрацепции следует принимать во внимание противопоказания и факторы риска в отношении увеличения числа случаев тромбоэмболии, особенно, у курильщиков.
Источник
Ежемесячно женщинам приходится терпеть несколько трудных дней, сопровождаемых различными неприятными симптомами. Помимо этого, перед каждой менструацией наступает так называемый ПМС. Некоторые девушки задаются вопросом: почему болит голова перед месячными? Чем вызвана такая реакция организма? Об этом и многом другом расскажем далее.
ПМС
Несколько дней до начала месячных получили свое название – предменструальный синдром. Он характеризуется повышенной нервной раздражительностью и возбудимостью. Виной всему накопившийся в середине цикла прогестерон. Его уровень резко падает в период ПМС, вот почему перед месячными болит голова и тошнит. В данной ситуации девушкам необходимо воздерживаться от сильных физических нагрузок. Кроме того, головную боль может вызывать и соленая пища. Она задерживает жидкость в организме. По этой причине поднимается давление. На фоне гормональной встряски это может вызвать нестерпимую боль.
Также лучше иметь при себе обезболивающие средства, которое подходят именно вам и проверены временем.
Симптомы
Зная информацию о том, почему болит голова перед месячными, необходимо помнить и о других сопутствующих признаках при предменструальном синдроме:
- Нагрубание молочных желез. Меняется уровень гормонов, грудь увеличивается. Некоторые женщины жалуются на невозможность дотронуться до сосков из-за сильной боли.
- Тянет поясницу и низ живота. Похожий симптом встречается и на первых неделях беременности.
- Смена настроения. Легко может вывести из себя любая мелочь, а самый безобидный фильм – растрогать до глубины души.
- Изменение аппетита. Некоторые начинают поглощать все подряд, другие, наоборот, жалуются на нежелание принимать пищу.
- Бессонница. Повышенная возбудимость может лишить на несколько дней сна. В таком случае лучше заранее принять какое-нибудь седативное средство.
- Слабость и чувство усталости.
- Многие жалуются на расстройство кишечника. Это также является следствием изменения гормонального уровня.
- Мигрень.
Все эти симптомы являются временными и проходят сразу вместе с менструацией. Они не связаны с вашим иммунитетом или расстройством нервной системы.
Причины
Теперь стоит сказать о том, почему перед месячными и во время сильно болит голова. Причин может быть много, но все они связаны прежде всего с гормональным всплеском. Организм на протяжении всего месяца готовился к беременности. Для вынашивания будущего плода он накопил прогестерон. Однако оплодотворения не произошло, а вернуть все в прежнее состояние организм просто обязан. Поэтому перед месячными уровень прогестерона резко падает. Женщина, в свою очередь, ощущает, как непредсказуемо начинает вести себя ее организм. Головная боль – одно из самых неприятных последствий этого.
Уровень другого гормона — эстрогена — тоже меняется в период ПМС. Из-за него может чувствоваться отечность, тяжесть в мышцах. Это происходит из-за задержки жидкости, которая, повышая артериальное давление, вызывает боль в голове.
Возможно, что еще одной причиной является прием оральных контрацептивов. Пока женский организм привыкает к ежемесячному подавлению овуляции, происходит перестройка репродуктивной функции. Это может быть ответом на вопрос, почему перед месячными сильно болит голова.
Следующей причиной является эмоциональная перегрузка женщины. Если представительница прекрасного пола в этот период находится в состоянии депрессии, то головная боль практически неминуема. Напряжение, создаваемое стрессом, может продлить период ПМС и даже вызвать задержку. Рекомендуется в такой ситуации принимать успокоительные препараты.
Болит голова перед месячными. Что делать?
Если это происходит систематически на протяжении долгого времени, то на этот вопрос без труда ответит врач. Лучше обратиться к терапевту или невропатологу. Он пропишет необходимое лечение. Когда боли носят периодический характер, можно воспользоваться анальгетиками. Правда, злоупотреблять ими крайне не рекомендуется. Они лишь ненадолго замаскируют неприятные ощущения. Ведь тут дело не в воспалительном процессе, а в гормонах. А их, как известно, никакие анальгетики не лечат. Возможно, вам необходимо принимать какие-то специальные препараты, которые сбалансируют ваш гормональный уровень.
Доктор обязательно посоветует в этот период как можно больше отдыхать. Но это не значит, что вы должны взять отгулы на работе и провести весь день в кровати, смотря телевизор. Отдых подразумевает неспешные прогулки хотя бы по часу в день и крепкий, здоровый сон.
Народные методы
Теперь вы знаете, почему болит голова перед месячными. Главная задача теперь – избавиться от нее. Помимо медикаментозного лечения есть и народные способы. Конечно, их эффективность не доказана, однако в тот момент, когда терпеть боль нет больше сил, подойдут все средства.
Для начала стоит отметить, что не лишним будет заняться спортом. Он тонизирует организм, помогает легче переносить стрессовые ситуации. Отлично в этом деле помогает бассейн. Приобретите абонемент и перед менструациями посещайте аквааэробику или просто поплавайте в свое удовольствие. Вода снимает напряжение с мышц, улучшит ваше настроение. Это поспособствует облегчению головных болей.
Из народных методов можно попробовать ароматерапию. Масла лаванды и эвкалипта ненадолго снимают боль. Можно приложить ко лбу и вискам холодное полотенце. Оно тоже облегчает эти симптомы.
Соблюдение диеты обязательно в этот период. Ничего соленого, копченого и жареного старайтесь не употреблять, чтобы не повышать давление. Также рекомендуют ежедневно выпивать сок свежего картофеля. Вреда он точно не принесет, а, возможно, и поможет решить эту проблему.
Мигрень
Это самая тяжелая форма головной боли. Мигрень лечится только у врачей, самостоятельно от нее избавиться практически невозможно. Это сильная, приступообразная боль. Женщины страдают ею не только во время менструаций, но и в других ситуациях. Не затягивайте с лечением этого коварного недуга. Обратитесь к врачу, который объяснит, почему болит голова перед месячными, как помочь при начавшейся мигрени. Для начала вам расскажут об основных ее признаках:
- Боль невыносимая, тяжело переносится.
- Приступ может длиться несколько часов.
- Никакие обезболивающие лекарства не помогают.
- Тошнота или рвота практически всегда сопутствует мигрени.
- Локализация боли в отдельном участке головы, а не всей целиком.
- Раздражение от яркого света.
Если вы заметили у себя эти признаки, не приступайте к самолечению. Можно сделать еще хуже. Сразу же проконсультируйтесь с неврологом.
Профилактика
Главное, что нужно уяснить: боли вызываются гормональным перепадом. Чтобы облегчить симптомы, необходимо подойти к этому делу серьезно и заранее. Зная о том, почему болит голова перед месячными, вы сможете самостоятельно предотвратить это. Но все же есть несколько универсальных рекомендаций, которые подойдут всем.
Если их соблюдать, то головной боли можно и вовсе избежать:
- Откажитесь от пагубных привычек. К таким относят табакокурение и, несомненно, употребление спиртного. Они могут спровоцировать появление болей.
- Соблюдайте один и тот же режим дня. Вам необходимо хорошо высыпаться, особенно перед месячными.
- Гуляйте на свежем воздухе. Лучше отправьтесь в парк, где нет загазованного воздуха.
- Ни в коем случае не пускайте на самотек лечение мигрени. Если вы заметили, что боли продолжаются не только до и во время менструаций, это повод бежать к доктору.
Заключение
В этой статье мы изучили, почему болит голова перед месячными. Причины и лечение вам теперь известны. Наши советы носят лишь рекомендательный характер. Если вам удастся избавиться от болей без помощи врача, все равно будьте начеку. Они снова могут вернуться. Любите себя и лечитесь вовремя!
Источник
Во время предменструального синдрома женщина может не владеть собой, становится раздражительной и плаксивой. Некоторые девушки жалуются на явные признаки беременности, тошноту и головокружение, появляющиеся каждый месяц, и есть дамы, жалующиеся на предменструальную мигрень. Причины, почему перед месячными болит голова, кроются в особенностях строения женского организма и гормональном обмене.
Причины головной боли
Многие женщины, даже не используя календарь, могут узнать о приближении месячных за несколько дней. В предменструальный период может кружиться голова, тошнить, появляется отвращение к запахам.
Виноваты гормоны?
К концу менструального цикла снижается выработка эстрогена и повышается продуцирование прогестерона. Это гормон, ответственный за развитие беременности. При росте прогестерона растет и объем простагландинов, провоцирующих болевой синдром.
Боль в голове появляется за три-четыре дня до месячных. Постепенно нарастает интенсивность неприятных ощущений вместе с ростом прогестерона. Некоторые женщины отмечают буквально резкое исчезновение головной боли вместе с появлением кровотечения. Если яйцеклетка не оплодотворена, происходит отторжение эндометрия. Процесс запускается резким прекращением выработки прогестерона.
Зависимая от уровня гормонов головная боль перед месячными слабо поддается устранению с помощью медикаментов. Зато и ощущается не так мучительно, как мигрень или боли, вызываемые воспалительным процессом.
Отечность тканей как причина появления головных болей
Перед месячными многие женщины настолько отекают, что даже могут заметить прибавку пары килограмм, если взвесятся. Причина, опять же, в гормонах. На этот раз – в эстрогене. Именно его патологическое повышение приводит к задержке жидкости в организме.
Отеки появляются не только на ногах или руках. Излишки жидкости собираются во внутренних органах, в тканях мозга. При накоплении жидкости в голове повышается внутричерепное давление. Это приводит к сильным давящим, распирающим болям. Иногда даже появляется ощутимое давление на глаза за закрытыми веками.
Усугубить ситуацию могут определенные продукты, провоцирующие задержку жидкости в организме:
- Копчености.
- Маринованные овощи.
- Газировки.
- Соления.
- Слишком острая пища.
Из-за повышения уровня эстрогенов появляется не только головная боль перед месячными. Раздражительность, головокружение, тошнота, боли в груди также провоцируются избытком этих гормонов.
Другие причины боли
Перед началом месячных сильно болит спина, голова у женщин, страдающих от повышения артериального давления и в обычный период. Причина – в нарушении кровообращения, ухудшении снабжения тканей головного мозга кислородом.
Очень часто у женщин, страдающих от обычной мигрени, диагностируется и предменструальная мигрень. Протекание предменструального приступа очень похоже на мигренозный:
- Вначале появляется онемение в пальцах.
- Подкатывает тошнота.
- Кружится голова.
- Возникает пульсирующая боль с одной стороны головы.
- При усилении боли темнеет в глазах.
- При движении головой, наклонах шумит и пульсирует в ушах.
Главное отличие от обычной мигрени, которая может длиться два дня — головная боль перед месячными, вызванная предменструальным синдромом, проходит с началом кровотечений. Есть редкие исключения, когда болевой синдром устранялся на первый-второй день месячных.
Характер головных болей
Дискомфорт, вызываемый ПМС, следует дифференцировать от болей, провоцируемых воспалительным процессом или ростом опухоли, нарушением кровообращения. Неприятные ощущения появляются регулярно, каждый месяц. Периодически их интенсивность повышается, на проявление дискомфорта может оказывать влияние общее состояние здоровья женщины.
Например, после того, как женщина перенесет простудное заболевание, предменструальный период протекает тяжелее. У абсолютно здоровой женщины ПМС может пройти вообще без «побочных» эффектов.
Боли в голове сопровождают и другие неприятные ощущения:
- Тяжесть в ногах.
- Боль, растекающаяся по внутренней поверхности бедра.
- Тянущие ощущения в спине.
- Сосущая боль в боку снизу.
- Светобоязнь.
- Непереносимость громких звуков.
Обычно головная боль при ПМС отличается средней интенсивностью, с трудом, но ее можно перетерпеть. Женщины жалуются на пульсацию в виске, одной части лба. Могут возникать ощущения стянутости или распирания затылка, голова становится тяжелой, как будто ватной, в тумане.
Как устранить дискомфорт?
При предменструальной мигрени нельзя пить привычный аспирин – он может спровоцировать усиление кровотечения. Для обезболивания лучше подходят комплексные препараты, в состав которых входят противовоспалительные средства, спазмолитики. Эффективны при ПМС следующие препараты:
- Баралгин.
- Спазматон.
- Спазмалгон.
- Темпалгин.
Чтобы снизить интенсивность неприятных ощущений, нужно прислушиваться к своему организму и делать то, что облегчает состояние. Часть женщин предпочитает в предменструальный период отлежаться. Крепкий сон в темной прохладной комнате помогает им восстановить свои силы и устранить головную боль.
Но есть женщины, стабилизирующие свое состояние с помощью повышения физической активности. У них тоже перед месячными болит голова, но гораздо реже, чем у тех, кто предпочитает отсыпаться. Такие пациентки «бегут» от головной боли. Они выходят на прогулки, ездят на велосипеде, и за счет ускорения обмена веществ добиваются устранения головных болей.
Особенности лечения
Чтобы избавиться от болей в голове, вызванных гормональным дисбалансом, женщине стоит подобрать хорошие контрацептивы. Для этого желательно посетить врача и уточнить, каких именно гормонов не хватает в предменструальный период.
На страницах интернет-сообществ можно увидеть интересный совет: для устранения головных болей использовать препараты с эстрогеном. Считается, что так стабилизируемся гормональный фон. Но не стоит использовать в качестве лечения пластыри с эстрогеном, не посоветовавшись с гинекологом. Нужно точно установить, что вызвало головную боль и только потом принимать определенные препараты.
Как предотвратить появление неприятных ощущений?
Чтобы при ПМС головная боль не беспокоила, необходимо отрегулировать свой образ жизни:
- Не курить. Никотин негативно воздействует на сосуды, провоцируя их сужение.
- Не пить алкоголь перед месячными. Бокал красного вина не настолько поднимает гемоглобин, чтобы расплачиваться за него нестерпимой головной болью.
- Сбалансированно питаться. Снизить потребление копченостей, маринадов, меньше есть жирной и соленой пищи. Добавить в свой рацион зелень, свежие фрукты и овощи.
- Не пить слишком много жидкости. Примерный объем воды, который необходимо выпить человеку за день – 2 литра. Сюда входят супы, молоко, соки, сочные фрукты и овощи (помидоры, огурцы).
- Достаточно двигаться. Прогулки на свежем воздухе в предменструальный период помогают насытить кислородом клетки головного мозга.
- Хорошо высыпаться. Самый здоровый сон – ночной, с 10 вечера. Достаточно 8-9 часов отдыха в темной комнате для полного восстановления сил.
Некоторые врачи утверждают, что головная боль перед месячными, причины которой в гормональном дисбалансе, пройдет без следа после того, как женщина родит ребенка. Но часто бывает так, что мигрень начинает мучать девушку и во время беременности и после рождения малыша. В этом случае следует обратиться за помощью к врачу и подобрать препараты для лечения головной боли.
Источник
