Строение мозга головные боли
Почему нужно уметь различать обычную боль в голове (цефалгию) от симптома опухоли мозга
На начальной стадии единственным симптомом болезни являются головные боли при опухоли мозга. Но пациенты обращаются к врачу лишь тогда, когда к ежедневным болям прибавляются типичные для опухоли мозга симптомы — слабость и упадок сил, тошнота, помутнения сознания, слуховые, обонятельные и осязательные галлюцинации. На III-й и IV-й стадиях даже при назначенном лечении и химиотерапии 60–70% больных умирает в течение 5 лет. Опухоль головного мозга встречается реже других видов злокачественных новообразований, но выживаемость больных гораздо меньшая.
Боль в голове на I-й стадии наблюдается в 18% случаях злокачественных
новообразований, у 50% на более поздних стадиях. Если удалить
опухоль на этой стадии и пройти курс химиотерапию, можно рассчитывать
если не на полное выздоровление, то на продление жизни на 10 и более лет.
Статистика неумолима: прооперированные на II-й стадии пациенты живут
от 5 до 10 лет, а на III-й стадии даже при благоприятном проведении
лечения больной умирает в течение года. IV—я стадия неоперабельная,
и даже самое лучшее лечение продлит жизнь, а в основном страдания
заболевшего, на несколько месяцев и в редких случаях лет (вспомните Жанну Фриске). Если не списывать головные боли на усталость, смену
погоды, плохую экологию, перенапряжение на работе, а сразу
обследоваться или обратиться к доктору, можно избежать трагических последствий и спасти себе жизнь.
Разновидности головной боли при новообразованиях в головном мозге
Цефалгия неоднородна в своём проявлении и зависит от различных факторов. Она бывает:
Виды головной боли
Виды головной боли по степени интенсивности:
слабая
терпимая
сильная
невыносимая (мигрень)
По месту локализации в зависимости от расположения новообразования:
лобная
височная
затылочная
теменная
По характеру проявления:
давящая
распирающая
пульсирующая
тупая
пучковая (кластерная)
рассеянная (диффузная)
Согласно сопутствующим симптомам:
тошнота, не вызванная расстройством пищеварения
головокружение, потеря сознания
повышение температуры тела
потливость
одышка, учащённое сердцебиение
галлюцинации
Иногда пациенты задаются вопросом, как болит голова при опухоли головного мозга. Это зависит от локализации источника боли — злокачественного или доброкачественного новообразования.
Болевые ощущения при опухоли лобных долей головного мозга
Цефалгия или обычные боли в области головы являются первым признаком наличия опухоли. В 35% случаев именно постоянная, сказывающаяся на качестве жизни головная боль заставляет людей обратиться к врачу, и им выявляется злокачественная патология. Головные боли по утрам должны вызвать тревогу, если они возникают часто и настолько причиняют дискомфорт, что человек пробуждается и не может уснуть снова. Опухолевые клетки делятся гораздо быстрее, чем ткани головного мозга, поэтому выделяют продукты жизнедеятельности и распада. Венозные стенки истончаются, сужаются, и кровеносная система не в состоянии справится с оттоком крови, что вызывает застойные явления внутри черепной коробки. Это особенно заметно под утро, потому что в горизонтальном положении жидкость не имеет оттока на протяжении 6–8 часов. Это провоцирует резкую, словно вспышка света, головную боль. Она возникает во сне, когда спящий невольно поворачивается набок или меняет позу тела. Отёк увеличивает внутричерепное давление, причиняя невыносимую боль. Болезненные ощущения немного стихают только тогда, когда человек встаёт и начинает передвигаться по комнате. Кровоток возобновляется, улучшается мозговое кровообращение, и самочувствие улучшается.
Болевые ощущения при опухоли в желудочке головного мозга
Возникновение злокачественного новообразования в мозжечке проявляется сочетанием головной боли в области затылка и шеи и резким ухудшением зрения. Токсичные вещества, выделяемые разрастающимися опухоли, вызывают застойные диски зрительных нервов. Ткани волокон зрительного нерва ощущают повышение внутричерепного давления, из-за чего она атрофируется и заменяется соединительной тканью. Человек испытывает проблемы со зрением, и постепенно наступает слепота. Процесс сопровождается резкими болями в области затылка, переходящими в шею, и рвотой. Тошнота никак не связана с нарушением пищеварения и приёмом пищи, а вызывается раздражением нервов специфических зон ствола головного мозга. Даже вызвав рвотный рефлекс, больному легче не становится. Иногда, если опухоль давит на четвёртый желудочек, у больного возникает икота, потливость и повышенное сердцебиение.
Болевые ощущения при опухоли в мозжечке
Возникновение злокачественного новообразования в мозжечке проявляется сочетанием головной боли в области затылка и шеи и резким ухудшением зрения. Токсичные вещества, выделяемые разрастающимися опухоли, вызывают застойные диски зрительных нервов. Ткани волокон зрительного нерва ощущают повышение внутричерепного давления, из-за чего она атрофируется и заменяется соединительной тканью. Человек испытывает проблемы со зрением, и постепенно наступает слепота. Процесс сопровождается резкими болями в области затылка, переходящими в шею, и рвотой. Тошнота никак не связана с нарушением пищеварения и приёмом пищи, а вызывается раздражением нервов специфических зон ствола головного мозга. Даже вызвав рвотный рефлекс, больному легче не становится. Иногда, если опухоль давит на четвёртый желудочек, у больного возникает икота, потливость и повышенное сердцебиение.
Болевые ощущения при опухоли височных долей
Сильная давящая боль в височной области, словно голову зажали в тисках и нажимают на них со всей силы, характерна для опухоли височных долей мозга. Помимо этого, больной испытывает зрительные и обонятельные галлюцинации. Ему мерещатся трупные и гнилостные запахи, запах горелой проводки, сероводорода, плавящегося пластика, хотя они не имеют реальной природы. Это же касается ведений, хотя иногда они бывают довольно красочными и захватывающими. Боль не проходит даже после приёма анальгетиков, что отличает проявление новообразования от симптомов мигрени или психического расстройства.
Болевые ощущения при опухоли теменной и затылочной долей
Опухоль теменной зоны сдвигает желудочки вперёд или в сторону, поэтому начало заболевания имеет общие признаки: дикая головная боль по утрам, тошнота, галлюцинации. При локализации в затылочной доли у пациента головная боль при опухоли головного мозга имеет пульсирующий характер. Она сопровождается световыми эффектами, когда при каждой вспышке боли в глазах возникают «фейерверки», световые вспышки. Любое движение вызывает нарастание болевых ощущений. Пациент не может самостоятельно наклоняться, застёгивать обувь, подниматься и спускаться по лестнице. Иногда возрастающая боль сопровождается гулом, таким, какой возникает при приближении поезда, полёте самолёта и т. п. В некоторых случаях поднимается температура тела. Больному становится легче, когда он встаёт и немного запрокидывает голову назад. Порой он сам не замечает, как принимает странную позу, сидя в кресле или лёжа на кровати. Таблетки от головной боли здесь не помогут. Боли возникают из-за нарастания внутричерепного давления, спровоцированного нарушением оттока ликвора, спинномозговой жидкости, выводящей продукты распада.
Локальный и диффузный характер цефалгии
Характер головной боли при опухолях мозга бывает кластерным (серийным) и точечным.
1.Точечная головная боль описывается как укол в какой-то части головы, чаще всего в области темечка, висков или глазниц. Максимальная продолжительность боли 3 секунды, но она настолько пронзительная и сильная, что вызывает пробуждение, остановку работы, помутнение в глазах.
2.Кластерная или серийная головная боль при опухоли головного мозга не такая интенсивная, как точечная, но она длится сериями от нескольких секунд до 15 минут по несколько раз в сутки. Это настолько изматывает больного, что он немедленно обращается к врачу. Но ежедневные боли характерны для поздних стадий рака, когда помочь уже ничем нельзя.
18–24% опухолей головного мозга являются метастазами других онкопатологий. У малышей и подростков новообразования в области мозга стоят на втором месте после рака крови, поэтому на жалобы ребёнка на то, что по утрам болит голова, не следует списывать на нежелание идти в школу. Каждый пятый онкобольной женского пола и половина заболевших раком мужчин умирают именно от опухолей мозга. Вот почему так важно уметь отличить цефалгию при перепадах давления от звоночка, указывающего на зарождение опасной болезни.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
«Голова болит» — два знакомых слова. Хотя бы раз в жизни каждый из нас произнес их, описывая свое состояние. Чаще всего проблема головной боли решается самым доступным способом – таблеточкой, за которой, по идее, должно последовать выяснение причин недомогания. А между тем, это делают немногие. Ведь боль прошла, а забот много. Да и по врачам ходить некогда, время терять. О том, что время тратится на собственное здоровье, не задумывается почти никто. До следующего раза… Попробуем разобраться, почему нужно беспокоиться о своей голове.
А что происходит в голове, когда она болит?
В голове находится головной мозг, покрытый мозговыми оболочками. Поскольку он руководит работой всего организма, мозг должен получать достаточно кислорода и энергии, чтобы все работало безупречно. Для этого существует развитая сосудистая сеть, состоящая из артерий, капилляров и вен. Рецепторы, воспринимающие боль, отсутствуют в мозговом веществе, но имеются в мозговых оболочках и их сосудах. Поэтому, когда вы слышите выражение «мозги болят» — знайте, что это неправда. Болят мозговые оболочки из-за раздражения их болевых рецепторов.
Возможные причины и виды головной боли
головная боль
- Спазм сосудов головного мозга. Эта боль носит характер сдавления, ломоты, сопровождается тошнотой, головокружением, нарушением зрения («мушки», потемнение в глазах). Это – типичная картина гипертонического криза – резкого повышения артериального давления, наблюдаемого при гипертонической болезни. Развивается эта симптоматика из-за отека сосудистой стенки и кислородного голодания тканей вследствие недостаточного притока крови.
- Нарушение венозного оттока. Слабость венозной стенки и отсутствие клапанов, препятствующих обратному току крови в венозной системе головы, ведет к избыточному наполнению венозных синусов твердой мозговой оболочки и раздражению болевых рецепторов. Эта боль чаще всего характеризуется как «тяжелая голова», локализуется в затылочной области и нередко мучает хозяина головы по утрам.
- Сгущение крови и атеросклероз сосудов головного мозга. Эта головная боль разлитая, тупая, «сонная»; сопровождается ощущением шума и звона, вялостью. Сужение просвета сосудов головного мозга ведет к его ишемии, кислородному голоданию мозговой ткани.
- Головная боль напряжения возникает от спазма мышц шеи и головы. Можно проследить связь между возникновением такой боли и длительной статичной позой, например, за монитором компьютера или за письменным столом. Такие боли нередко бывают у людей, страдающих неврозами, поскольку они испытывают постоянную напряженность, зажатость. Пальпация мышц головы и шеи у таких пациентов болезненна. Другая распространенная причина головных болей напряжения – остеохондроз, сколиоз, нарушение осанки. Характер такой головной боли – умеренная или средняя интенсивность, монотонность, чувство сжатия, стягивания, сдавления. Боль двусторонняя, с локализацией либо в лобно-теменной области, либо в шейно-затылочной.
- Ликворная гипертензия, или повышение внутричерепного давления, ведет к развитию интенсивных головных болей, сопровождающихся тошнотой, рвотой. Их особенностью является ощущение давления в глубине головы и усиление или ослабление в зависимости от положения головы и тела в целом. Эти боли сопровождают объемные процессы в головном мозге – опухоли, кисты, внутричерепные гематомы, водянку головного мозга. Избавиться от них возможно лишь с помощью нейрохирургического вмешательства, устранив основную причину.
- Интересный и редкий вариант – кластерная, или гистаминзависимая головная боль. Она довольно интенсивная, носит односторонний характер и сопровождается покраснением глаза, отеком век и части лица, заложенностью носа и слезотечением. Может длиться от получаса до двух часов и совершенно не реагировать на традиционные анальгетики. Страдают ею чаще мужчины трудоспособного возраста. Никаких предвестников у такой боли нет; она развивается внезапно и точно так же проходит. Механизм ее развития до конца не изучен, однако отмечается значительное повышение уровня гистамина в крови и моче таких пациентов во время приступа. Имеется также генетическая предрасположенность к кластерной головной боли.
- Мигрень – «классика жанра». Страдают женщины, у мужчин наблюдается редко. Болит половина головы; боль сопровождается повышенной раздражительностью – к яркому свету, шуму, резким запахам. Боль интенсивная, пульсирующего характера, локализуется в лобно-височно-глазничной области. Нередко возникает тошнота и рвота. Может длиться от нескольких часов до нескольких суток.
Что же делать, если болит голова?
И в самом деле, когда она болит, как-то не до причин — отчего именно. Желание лишь одно – чтобы перестала…
В любом случае, для начала стоит измерить артериальное давление, особенно, если вам больше тридцати пяти лет. Потому что пить анальгин, когда АД 180/100 мм рт.ст. – бесполезно. Если под рукой нет привычных гипотензивных препаратов (да и не принимали вы их никогда), вам может помочь теплая ножная ванна, таблетка но-шпы и что-нибудь мочегонное. Механизм прост – расширяем сосуды ног – кровь от головы устремляется в нижнюю часть тела. Но-шпа снимает спазм сосудов, а таблетка мочегонного уместна при любом кризе – чем меньше жидкости, тем легче сосудам. Но после этого – сразу к врачу! С давлением шутки опасны и рискованны!
Если давление нормальное, а голова болит? Вспомните, когда вы последний раз ели? А спали? Возможно, вы просто голодны, и тарелка борща избавит вас от этих неприятностей… Или это протест организма против ночных бдений за компьютером, и он хочет элементарно выспаться!
Но чаще всего мы ищем спасительную таблетку, которая вернет нам радость нормального мироощущения. Анальгетиков много, и однократный прием любого из них не испортит вашу формулу крови, не угробит печень и почки.
Не стоит пользоваться для снятия головной боли аспирином – вот этот препарат действительно не безобидный, он раздражает слизистую оболочку желудка и чаще остальных вызывает аллергические реакции. Можно принять или анальгин, или ибупрофен, или парацетамол. Можно воспользоваться сложной таблеткой – «тройчатка», солпадеин или пенталгин избавят от головной боли быстро и легко. Не стоит только откладывать выяснение причин головной боли на неопределенный срок, потому что они могут быть очень серьезными.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
.
Источник
Головной мозг человека – это 1,5-килограммовый орган мягкой губчатой плотности. Мозг состоит из 50-100 млрд. нервных клеток (нейронов), связанных более чем биллиардом соединений. Это делает человеческий головной мозг (ГМ) самой сложной и – в настоящее время – совершенной известной структурой. Его функция заключается в интеграции и управлении всей информацией, стимулами из внутренней и внешней среды. Основной компонент – липиды (около 60%). Питание осуществляется за счет снабжения кровью и обогащения кислородом. На вид ГМ человека напоминает грецкий орех.
Взгляд в историю и современность
Изначально органом мыслей и чувств считалось сердце. Однако с развитием человечества была определена связь между поведением и ГМ (в соответствии со следами проведения трепанации на найденных черепах). Эта нейрохирургия, вероятно, использовалась для лечения головных болей, переломов черепа, психических заболеваний.
С точки зрения исторического понимания, мозг в центр внимания попадает в древнегреческой философии, когда Пифагор, а позже Платон и Гален, понимали его, как орган души. Значительные продвижения в определении мозговых функций обеспечили выводы врачей, которые, исходя из вскрытий, исследовали анатомию органа.
Сегодня для исследования ГМ и его активности врачи используют ЭЭГ – устройство, записывающее мозговую активность посредством электродов. Метод также применяется для диагностики церебральной опухоли.
Для устранения новообразования современная медицина предлагает неинвазывный способ (без разреза) – стереохирургию. Но ее применение не исключает использование химической терапии.
Эмбриональное развитие
ГМ развивается во время эмбрионального развития от передней части нервной трубки, возникающей на 3-й неделе (20-27 день развития). В головном конце нейронной трубки формируются 3 первичные церебральные везикулы – передний, средний, задний. В то же время создаются затылочная, лобная область.
На 5-й неделе развития ребенка формируются вторичные мозговые везикулы, образующие основные части взрослого мозга. Фронтальный мозг разделяется на промежуточный и конечный, задний – на Варолиев мост, мозжечок.
В камерах образуется цереброспинальная жидкость.
Анатомия
ГМ как энергетический, контрольный, организационный центр нервной системы хранится в нейрокраниуме. У взрослых людей его объем (вес) составляет около 1500 г. Однако, специализированная литература показывает большую изменчивость массы ГМ (как у человека, так и у животных, например, у обезьян). Наименьший вес – 241 г и 369 г, а также самый большой вес – 2850 г были найдены у представителей популяции с тяжелой умственной отсталостью. Отличается и объем между полами. Вес мужского мозга примерно на 100 г больше, чем женского.
Расположение мозга в голове видно на срезе.
Головной мозг, наряду со спинным, образует ЦНС. Мозг расположен в черепе, защищен от повреждения жидкостью, которой заполнена черепная полость, цереброспинальной жидкостью. Строение головного мозга человека очень сложное – оно включает кору, делящуюся на 2 полушария, которые функционально различаются.
Функция правого полушария заключается в решении творческих задач. Оно отвечает за выражение эмоций, восприятие изображений, цветов, музыки, распознавание лиц, чувствительность, является источником интуиции. Когда человек впервые сталкивается с задачей, проблемой, начинает работать именно это полушарие.
Левое полушарие доминирует при задачах, с которыми человек уже научился справляться. Метафорически левое полушарие можно назвать научным, поскольку оно включает логическое, аналитическое, критическое мышление, подсчет и использование языковых навыков, интеллект.
В составе мозга имеются 2 вещества – серое и белое. Серое вещество на поверхности мозга производит кору. Белое вещество состоит из большого количества аксонов с миелиновыми оболочками. Оно находится под серым веществом. Связки белого вещества, проходящие через ЦНС, называются нервными трактами. Эти тракты обеспечивают передачу сигналов другим структурам ЦНС. В зависимости от функции пути делятся на афферентные и эфферентные:
- афферентные пути приносят сигналы к серому веществу из другой группы нейронов;
- эфферентные пути образуют аксоны нейронов, приводящие сигналы к другим клеткам ЦНС.
Защита мозга
Защита ГМ включает череп, оболочки (менинги), спинномозговую жидкость. Кроме ткани, нервные клетки ЦНС также защищены от воздействия вредных веществ из крови гематоэнцефалическим барьером (ГЭБ). ГЭБ – это смежный слой эндотелиальных клеток, тесно связанных между собой, препятствующих прохождению веществ через межклеточные пространства. В патологических состояниях, таких как воспаление (менингит), целостность ГЭБ бывает нарушенной.
Оболочки
Головной и спинной мозг покрывают 3 слоя оболочек – твердая, паутинная, мягкая. Составляющие компоненты оболочек – соединительные ткани мозга. Общая их функция состоит в защите ЦНС, кровеносных сосудов, снабжающих ЦНС, сбор цереброспинальной жидкости.
Основные отделы мозга и их функции
ГМ разделяется на несколько частей – отделов, выполняющих разные функции, но работающих вместе, образуя главный орган. Сколько отделов в ГМ и какой мозг отвечает за определенные способности организма?
Из чего состоит мозг человека – отделы:
- Задний мозг содержит продолжение спинного – продолговатый и 2 другие части – Варолиев мост и мозжечок. Мост и мозжечок вместе образуют задний мозг в узком смысле.
- Средний.
- Передний содержит промежуточный и конечный мозг.
Сочетанием продолговатого, среднего мозга, моста образовывается мозговой ствол. Это – самый старый участок человеческого мозга.
Продолговатый мозг
Продолговатый мозг – это продолжение спинного мозга. Он расположен в задней части черепа.
Функции:
- вход и выход черепных нервов;
- передача сигналов в центры ГМ, ход нисходящих и восходящих нейронных путей;
- место ретикулярной формации – координация деятельности сердца, содержание вазомоторного центра, центра безусловных рефлексов (икота, слюноотделение, глотание, кашель, чихание, рвота);
- при нарушении функции происходит расстройство рефлексов, сердечной деятельности (тахикардия и другие проблемы вплоть до инсульта).
Мозжечок
Мозжечок формирует 11% общей доли мозга.
Функции:
- центр координации движений, контроля физической активности – координационный компонент проприорецептивной иннервации (руководство мышечным тонусом, точностью и координацией мышечных движений);
- поддержка баланса, осанки;
- при нарушении функции мозжечка (в зависимости от степени расстройства) происходит мышечная гипотония, медлительность при ходьбе, неспособность поддерживать равновесие, нарушения речи.
Контролируя активность движения, мозжечок оценивает информацию, полученную из статокинетического аппарата (внутреннее ухо), и проприорецепторов в сухожилиях, связанных с положением и движением тела в настоящий момент. Мозжечок также получает информацию о запланированных движениях от моторной коры ГМ, сравнивает ее с текущими движениями тела и, в конечном итоге, направляет сигналы в кору. Она затем наводит движения так, как они были запланированы. Используя такую обратную связь, кора может восстанавливать команды, отправлять их прямо в спинной мозг. В результате человек может делать хорошо скоординированные действия.
Варолиев мост
Он образует поперечную волну над продолговатым мозгом, связан с мозжечком.
Функции:
- площадь выхода нервов головы и осаждение их ядер;
- передача сигналов в высокие и более низкие центры ЦНС.
Средний мозг
Это – самая маленькая мозговая часть, филогенетически старый мозговой центр, часть мозгового ствола. Верхнюю часть среднего мозга формирует четверохолмие.
Функции четверохолмия:
- верхние холмы участвуют в зрительных путях, работают как зрительный центр, участвуют в визуальных рефлексах;
- нижние холмы участвуют в слуховых рефлексах – обеспечивают рефлексивные реакции на звуки, громкость, рефлексивное обращение за звуком.
Промежуточный мозг (Diencephalon)
Промежуточный мозг в значительной степени закрыт конечным. Это – один из 4-х основных мозговых частей. Состоит из 3 пар структур – таламуса, гипоталамуса, эпиталамуса. Отдельные части ограничивают III желудочек. К гипоталамусу через воронку присоединен гипофиз.
Функция таламуса
Таламус составляет 80% от промежуточного мозга, является основой для боковых стенок желудочка. Ядра таламуса переориентируют сенсорную информацию от тела (спинного мозга) – боль, касание, визуальные или слуховые сигналы – в определенные мозговые области. Любая информация, направляющаяся в кору головного мозга, должна переориентироваться в таламусе – это ворота в мозговую кору. Информация в таламусе активно обрабатывается, меняется – он увеличивает или уменьшает сигналы, предназначенные для коры. Некоторые из ядер таламуса двигательные.
Функция гипоталамуса
Это нижняя часть промежуточного мозга, на нижней стороне которой находятся пересечения зрительных нервов (chiasma opticum), по направлению вниз расположен гипофиз, секретирующий большое количество гормонов. В гипоталамусе хранится большое количество ядер серого вещества, функционально он является главным центром для управления органами тела:
- контроль вегетативной нервной системы (parasympaticus и sympaticus);
- контроль эмоциональных ответов – часть лимбической системы включает в себя область для страха, гнева, сексуальной энергии, радости;
- регулирование температуры тела;
- регулирование голода, жажды – области концентрации восприятия питательных веществ;
- управление поведением – контроль мотивации для потребления пищи, определение количества съеденной пищи;
- контроль цикла сон-бодрствование – отвечает за время цикла сна;
- мониторинг эндокринной системы (гипоталамо-гипофизарная система);
- формирование памяти – получение информации из гиппокампа, участие в создании памяти.
Функция эпиталамуса
Это наиболее задняя часть промежуточного мозга, состоящая из шишковидной железы – эпифиза. Секретирует гормон мелатонин. Мелатонин сигнализирует телу о подготовке к циклу сна, влияет на биологические часы, наступление половой зрелости и т.д.
Функция гипофиза
Эндокринная железа, аденогипофиз – производство гормонов (СТГ, АКТГ, ТТГ, ЛГ, ФСГ, пролактин); нейрогипофиз – секреция гормонов, вырабатываемых в гипоталамусе: АДГ, окситоцин.
Конечный мозг
Этот элемент устройства мозга – самая большая часть человеческой ЦНС. Его поверхность состоит из серой коры. Ниже находится белое вещество и базальные ганглии.
Полушария:
- конечный мозг состоит из полушарий, составляющих 83% от общей мозговой массы;
- между 2 полушариями находится глубокая продольно ориентированная борозда (fissura longitudinalis cerebri), простирающаяся до мозговой мышцы (corpus callosum), соединяющей полушария и опосредующей между ними сотрудничество;
- на поверхности находятся бороздки и извилины.
Церебральная кора:
- контроль нервной системы – место человеческого сознания;
- формируется серым веществом – образуется из тел нейронов, их дендритов и аксонов; не содержит нервных путей;
- имеет толщину 2-4 мм;
- составляет 40% общего объема ГМ.
Области коры
На поверхности полушарий присутствуют постоянные борозды, делящие их на 5 долей. Лобная доля (lobus frontalis) лежит перед центральной бороздой (sulcus centralis). Затылочная доля простирается от центральной до теменно-затылочной борозды (sulcus parietooccipitalis).
Области лобной доли
Основная моторная область – расположена перед центральной бороздой, где находятся пирамидальные клетки, аксоны которых образуют пирамидальный (корковый) путь. Эти пути обеспечивают точные и удобные движения тела, особенно предплечий, пальцев, лицевых мышц.
Премоторная кора. Эта область расположена перед основной моторной областью, контролирует более сложные движения свободной активности, зависящие от сенсорной обратной связи – захват предметов, перемещение над препятствиями.
Центр речи Брока – находится в нижней части, как правило, левого или доминирующего полушария. Центр Брока в левом полушарии (если оно доминирует) контролирует речь, в правом полушарии – поддерживает эмоциональный окрас произносимого слова; эта область также участвует в кратковременной памяти слов и речи. Центр Брока связан с предпочтительным использованием одной руки для работы – левой или правой.
Зрительная область – это моторная часть, контролирующая требуемые быстрые движения глаз при просмотре движущейся цели.
Обонятельная область – находится на основании лобных долей, отвечает за восприятия запаха. Обонятельная кора соединяется с обонятельными областями в нижних центрах лимбической системы.
Префронтальная кора – большая область лобной доли, отвечающая за когнитивные функции: мышление, восприятие, сознательное запоминание информации, абстрактное мышление, самосознание, самоконтроль, упорство.
Области теменной доли
Чувствительная область коры – находится прямо за центральной бороздой. Отвечает за восприятие общих телесных ощущений – восприятие кожи (прикосновение, тепло, холод, боль), вкуса. Этот центр способен локализовать пространственное восприятие.
Соматочувствительная область – расположена за чувствительной. Участвует в признании предметов в зависимости от их формы, основываясь на предыдущем опыте.
Области затылочной доли
Основная зрительная область – расположена в конце затылочной доли. Она получает визуальную информацию от сетчатки глаза, обрабатывает информацию из обоих глаз вместе. Здесь воспринимается ориентация объектов.
Ассоциативная зрительная область – находится перед основной, содействует с ней для определения цвета, формы, движения объектов. Она также содействует с другими частями мозга через передние и задние пути. Передний путь проходит вдоль нижнего края полушарий, участвует в распознавании слов во время чтения, распознавании лиц. Задний путь проходит в теменную долю, участвует в пространственных связях между предметами.
Области височной доли
Зона слуха и вестибулярная область – расположены в височной доле. Различается основная и ассоциативная область. Основная – воспринимает громкость, высоту тона, ритм. Ассоциативная – основанная на запоминании звуков, музыки.
Речевая область
Область речи – обширная область, связанная с речью. Доминирует левое полушарие (у правшей). На сегодняшний день было идентифицировано 5 областей:
- зона Брока (формирование речи);
- зона Вернике (понимание речи);
- боковая префронтальная кора перед и под зоной Брока (анализ речи);
- область височной доли (координация слуховых и зрительных аспектов речи);
- внутренняя доля – артикуляция, распознавание ритма, озвученного слова.
Правое полушарие не участвует в речевом процессе у правшей, но работает над интерпретацией слов и их эмоциональной окраской.
Латеральность полушарий
Существуют различия в функционировании левого и правого полушарий. Оба полушария координируют противоположные части тела, имеют разные когнитивные функции. У большинства людей (90-95%) левое полушарие контролирует, в особенности, языковые навыки, математику, логику. Напротив, правое полушарие управляет визуальными пространственными способностями, мимикой, интуицией, эмоциями, художественными и музыкальными способностями. Правое полушарие работает с большим изображением, а левое – с небольшими деталями, которые затем логически объясняет. У остальной части населения (5-10%) функции обоих полушарий противоположны, или оба полушария имеют одинаковую степень когнитивной функции. Функциональные различия между полушариями, как правило, выше у мужчин, чем у женщин.
Базальные ганглии
Базальные ганглии находятся глубоко в белом веществе. Они работают как сложная нервная структура, содействующая с корой для контроля движений. Они начинают, останавливают, регулируют интенсивность свободных движений, контролируемы корой головного мозга, могут выбирать соответствующие мышцы или движения для определенной задачи, тормозить противостоящие мышцы. При нарушении их функции развивается болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона.
Цереброспинальная жидкость
Цереброспинальная жидкость – это прозрачная жидкость, окружающая мозг. Объем жидкости составляет 100-160 мл, состав похож на плазму крови, из которой она возникает. Однако цереброспинальная жидкость содержит больше ионов натрия и хлорида, меньше белков. В камерах содержится лишь небольшая часть (около 20%), наибольший процент находится в субарахноидальном пространстве.
Функции
Цереброспинальная жидкость формирует жидкую оболочку, облегчает структуры ЦНС (уменьшает массу ГМ до 97%), защищает от повреждений собственным весом, шока, питает мозг, удаляет отходы нервных клеток, помогает передавать химические сигналы между различными частями ЦНС.
Источник
