Таблетки от головной боли брал инструкция
Таблетки бледно-желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, риской на одной стороне и гравировкой «MICRO» — на другой стороне.
| 1 таб. | |
| метамизол натрия | 500 мг |
| питофенона гидрохлорид | 5 мг |
| фенпивериния бромид | 0.1 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный (безводный), повидон, метилгидроксибензоат, тальк очищенный, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия — производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.
Метамизол натрия
После приема внутрь метамизол натрия быстро всасывается из ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Неизмененный метамизол натрия в крови не определяется (только после в/в введения обнаруживается в плазме крови в незначительной концентрации и быстро становится недоступным для определения). После в/м введения активные вещества препарата быстро и в значительной степени всасываются из места инъекции.
Связывание с белками плазмы крови составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.
Питофенон
Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 30-60 мин. Быстро распределяется в органах и тканях, не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окислительных реакций. Выводится с мочой. Т1/2 составляет 1.8 ч.
Фенпивериния бромид
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 ч. Не проникает через ГЭБ. Выводится в неизмененном виде с мочой 32.4-40.4%, с желчью — 2.3-5.3%.
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; постхолецистэктомический синдром; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии.
В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Внутрь
Взрослым и подросткам старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Детям в возрасте 12-14 лет: разовая доза — 1 таб., максимальная суточная доза — 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 8-11 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 5-7 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 2 таб. (по 0.5 таб. 4 раза/сут).
Парентерально (в/в, в/м)
Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (что соответствует 5 г метамизола натрия).
Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней.
Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл; 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.
Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона).
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.
Применение препарата противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
Противопоказано применение препарата при выраженной почечной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Противопоказано в/в введение препарата в детском возрасте до 3 мес или при массе тела менее 5 кг.
Противопоказано применение препарата в форме таблеток в детском возрасте до 5 лет.
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.
Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин — возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Хлорпромазин или другие производные фенотиазина — возможно развитие выраженной гипертермии.
Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол — повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов — уменьшение эффективности метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) — усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин — комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.
Циклоспорин — возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин — метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.
Тиамазол и цитостатики — повышение риска развития лейкопении.
Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.
Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол — усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.
Этанол — усиление эффектов этанола.
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Головные боли – частая ситуация в жизни, обусловленная воздействием множества факторов: начиная заболеваниями организма и заканчивая хроническим стрессом и недосыпанием. Использование нестероидных таких противовоспалительных средств, как Брал от головной боли, быстро снимает неприятные ощущения, возвращает к нормальной жизни. Брал – это комплексное лекарственное средство, состоящее из нескольких компонентов с терапевтическим воздействием.
Причины головной боли
Возникновение болевого синдрома связано с воздействием внешних и внутренних факторов:
- хронический стресс, связанный с переутомлением, нарушением работы вегетативной нервной системы;
- неправильный образ жизни: гиподинамия, «сидячая» работа, неправильное питание с преобладанием жирной пищи, простых углеводов;
- злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение;
- погодные или климатические изменения (см. Метеочувствительность).
Внутренние факторы появления головной боли соматические заболевания:
- гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца;
- заболевания, связанные с нарушением мозгового кровообращения и остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
- опухоли и связанное с ними раковое истощение;
- инфекционные и воспалительные болезни, в том числе с поражением головного мозга.
Правильное лечение головной боли основано на выяснении и устранении причин. Если головная боль носит симптоматический характер и связана со стрессом, недосыпанием и утомлением, показаны нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики, которые улучшают кровообращение головного мозга и блокируют болевые импульсы.
Читайте о причинах и разновидностях головной боли: первичные, вторичные, краниальные.
Знаете ли вы, почему возникает головная боль напряжения и как с ней бороться?
Брал для лечения головной боли
Брал — комплексное лекарственное средство, сочетающее три действующих вещества:
- Метамизол натрия (известен как анальгин) – сильное обезболивающее средство;
- Питофенона гидрохлорид – спазмолитик, воздействующий на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов;
- Фенпивериния бромид – действует аналогично предыдущему компоненту.
Таблетки Брал от головной боли – комбинированное обезболивающее и спазмолитическое средство, оказывающее комплексное воздействие на причины появления боли. Производится в Индии, относится к препаратам выбора при заболеваниях, связанных с повышением тонуса мышечной оболочки артерий. Преимущество данного медикаментозного препарата – способность поддерживать оптимальный просвет сосудов за счет комбинации двух спазмолитиков, усиливающих эффект от применения.
Противопоказания к назначению
Назначает медикаментозный препарат врач после оценки состояния пациента. Противопоказаниями к применению являются:
- гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
- заболевания красного костного мозга;
- острая или хроническая почечная и печеночная недостаточности;
- глаукома;
- острая кишечная непроходимость, нарушения продвижения кала по толстому кишечнику;
- частые потери сознания в анамнезе;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до пяти лет.
При наличии у пациента противопоказаний лечащий врач подбирает другое лекарственное средство.
Применение и дозировка препарата Брал
Таблетки Брал по инструкции применяются после приема пищи. В детском возрасте дозировка препарата зависит от того, сколько лет ребенку. Если ребенку от 5 до 7 лет, назначается половина таблетки. В возрасте от 8 до 12 лет используется три четвертых таблетки, а в возрасте старше 13 лет — по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Изменения в режиме дозирования проводятся после врачебной консультации.
У взрослых дозировка 1-2 таблетки до 3 раз в сутки. Важно не превышать допустимую суточную дозу – 6 таблеток. Прием Брала необходимо ограничить пятью днями, так как в противном случае возможно возникновение побочных эффектов. Любые изменения в схеме лечения возможны только под наблюдением своего лечащего врача.
Читайте о причинах развития абзусной головной боли и ее проявлениях.
Если у вас болит голова после сна, узнайте о причинах ее появления и лечении.
Как без таблеток вылечить головную боль: народные средства, гомеопатические препараты.
Побочные эффекты
Терапевтические дозировки переносятся хорошо взрослыми и детьми. Иногда возникают побочные эффекты:
- Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, в редких случаях – отека Квинке и анафилактического шока.
- При наличии у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью (язвенная болезнь, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь) возможны рецидив заболевания из-за раздражения слизистых оболочек, кровотечение.
- При длительном приеме возможно угнетение кроветворения (снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови).
Цена и инструкция по применению таблеток Брал являются оптимальными по отношению к аналогичным комбинированным обезболивающим и спазмолитическим средствам (Спазмолгон). Брал – препарат выбора для лечения любой формы головной боли, поэтому широко применяется. О действии комбинированных анальгетиков смотрите в видео:
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
.
Источник
Таблетки Брал являются комбинированным лекарственным средством с противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим терапевтическим действием. Они используются для симптоматической терапии различных заболеваний, сопровождающихся воспалением или спазмом полых органов, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.
Форма выпуска и состав
Препарат Брал выпускается в виде таблеток, которые имеют круглую форму и бледно-желтый цвет. Они содержат несколько основных действующих веществ, к которым относятся:
- Метамизола натрия – 500 мг.
- Фенпивериния бромида – 0,1 мг.
- Питофенона гидрохлорида – 5 мг.
В качестве вспомогательных компонентов в состав таблетки входят – стеарат магния, крахмал кукурузный (безводный), повидон, лактоза, метилгидроксибензоат, тальк очищенный. Таблетки Брал расфасованы в блистере по 10 штук. Одна картонная пачка содержит 1, 2 или 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению.
Фармакологическое действие
Таблетки Брал являются комбинированным препаратам, они относятся к фармакологической группе ненаркотических анальгетиков (обезболивающие средства) и спазмолитиков. Их терапевтическое действие обеспечивается 3-мя действующими веществами:
- Метамизола натрия – оказывает обезболивающие и жаропонижающее действие за счет блокады синтеза провоспалительных простагландинов (активаторы воспалительной реакции, сопровождающейся болью и повышением температуры тела).
- Фенпивериния бромида – является веществом, которое блокирует М-холинорецепторы, за счет чего уменьшает тонус гладкой мускулатуры и устраняет их спазм (спазмолитическое действие).
- Питофенона гидрохлорида – непосредственно влияет на тонус гладкой мускулатуры стенок полых органов, приводя к снижению выраженности спазма.
После приема таблеток Брал внутрь, действующие вещества в течение получаса достигают терапевтической концентрации в крови, всасываясь в нее из просвета кишечника. Они хорошо проникают в ткани головного мозга через гематоэнцефалический барьер, организм плода через плацентарный барьер и в грудное молоко. Их метаболизм в большей степени проходит в гепатоцитах (клетки печени), промежуточные продукты распада выводятся из организма с мочой почками.
Показания к применению
Таблетки Брал применяются в случае наличия воспаления, боли или спазма гладкой мускулатуры при различных патологических состояниях:
- Печеночная колика, являющаяся следствием спазма мышц желчного пузыря и желчевыводящих путей при желчекаменной болезни.
- Боль в животе вследствие спазма тонкого или толстого кишечника при различных патологических состояниях (острая кишечная инфекция, энтероколит, недостаточность пищеварительных ферментов).
- Почечная колика – выраженная боль, вызванная прохождением камня по мочевыводящим путям при мочекаменной болезни.
- Альгодисменорея – болезненная менструация.
- Головная боль, мигренеподобные состояния, сопровождающиеся спазмом венозных сосудов головного мозга и нарушением оттока крови от него.
Также для временной симптоматической терапии таблетки Брал могут применяться при различных других видах боли – боль в суставах при артритах и артрозах, зубная боль, боль в мышцах различного происхождения.
Противопоказания к применению
Прием таблеток Брал противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:
- Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к основным действующим веществам или компонентам препарата.
- Патология почек или печени, сопровождающаяся недостаточностью их функциональной активности.
- Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в организме.
- Гранулоцитопения – уменьшение количества некоторых видов лейкоцитов в крови (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы).
- Закрытоугольная форма глаукомы, сопровождающаяся повышением внутриглазного давления.
- Гиперплазия (увеличение клеточной массы) предстательной железы у мужчин.
- Кишечная непроходимость любого происхождения, как функциональная, так и механическая.
- Беременность на любом сроке и грудное вскармливание.
- Детский возраст до 5 лет.
- Аллергия на группу нестероидных противовоспалительных средств, к которым относятся и таблетки Брал.
Выявление наличия возможных противопоказаний необходимо проводить еще до начала использования препарата.
Способ применения и дозы
Таблетки Брал принимаются внутрь целиком, не разжевывая. Прием желательно проводить после еды, так как натощак возможно развитие негативных реакций со стороны системы пищеварения. Доза препарата зависит от возраста и выраженности симптомов воспаления или спазма в полых органах:
- Дети в возрасте от 5 до 7 лет – ½ таблетки 2-3 раза в день.
- Дети в возрасте 7-8 лет – ¾ таблетки 2-3 раза в день.
- Дети в возрасте 8-15 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день.
- Взрослые и дети в возрасте старше 15 лет – 1-2 таблетки 2-3 раза в день, в зависимости от выраженности боли. Суточная дозировка не должна превышать 6 таблеток.
Длительность курса приема не должна превышать 5 дней, при дальнейшем применении повышается риск развития побочных эффектов препарата.
Побочные эффекты
В рекомендуемых терапевтических дозах препарат Брал переносится достаточно хорошо. Иногда возможно развитие таких побочных эффектов или негативных реакций после приема таблеток:
- Аллергические реакции – проявляются развитием сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Реже могут быть тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица и половых органов). Крайне редко развивается анафилактический шок (полиорганная недостаточность на фоне прогрессирующего снижения артериального давления).
- Со стороны системы пищеварения и желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, чувство жжения в области желудка, сухость во рту.
- Со стороны центральной нервной системы – головокружение, нарушение сна, повышенная потливость.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы – снижение системного артериального давления (артериальная гипотония), тахикардия (учащение сокращений сердца), цианоз (синюшность кожных покровов).
- При длительном применении больше 5 дней развиваются изменения со стороны системы крови и красного костного мозга – снижение количества гранулоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
- Изменения со стороны мочевыделительной системы в виде задержки мочи, функциональной недостаточности почек, появления белка в моче, окрашивания мочи в красный цвет, интерстициального нефрита (токсическое воспаление почек).
- На коже может развиваться тяжелая токсическая реакция – синдром Стивенсона-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема) или синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
В случае появления симптомов побочных эффектов и негативных реакций, прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.
Особые указания
Перед началом приема таблеток Брал необходимо ознакомиться с инструкцией к использованию препарата, стоит обращать внимание на такие особые указания:
- Длительный прием свыше 5 дней возможен только по строгим показаниям под медицинским контролем и постоянным определением лабораторных показателей функциональной активности почек, печени и системы крови.
- Прием препарата при беременности исключен, в случае грудного вскармливания – ребенок переводится на питание искусственными адаптированными молочными смесями.
- Детям в возрасте от 5 до 18 лет таблетки Брал назначает только врач.
- В период применения препарата исключается прием алкоголя, так как при этом усиливается его токсическое влияние на печень.
- Во время параллельного приема препаратов других фармакологических групп, об этом необходимо предупредить лечащего врача.
- Не рекомендуется во время приема таблеток Брал выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
В аптеках препарат отпускается без рецепта. В случае появления каких-либо вопросов или сомнений в отношении его использования, необходимо проконсультироваться с врачом.
Передозировка
При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарат, развиваются симптомы интоксикации организма – тошнота, рвота, боль в области желудка, нарушения работы печени и почек, судороги. В этом случае прием препарата прекращают, проводят промывание желудка, кишечника, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.
Аналоги таблеток Брал
Аналогами таблеток Брал по терапевтическому действию являются Спазмалгон, Ношпалгин.
Сроки и условия хранения
Срок годности таблеток Брал с момента их изготовления составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в темно, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Брал цена
Брал таблетки, 20 шт — 65-85 руб.
Источник
