Связь мигрени и тройничного нерва

Боль, которую испытывают люди с воспалением тройничного нерва, схожа с ударом молнии, поэтому важно знать, как лечить этот недуг.

Пусковым механизмом невралгии считаются изменения сосудов в пожилом возрасте, атеросклероз и холод.

Зимой и летом, когда включают кондиционеры, болезнь обостряется. Вылечить воспаление до конца невозможно, ведь смены времён года и сквозняков не избежать.

До сих пор не разработано действенного метода борьбы с невралгией.

Чем и как лечить воспаление тройничного нерва на лице (лицевого нерва), рассмотрим в статье.

Первичное и вторичное воспаление

О первичной форме говорят, когда беспокоят проявления болезни, но врачи не могут найти их причину.

Симптомы заглушаются таблетками.

Главное – избежать тяжёлого хирургического вмешательства.

Вторичная форма развивается на фоне заболеваний мозга или носа, ушей, глотки и др. органов.

Лечение воспаления при помощи медикаментов

Т.к. существует множество противоречащих друг другу комбинаций приёмов лекарств, только врач сможет выписать необходимое средство и точно подобрать его дозировку.

Терапия может быть направлена на устранение причины или симптомов недуга.

В первом случае (если болезнь вызвана вирусами) назначают противовирусные (Ацикловир, Лаферон, Герпевир); если причиной стал рассеянный склероз, – лекарства, восстанавливающие белковую (миелиновую) оболочку нерва.

Для улучшения питания нервного волокна и уменьшения жировых бляшек выписывают препараты, снижающие уровень холестерина (Розувалостатин, Аторис).

Во втором случае применяют анальгетики (обезболивающие): Нимесил, Кетанов, инъекции оксибутирата натрия, Лидокаин. Среди них выделяют группу опиоидных препаратов, изготавливающихся на основе морфия. В связи с наркотическим действием на организм их назначают только в крайнем случае, когда др. лекарства не помогают.

Дополнительно выписывают успокаивающие средства (Димедрол). Болеутоляющие и успокоительные в сочетании усиливают эффекты друг друга. Это может привести к сонливости.

Основной препарат для лечения тройничного нерва – Карбамазепин. Он направлен против судорог, боли и эпилепсии. Медикамент снижает количество и силу проходящих по центростремительному (чувствительному) нервному волокну электрических импульсов. Его действие проявляется спустя 2-3 дня, боль притупляется на 3-4 часа. Изначальный режим приёма лекарства длится месяц, затем врач может снизить дозировку. Если на протяжении полугода у пациента полностью отсутствуют жалобы, препарат заканчивают употреблять.

Карбамазепин имеет множество побочных эффектов со стороны почек и печени, сердца и сосудов, отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой и дыхательной, пищеварительной, нервной системах, железах внутренней секреции, вызывает сонливость.

Он токсичен, поэтому противопоказан беременным и кормящим матерям, гипертоникам.

Не превышать суточную дозу препарата в 1200 мг!

Во время лечения нельзя пить сок грейпфрута, т.к. он усиливает вредное действие Карбамазепина.

При длительном лечении препаратом отмечается неэффективность его действия, спазмирование бронхов, психические расстройства, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Если пациент вынужден долго его принимать, нужно дважды в неделю сдавать кровь на биохимию.

Дополнительным лекарством является Глицин. Он снижает нервозность, блокирует приступы.

Таблица. Сравнение наиболее распространённых препаратов

Название	Плюсы	Минусы
Глицин	дешевизна	долго принимать
Карбамазепин	эффективен	много побочных явлений
Пипольфен	противоаллергический, усиливает эффект «Карбамазепина»	дорогой

Также при невралгии тройничного нерва выписывают:

противоотёчные, противовоспалительные средства;
противосудорожные, снижающие порог возбудимости моторной области коры (Дифенин, Вальпроевая кислота, Ламотригин, Габапентин);
восполняющие запас аминокислот (Баклофен, Пантогам, Фенибут);
антидепрессанты (Амитриптилин) также снижают болевой порог;
гормоны коры надпочечников – при наличии аллергии или для повышения иммунитета.

При необходимости выписывают психотропные лекарства, препараты, повышающие мышечный тонус сосудов, и инъекции глицерина или витаминов. Введение 1-2 мл 80% этилового спирта в поражённую ветвь тройничного нерва «замораживает» её. Эффект от спирта непродолжителен (до суток), но такая процедура облегчает жизнь пациенту, когда ему больно даже умываться. В месте укола может быть кровотечение или синяк.

Анальгетики действуют лишь в начале приступа, потом боль возвращается. Побочные эффекты противосудорожных средств – головокружение, двоение в глазах, тошнота, сонливость.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение устраняет причину болезни. Его проводят, если на нерв давит образование (опухоль мозга) либо сосуд, при сужении тоннеля, в котором залегает нерв. Врач удаляет новообразования. Также этот вариант лечения рассматривается, если не помогают лекарства.

Операция по П. Джанетту заключается в том, что хирург прижигает током или лазером либо отводит сосуды, соприкасающиеся с корешками воспалённого нерва. Метод микроваскулярной декомпрессии устраняет сдавление нерва, снижает вероятности рецидива. При этом имеются осложнения: онемение лица, слабость мышц, ухудшение слуха, двоение предметов, инсульт.

Пересечение нервного ствола имеет риски.

По методу костной блокады в место тройничного нерва делают внутрикостную инъекцию, состоящую из анестетика, витаминов группы В, никотиновой кислоты и десенсибилизирующего препарата (гормон).

В канале происходит обволакивание нервного ствола, снимается его отёк, нерв уменьшается в объёме, за счёт этого снижается давление и боль. Эффект от такой процедуры наступает через 4-5 ч.

Иногда требуется около 3 введений сразу. В случае рецидива инъекцию можно делать повторно.

Современным «бескровным» и «бесшовным» методом является гамма-нож или радио-нож, когда лучи радиации направляются в очаг. При этом нет побочных эффектов от анестезии и не требуется предоперационное обследование пациента.

Лекарственная терапия эффективна, но при длительном употреблении развивается невосприимчивость. Хирургия спасает от этого.

Как лечить тройничный нерв в домашних условиях?

Народные средства избавляют от симптомов, но не устраняют причину. Поэтому домашние рецепты нужно комбинировать с лечением, которое назначил невролог.

Наиболее эффективно избавляет от боли пихтовое масло. Его втирают в болевые места 5-6 раз в сутки через равные промежутки времени. Через 3 дня никаких беспокойств не будет. При этом возможно быстро проходящее покраснение кожи. Втирать масло пихты нужно аккуратно, т.к. оно может оставить ожог.
Рецепт приготовления чая из ромашки: залить кипящей водой 1 ч.л. цветов ромашки. Напиток держать во рту как можно дольше.
Утром залить 4 ч.л. корней алтея холодной кипячёной водой и оставить на целый день. Вечером обмакнуть тампон или ватный диск в получившийся настой и приложить к коже. Лучше укутать больное место пергаментом или тканью для сохранения тепла. Снять компресс через 1,5 ч.

Если делать эту процедуру на ночь, лучше покрыть голову платком.

Протирать несколько раз в день лицо соком чёрной редьки.
Тщательно прожарить стакан гречки, затем переложить её в мешок из натуральной ткани. 2-3 раза в день прислонять его к коже и держать до тех пор, пока мешок не остынет.
Крутое яйцо разделить пополам и приложить срезом к месту боли.
Для приготовления спиртовой настойки из малины 1 часть листьев малины залить 3 частями водки и оставить на 9 дней. В течение 3 месяцев пить настойку по чайной ложке перед едой.
Замешать глину на уксусе и сформировать из неё пластинки. Прикладывать их по вечерам к поражённому месту 3 дня.
Размолоть несколько спелых фиников в мясорубке. Употреблять 3 раза в день по 3 ч.л.

Массу можно развести водой или молоком. Финики снимают паралич.

Протереть лицо и шею кубиком льда. После этого массировать лицо подушечкам пальцев, от чего оно разогреется. Затем опять растереть льдом кожу и снова её разогреть. Данное упражнение нужно провести трижды.
Сухие компрессы с предварительно нагретой на сковородке солью помогают унять боль. Некоторые специалисты выступают против прогревания тройничного нерва.
1 ст. л. цветков полыни залить 2 стаканами кипятка, настаивать несколько часов в термосе, затем процедить.

Обладают успокаивающим действием следующие лекарственные травы, которые употребляют в виде настоев:

валериана;
хмель;
зверобой;
кипрей;
прострел;
пустырник.

Воспаление тройничного нерва приносит мучительные боли, поэтому с его лечением не затягивают, своевременно обращаясь к врачу.

Продающиеся препараты имеют множество побочных эффектов. Профилактикой является исключение провоцирующих болезнь факторов: недосыпа, ветра, переохлаждения, чрезмерного утомления.

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Source: neuro-logia.ru

Источник

От д-ра Меркола

Я благодарен судьбе, что никогда не страдал от мигрени, но головные боли, связанные с мигренью, являются одним из самых распространенных заболеваний в мире, опережая в этом списке диабет, эпилепсию и астму вместе взятые. Мигрень также входит в список 20 основных причин нетрудоспособности взрослых.

Этому заболеванию наиболее подвержены женщины – от мигрени страдают около 15-18 процентов женщин во всем мире и 6-7 процентов мужчин. У приблизительно 60 процентов женщин, мигрень связана с менструальным циклом, т.е. приступы головных болей, как правило, приходятся на эти периоды.

Помимо пульсирующей, жгучей боли, не обязательно с одной стороны, некоторые люди испытывают «ауру» перед приступами. Кроме этого, могут возникать тошнота, рвота, лихорадка, озноб, потливость и/или чувствительность к свету, звукам и запахам.

Пациентов, испытывающих приступ мигрени впервые, могут сильно напугать неврологические симптомы, которые похожи на инсульт — нарушение зрения, а иногда – даже краткосрочная его потеря, пятна или волнистые линии перед глазами и/или покалывание в руке или ноге.

Мигрень связывают с патологией структуры кровеносных сосудов

Долгое время существовала теория, что мигрень вызывают сосудистые изменения в мозге – вначале сужаются кровеносные сосуды и снижается кровоток, а затем расширяются и растягиваются кровеносные сосуды, что приводит в действие нейроны болевой сигнализации.

Новые исследования, однако, опровергают эту теорию, поскольку ученые определили, что мигрени предшествует не сужение и снижение кровотока, а, скорее, увеличение кровотока почти на 300 процентов. Несмотря на это, в самый разгар приступа кровообращение выглядит нормальным, или даже несколько сниженным.

Совсем недавно, небольшое обсервационное исследование показало, что так у страдающих мигренью людей — особенная структура кровеносных сосудов головного мозга.

В исследование были включены три типа испытуемых. Из 170 субъектов 56 страдали мигренью с аурой, 61 — мигренью без ауры, и 53 субъекта составляли контрольную группу.

С помощью магнитно-резонансной ангиографии, исследователи изучили структуру кровеносных сосудов и изменения в мозговом кровотоке, обращая внимание на «Виллизиев круг» — систему артерий, которые доставляют кровь к мозгу.

Они обнаружили, что, по сравнению с контрольной группой, у пациентов, страдающих мигренью (с аурой или без ауры), значительно чаще встречается неполный Виллизиев круг (73 процента и 67 процентов по сравнению с 51 процентом, соответственно).

В результате, по сравнению с людьми с полным Виллизиевым кругом, у пациентов с неполным кругом отмечается большая асимметрия кровотока в полушариях головного мозга. По словам одного из авторов исследования, профессора неврологии и радиологии, доктора медицинских наук Джона Детре:

«Аномалии Виллизиева круга и кровотока наиболее заметны в задней части мозга, где расположена зрительная кора. Это может объяснить, почему зачастую ауры мигрени проявляются зрительными симптомами – такими, как искажения изображения, пятна или волнистые линии».

Другие гипотезы

Существуют и другие гипотезы. Например, мета-анализ 29 полногеномных исследований связи недавно выявил пять генетических областей, связанных с развитием мигрени и 12 генетических областей, связанных с восприимчивостью к мигрени. Кроме того, были обнаружены целых 134 генетических области, которые, по-видимому, усиливают восприимчивость к мигрени.

Еще одно исследование, опубликованное ранее в этом году, предполагает, что жгучая, пульсирующая боль, являющаяся отличительной чертой мигрени, может быть связана с гиперактивностью сигнализирующих о боли сенсорных нейронов головного мозга.

По третьей гипотезе, мигрень возникает в результате расстройства нервной системы, скорее всего, в стволе головного мозга. Несмотря на то, что большинство отделов мозга не регистрируют и не передают болевые сигналы, этим занимается сеть нервов под названием «система тройничного нерва». По сети тройничного нерва боль передается в ствол головного мозга – область, которая называется «ядро тройничного нерва».

Оттуда он передается к сенсорной коре головного мозга, благодаря которой вы ощущаете боль и другие чувства. Что первым активизирует тройничный нерв, вызывая мигрень, до сих пор точно не установлено, но некоторые исследователи полагают, что волновой выпуск нейротрансмиттеров по всей коре может непосредственно стимулировать тройничные нервы, запуская цепную реакцию, оканчивающуюся передачей болевых сигналов.

Помимо уже упомянутых, другие теории включают в себя:

Изменения в химическом веществе мозга — серотонине. Когда его уровень падает, сосуды, в том числе, сосуды головного мозга, отекают и воспаляются, что может привести к мигрени.
Разрушение тонких энергий, циркулирующих по всему телу, вместе с нерешенными эмоциональными проблемами, которые проявляются в организме в виде головных болей.
Дефицит витамина B. В одном исследовании было обнаружено, что добавки с витаминами В6, В12 и фолиевой кислоты в течение шести месяцев вдвое снижают приступы мигрени. Предыдущие исследования, такие как исследование 2004 года, опубликованное в «Европейском журнале по вопросам неврологии», также сообщают о том, что высокие дозы витамина В2 (рибофлавина) могут помочь предотвратить приступы мигрени

Распространенные факторы, провоцирующие мигрень

Очевидно, что важную роль в провоцировании приступов мигрени играют факторы окружающей среды. Наиболее часто сообщается о таких факторах:

Еда и питье: у многих людей мигрень возникает, когда они едят определенные продукты, особенно пшеницу, молочные продукты, сахар, искусственные консерванты или химические добавки, обработанные или переработанные мясные продукты, алкоголь (особенно красное вино и пиво), аспартам, кофеин и МГН. Кофеин тоже может вызвать приступ, как иногда и чрезмерное употребление орехов	Изменения в цикле сна: Мигрень могут вызвать как недостаток сна, так и его избыток	Гормоны: Некоторые женщины испытывают мигрень накануне или во время менструации, во время беременности или менопаузы. У других мигрень возникает от гормональных препаратов, таких как противозачаточные таблетки или гормонозаместительная терапия
Аллергии: включая пищевые аллергии, а также чувствительность к пищевым продуктам и химическим добавкам	Стрессовое или постстрессовое состояние: мигрень может вызвать любой вид эмоциональной травмы, даже если стресс уже миновал	Внешние раздражители: яркий свет, флуоресцентные лампы, громкие звуки и сильные запахи
Обезвоживание и/или голод: зачастую приступам способствуют пропуски приемов пищи или периоды поста	Физическое истощение: общепризнано, что к мигрени могут привести крайне интенсивные тренировки или даже секс	Изменения погоды и/или высоты

Вызывает ли мигрень аллергия на продукты?

К продуктам, зачастую вызывающим мигрень, относятся:

Пшеница и глютен	Коровье молоко (в том числе, йогурты и мороженое)	Крупы зерновых	Тростниковый сахар
Дрожжи	Кукуруза	Цитрусовые	Яйца
Аспартам	МГН

Я бы посоветовал вам максимально избегать полуфабрикатов, потому что в них содержатся различные пищевые красители, ароматизаторы, консерванты и другие добавки, которые могут вызывать головную боль и мигрень, в дополнение к другим симптомам пищевой аллергии. Задайте себе вопросы, которые могут помочь вам определить, есть ли у вас чувствительность или аллергия на пищевые продукты:

Есть ли у вас вздутие живота после еды, газы, частая отрыжка или какие-либо проблемы с пищеварением?
Есть ли у вас хронический запор или понос?
Закладывает ли у вас нос после еды?
Возникает ли ощущение упадка сил или сонливости после еды?

Если на любой из этих вопросов вы ответили утвердительно, возможно, следует продолжать свои изыскания. Ведение подробного пищевого дневника — самый простой способ начать отслеживать продукты, которые потенциально могут вызывать мигрень.

Если вы считаете, что страдаете от пищевой аллергии, то лучшее, что вы можете сделать – это заняться исключением продуктов из своего рациона. Просто исключайте все продукты, на которые, по вашему мнению, у вас аллергия, и наблюдайте за своими симптомами — пройдут ли они в течение следующих нескольких дней. Если вы понятия не имеете, на какие продукты у вас аллергия, просто откажитесь от всего, что указано в таблице выше.

Имейте в виду, что, в зависимости от вашей обычной частоты мигрени, на то, чтобы оценить эффективность отказа от определенных продуктов, может понадобиться нескольких недель.

Чтобы убедиться в результатах, попробуйте снова съесть или выпить этот продукт (на пустой желудок). Если этот продукт и в самом деле является виновником, то, как правило, симптомы аллергии проявятся в течение часа, хотя мигрени иногда может проявиться и через более длительное время, чем, скажем, вздутие живота или сонливость.

Аспартам и МГН: будьте начеку

Известно, что и аспартам, и МГН запускают механизм возникновения головных болей и мигрени. Аспартам может также вызвать и другие неврологические симптомы, например, нарушения зрения и покалывание в конечностях. Я сам диагностировал мигрень у своей сестры, которая работала моим офис-менеджером, когда я только начал практиковать. У нее была зрительная аура – довольно распространенное явление, которое ощущается, как инсульт.

Она чрезвычайно чувствительна к аспартаму и, даже если она его только понюхает, у нее сразу же начинается мигрень.

Одной из основных проблем, связанных с аспартамом, является метанол, который образуется в организме. Метанол, как троянский конь, переносится к восприимчивым тканям организма, таким, как мозг, где фермент под названием «алкогольдегидрогеназа» (АДГ) преобразует его в формальдегид. Это, в свою очередь, может нанести серьезный ущерб чувствительным белкам и ДНК.

Людям, страдающим мигренью, скорее всего, знакомы некоторые из симптомов отравления метанолом: головная боль, пульсирующая мигрень, жужжание в ушах, головокружение, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, слабость, обмороки, озноб, провалы в памяти, онемение и стреляющие боли в конечностях, нарушения поведения и неврит.

Питание для облегчения мигрени

Немало людей сообщают о том, что они избавились от мигрени с помощью Палео диеты. Если кратко, то она состоит из продуктов, которые можно съесть без обработки. Это означает: никаких зерновых, хлеба или макарон, никакого пастеризованного молока, зато много свежих фруктов и овощей, орехов и масел, а также свежепойманной рыбы, органической птицы и нежирного мяса животных, вскормленных травой.

Исключить все глютеновые продукты	Органически выращенная продукция, а также продукты из мяса животных, вскормленных травой или на выпасе, без добавок и генно-измененных ингредиентов
Исключить все искусственные подсластители, особенно аспартам. Моя сестра — одна из многих, у кого гарантированно случится мигрень, если она употребит аспартам в любом виде.	Углеводы, источниками которых являются овощи (кроме картофеля и кукурузы, которых нужно избегать).
Уделите внимание необработанным, цельным продуктам, который едят сырыми или лишь слегка приготовленными (в идеале, попробуйте съедать, по крайней мере, треть своего рациона в сыром виде, или столько, сколько сможете)	Продукты из высококачественных местных источников

Быстрые, натуральные способы облегчить мигрень

Предупреждение мигрени начинается с избегания провоцирующих ее факторов. Чаще всего это означает употребление в пищу здоровых цельных продуктов (избегая полуфабрикатов) и эффективное управление стрессом.

Регулярные физические упражнения также могут помочь обуздать мигрень за счет улучшения вашей реакции на стресс и основные воспалительные состояния, лежащие в основе провоцирующих факторов. В идеале, это то, на чем следует сосредоточиться, чтобы в целом уменьшить мигрень. Иными словами, как только мигрень нанесет свой удар, и вам потребуется немедленное облегчение, попробуйте что-то из следующего:

Стимулируйте естественную обезболивающую способность организма. Надавливая на нерв сразу под бровью, вы заставляете гипофиз немедленно производить обезболивающие эндорфины.	Техники эмоциональной свободы (ТЭС). Новички, которые самостоятельно используют этот простой способ, избавляют себя от боли на 50-80 процентов, причем во многих случаях, эффект является полным и постоянным.
Примите где-то 1/2-3 чайных ложки кайенского перца, разведенного в 250 мл воды (горячей или холодной). Как только перец попадет на слизистую желудка, ваш мозг высвободит эндорфины. Еще одна альтернатива — проглотить чуточку пасты васаби.	Аромат зеленого яблока. Одно исследование показало, что этот аромат значительно облегчает боли при мигрени. Попробуйте и другие ароматами, которые Вам нравятся – возможно, понадобиться проконсультироваться с ароматерапевтом.
Горячий/холодный компресс: Чередуйте горячие и холодные компрессы на лоб и заднюю поверхность шеи.	Массажируйте уши, мочки ушей и «венец» головы – кольцо мышц, окружающих голову, как будто корона.