Триампур при головной боли

Триампур композиум – известный израильский фармакологический препарат, который обладает гипотензивным и диуретическим свойствами. Его задействуют в разных медицинских областях, например, некоторым пациентам приходятся по душе отзывы на Триампур для похудения (хоть это и не безопасно). Средство отличается низкой вероятностью возникновения побочных эффектов. Но индивидуальный подход к применению никто не отменял.

Фарм-досье

Международное наименование Триампура – Гидрохлоритиазид Триамтерен. Реализуют лекарство в таблетированном виде: пилюли размещены в блистерах, по 10 штук в каждом. В пачке их всего 5, сами таблетки в привычной для этой лекарственной формы оболочке-пленке.

В формулу Триампура входят:

• Гидрохлоротиазид – это основной ингредиент;
• Триамтерен – второй основной ингредиент;
• Лактозы моногидрат;
• Стеарат магния;
• Повидон и крахмал картофеля;
• Диоксид кремния и карбоксиметил натрия.

Цена Триампура – в рамках 390 р. за полсотни таблеток. В каждой пилюле 25 мг триамтерена и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Что делает диуретик

У данного медикамента диуретический эффект средней силы действия. Диуретиками (либо мочегонными) называют лекарственные продукты, цель которых заключена в эвакуации вместе с уриной излишка жидкости из организма. Их прописывают не только при нефропатологиях, как ошибочно думают многие. Синтетические формулы и фитосоставы помогают устранить отечность при болезнях сердца и сосудов, к которым относится и артериальная гипертензия. Могут они быть полезными и при печеночных недугах. В особом контексте используют диуретики для коррекции веса.

Как работают диуретики:

• Снижают всасывание воды и солей в канальцах почек;
• Усиливают продукцию и скорость эвакуации мочи;
• Удаляют излишки жидкости, дозируют отечность тканей, снижают АД;
• Снимают чрезмерную нагрузку на органы мочевыведения и сердце;
• Нормализуют давление глазного дна;
• Понижают угрозу эпилептических приступов;
• Нормализуют ВЧД;
• Ускоряют выведение токсинов при различных вариантах интоксикации;
• Снижают содержание Ca в крови при сохранении в норме уровня Mg.

Мочегонные отнюдь не только выводят из тканей воду, их действие более широкое. Они воздействуют на многие органические процессы, выводят не только мочу, но и магний, натрий, калий. Потому, если химические составы употреблять неправильно, могут возникнуть серьезнейшие сбои в организме.

Потому важно пить только те диуретики, что с серьезным основанием прописал вам врач. Порой помимо совета кардиолога, нужна также рекомендация уролога, нефролога и т.д. Мочегонные средства – не безобидные витамины, а лекарства с серьезным составом. Принимать их нужно без нарушения схем и дозировок.

Фармакологический профиль Триампура

У рассматриваемого продукта диуретический эффект, как отмечалось, средней силы действия. Он обусловлен комбинированной эффективностью двух основных компонентов. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Описание действия:

• Гидрохлоротиазид. Провоцирует сбой в реабсорбции воды, ионов натрия, а также хлора, магния. Благодаря его действию замедляется выведение мочевой кислоты. Гипотензивный эффект достигается и путем расширения артериол. При адекватном АД гипотензии не будет, давление снизится минимально. Действие начинается через два часа после приема пилюль, пиковая фаза – через четыре часа, эффект держится до полусуток.
• Триамтерен. А это калийсберегающий диуретик. Он помогает снизить проницаемость мембран клеток, усиливает выведение с уриной ионов натрия (ионы калия не выделяются больше, чем нужно). Уменьшает гипокалиемию, усиливает действие первого основного ингредиента. Спустя двадцать минут после приема вещество начинает работать, пиковая фаза – через 2-3 часа, эффект будет стойким до полусуток.

В инструкции к Триампуру указаны все показания, если даже среди перечисленных есть ваше, назначить лекарство должен врач. Без его рекомендации не пейте Триампур даже в минимальной дозировке – это может быть опасно.

Кому показан Триампур

Первая адресация лекарственного продукта – артериальная гипертензия. Также прописывают медикамент при отеке на фоне ХСН, при циррозе печени, а еще нефротическом синдроме. Нередко рекомендуют это лекарство больным ВСД, когда симптоматика вегето-сосудистой дистонии ярко выражена.

Отдельная тема – Триампур и его инструкция по применению для худеющих. Медпрепарат действительно прибрел славу таблеток для похудения, но это, скорее, нездоровая тенденция. Начали ее спортсмены, которые часто за пару дней до старта используют самые экстремальные способы для коррекции веса – так, чтобы «согнать воду», они без показаний пьют диуретики. Им стали следовать люди, не имеющие отношения к спорту, но желающие похудеть. Например, нужно сбросить пару-тройку кило к празднику, свадьбе, отпуску. Похудеть действительно можно – но только все ваши жировые слои останутся с вами, уйдет вода и некоторые ценные компоненты вместе с ней.

Еще и неизвестно, как отреагирует на такое экстремальное похудение организм, ведь у Триампура достаточно противопоказаний.

Пить лекарство без рекомендации врача, особенно с целью похудения – серьезный риск для здоровья. Стремясь избавиться от лишних кило любой ценой, не избавляйтесь от здравого смысла.

Противопоказания к Триампуру

У этого медпрепарата есть строгие противопоказания. Это значит, что они – табу на лечение даже малыми дозировками.

Среди таких запретов:

• Анурия, печеночная кома (и другие гепатопатологии);
• Острый гломерулонефрит;
• Гиповолемия, -натриемия, -кальциемия, -калиемия;
• Почечная недостаточность;
• Беременность и лактация;
• Индивидуальная непереносимость ингредиентов.

С осторожностью (следовательно – можно, но при определенных условиях), медикамент назначается при мочекаменном недуге, подагре и СД. К категории риска относят больных с предрасположенностью к ацидозу. В детском и пубертатном возрасте лекарство прописывают в редчайших случаях, в основном же средство не дают несовершеннолетним.

Дозировка

Она зависит, прежде всего, от диагноза и от особенностей состояния пациента. Если врач хочет справиться с помощью данного диуретика с отеками, то на начальном этапе нужно назначать по 2 таблетки в сутки. Постепенно дозировка может повышаться (по индивидуальным показателям, обусловленным динамикой/ее отсутствием). Но более 4 пилюль в день она превышать не может. Обычно в таком случае дневная доза делится на 2/24: 2 пилюли утром, столько же – днем.

При АГ терапия всегда стартует с минимальных доз: т.е. 1 пилюля в сутки, ее принять важно до завтрака. Запивать следует большим количеством воды. Если есть повод, дозировка может доходить до 3-х максимальных таблеток/сутки.

У тех пациентов, которые находятся на особом контроле в связи с диагностированными нефропатологиями, терапия не выходит за рамки 1 таблетки в сутки. Игнорировать эту рекомендацию крайне опасно!

Беременность: можно или нельзя пить Триампур

В числе противопоказаний – гестация и лактация. Но на практике, как выясняется, вопрос, назначают ли данное лекарство в период беременности, оказывается спорным. В официальной инструкции строгий запрет, ведь есть информация о том, что плацентарный барьер не препятствует прохождению активных компонентов. То есть основные вещества лекарства способны негативно повлиять на плод.

Но специалисты, тем не менее, порой задействуют Триампур в лечебной практике. Например, применяют его при тяжелых формах гестоза (особого состояния, свойственного только периоду гестации). В этих случаях говорится о лечении по жизненным показаниям. При гестозе тяжелом у будущей мамы повышается АД, отмечаются отеки и лабораторные анализы показывают серьезные деструкции в работе организма. Если польза от медпрепарата превышает потенциальную угрозу, врачи используют Триампур или его аналоги.

Но в первом триместре медикамент не прописывается никогда, во втором и третьем (когда обычно и проявляет себя гестоз), его прописывают малыми дозами, курсово и строго в условиях стационара.

Назначают ли Триампур для грудничков

Как уже было обозначено в инструкции, лекарство в крайне редких случаях прописывают детям. Но все же – прописывают, и даже грудничкам. Правда, показания к этому должны быть серьезнейшие: это, как правило, угрожающие жизни состояния. И хоть действие медикамента на детский организм изучено не до конца, в некоторых случаях врачи применяют фармпрепарат для оказания помощи даже самым маленьким пациентам.

В частности применяют Триампур для малышей в ситуации:

• Отека, который обусловлен сердечными патологиями, дисфункциями печени и почек;
• Повышенного до серьезных значений ВЧД;
• Легочного отека;
• Мозгового отека;
• Перинатального повреждения ЦНС;
• Вентрикуломегалии.

Дозу рассчитывают так: детям, не достигшим четырнадцатилетнего возраста, по 1-2 мг/кг веса, кратность – 2/24. Подросткам 14+ дают по 2-4 штуки, прием двухразовый. Когда острое состояние купировано, то в виде поддерживающего лечения дают по одной пилюле в режиме 1-2/24.

Триампур для культуристов

Как уже говорилось, часто это лекарство в своих целях пьют спортсмены. И если Триампур при беременности – это необходимость, невозможность отказа от лечения, в случае с культуристами – это способ сбросить вес. А еще медикамент помогает бодибилдерам вывести лишнюю жидкость из тела, чтобы мышцы их приобрели выгодную рельефность. Наконец, Триампуром некоторые спортсмены маскируют иные медпрепараты, запрещенные в соревновательный период. Все просто: повышается объем выделяемой урины, падает, соответственно, объем метаболитов, их сложнее выявить при анализе.

Триампур, как и все другие мочегонные, МОК и иные спортивные комплексы причисляют к запрещенным медпрепаратам, недопустимым для использования спортсменами. Но даже если вы не претендуете на медаль, не стоит пить средство без весомых показаний. Триампур, как уже отмечалось, провоцирует побочные реакции реже, чем иные мочегонные, но вы не защищены все же от последствий приема. Они могут быть необратимыми – обезвоживание, гормональные патологии, сбои водно-солевого обмена.

Негативные реакции

К слову, о побочных эффектах. Организм любого человека на каждый фармпрепарат может отреагировать негативно. Сложно предсказать, возникнут ли они конкретно у вас, есть только статистика частоты фиксации негативных реакций.

Так, среди побочных эффектов от приема Триампура числятся:

• Тошнота и рвотные позывы разной степени выраженности;
• Расстройства стула (чаще это диарея, а вот запор выявляется редко);
• Болезненность и дискомфортные ощущения в области желудка;
• Холецистит и панкреатит;
• Головная боль разной степени интенсивности;
• Сильная жажда и не проходящая сухость в ротовой полости;
• Сонливость днем;
• Общая вялость, усталость, астенический синдром, невозможность собраться с силами;
• Тромбоэмболия;
• Головокружение и потеря сознания;
• Тревожность, чрезмерная раздражительность;
• Нарушения РС;
• Нарушения слухового и зрительного восприятия;
• Гиперкальциемия;
• Симптоматика желтухи;
• Анемия;
• Аллергические реакция разного рода;
• Резкое снижение АД.

Если вы пьете Триампур неконтролируемо, то очень высок риск передозировки. Такое случается чаще с теми, кто пьет лекарство без показаний (те же спортсмены или желающие похудеть).

Передозировка: что делать

Симптоматика этого угрожающего состояния такова: критически снижается уровень АД, сердцебиение становится учащенным, у пострадавшего наблюдается судорожный синдром, возникает ощущение сильной слабости. Он жалуется на частое (порой – неконтролируемое) мочевыделение, парестезию.

Парестезия – это извращение информации, которая с того или иного рецептора поступает в корковый анализаторный отдел. Это может выражаться стягиванием кожи, ощущением «ползающих по ней мурашек», жжением, покалыванием. Все знают, что такое «отсидел ногу» – это неприятные ощущения, временно парализующие конечность, они возникают из-за длительного патологического сдавливания нерва. При передозировке парастезия может проявляться четче и дольше. Это признак неврологического или сосудистого повреждения.

Как только появилась тревожная симптоматика, действовать нужно незамедлительно – промывание желудка и терапия, обусловленная силой симптомов. Звоните в скорую, не занимайтесь самолечением!

Возникает ли привыкание к Триампуру

Как и все прочие мочегонные, рассматриваемый медикамент может вызвать привыкание, но все же в случае с Триампуром случается таковое редко. У того же Фуросемида коэффициент привыкания выше. Обычно механизм этот развивается из-за неправильной выстроенной терапевтической схемы: когда лекарство используется только в монотерапии, и возобновлению солевого баланса в организме ничего не способствует.

В такой ситуации сценарий может быть негативным – первыми ответят почки: они не смогут самостоятельно полноценно осуществлять свою функцию. Да и стартовая дозировка будет уже недостаточной, будет требоваться постоянное увеличение – а это порочный круг. Купировать такую зависимость можно, но делается это именно по принципу постепенной отмены медикамента. При этом больной должен тщательно поддерживать питьевой режим, принимать препараты с содержанием магния и натрия, если есть необходимость.

Триампур и алкоголь

Сколько бы ни говорили пациентам, что лекарства и спиртное – это смертельно опасная гремучая смесь, некоторые из них вольно трактуют предостережения врача. Появился миф, что только антибиотики нельзя сочетать с алкоголем, а вот остальные медикаменты не столь опасны. И это большое заблуждение! Спиртному свойственно усиливать вероятность развития побочных эффектов диуретика, порой – порой трудно корректируемых.

Доказано, что спиртные напитки усиливают ортостатическую гипотензию как негативную реакцию на прием Триампура. Выражаться это может в спутанности сознания, обмороках и обморочных состояниях, рвотных позывах и тошноте, а также дисфункциях почек.

 Альтернатива

Среди аналогов Триампура – Диуретидин, Гипотиазид, а также Триамзид и Апо-триазид. Это все дженерики Триампура. Заменители же этого лекарства на основе других действующих веществ – это Равел, Арифон, Индапамид.

Но, тем не менее, помните, что замену медпрепарата может производить только специалист. Самостоятельная смена лекарства способна привести к тяжким последствиям. Лечебные продукты мочегонного действия, как правило, отпускают строго рецептурно.

Диуретики: таблетки бывают разными

Диуретики – это общее название фармакологической группы. Триампур относится к тиазидной категории мочегонных средств. Это самая популярная группа. Ей присуще медленное воздействие, но и этого обычно достаточно для эвакуации жидкости. Тиазидные фармпрепараты проявляют себя как средства с минимальными побочными реакциями, и если применять их правильно и по назначению, риски минимизированы.

Но есть еще четыре группы диуретиков:

• Петлевые. Работают они по принципу стимуляции почек, вследствие чего продукция урины происходит ускоренно. Из организма выходит много воды с солевыми примесями.
• Калийсберегающие. Эти мочегонные чаще используют как дополнение в комплексе с иными диуретиками. Именно комбинационное действие дает нужный эффект.
• Антагонисты альдостерона. Данные медикаментозные средства блокируют сам синтез гормона, под действием которого вода застаивается в тканях. Лекарства обуславливают нормальную работу почек.
• Натуральные мочегонные. Это так называемые народные средства, которые изготовлены на фитооснове. Но ждать от них серьезного эффекта – немного самонадеянно. Они действуют, если проблема выражена незначительно. При артериальной гипертензии такие средства также требуют обязательного согласования с врачом. Не на всех стадиях болезни они будут действенны.

Диуретики – лекарства, которые не могут решить проблему высокого давления полностью. Только их приема недостаточно для того, чтобы АД держалось в норме. И не всегда требуется дополнительная лекарственная терапия (хотя чаще все же нужна), но очень важны действия помимо консервативного лечения – питание, физическая активность, противостояние стрессам.

Памятка по приему диуретиков

Когда вы принимаете мочегонные средства, то обязательно нужно контролировать количество соли в пище. Желательно отказаться от нее по максимуму. Впрочем, касается это всех гипертоников, вне зависимости от того, какие средства они принимают.

Также справедливы следующие рекомендации:

• Если в организме дефицит калия, его нужно восполнить витаминными добавками – при этом в пище тоже нужно контролировать количество калия (оно должно быть в норме, а не выше/ниже);
• От алкоголя нужно отказаться совсем;
• Снотворное в это время также не следует пить – оно обычно усиливает побочные реакции мочегонного средства;
• При проведении терапии обязательно проводите ежедневный (утром и вечером) мониторинг давления.

Эффективность терапии – это не только ваше самочувствие, показатели на тонометре, но и различные диагностические процедуры (в том числе, лабораторные анализы), которые дают понять динамику лечения.

Отзывы на Триампур

Отзывы не могут расцениваться как рекомендации к применению. Они оставлены реальными пользователями, но носят сугубо субъективный характер.

Лариса Сачивко: «Я бы назвала Триампур мощным, но при этом мягким диуретиком. Ранее я принимала Фуросемид (но это не в связи с гипертонией, а из-за проблем с почками и мочевым пузырем), было тяжело – всегда болела голова, какое-то нервное состояние. Триампур переношу легко, пью в минимальной дозировке. Отеки уходят, давление падает. Параллельно пью немецкие витамины для баланса».

Игорь Селинков: «Когда мне его назначили, я заволновался. У меня друг худел с помощью Триампура, и так им увлекся, что подсадил сердце. Но врач объяснил, что если пить строго по схеме, ничего страшного не будет, только польза. Переношу хорошо. Пью уже три недели. Давление – 130/82, это мое рабочее».

Анна Мясникова: «Приемлемая цена, хорошая переносимость, никакой побочки. Пью курсами от своей гипертонии, обязательно с другими препаратами в комплексе. Сама медик, знаю все подводные камни. Слежу за диетой, поэтому вижу хороший результат. Гипертония не прогрессирует, она словно замерла, чему очень рада».

Информация ознакомительная. Любое лекарство, которое вы собираетесь принимать, должно быть согласовано с врачом. Индивидуальная лечебная схема – залог вашей безопасности.