У кого у детей 4 лет мигрень
Мигрень у детей — приступ мучительной головной боли, который на длительное время может лишить ребенка покоя и сна, а также резко снизить качество жизни, психологическое и физическое состояние. Международное сообщество борьбы с головными болями характеризует мигрень как наследственную болезнь. Как правило, приступы проявляются в подростковом возрасте, однако у детей 5–6 лет головная боль наблюдается все чаще. Своевременный и грамотный диагноз данного заболевания ставится примерно в 48% случаев.
Причины головных болей у детей
Предпосылками к развитию мигрени выступают следующие провоцирующие факторы:
- избыточный либо недостаточный сон;
- изменения в атмосферном давлении и погоде;
- психологическое и физическое переутомление;
- перенапряжение органов зрения от просмотра телевизора либо от длительной работы за компьютером;
- негативные эмоции;
- употребление продуктов с чрезмерным количеством тирамина (конфеты, орехи, цитрусовые, шоколад, сыр, копчености, яйца);
- наследственная предрасположенность;
- жара и духота;
- определенные медицинские препараты;
- некоторые запахи;
- езда на транспорте;
- вредные привычки.
Симптоматика мигрени
Определить головную боль у детей с помощью измерения артериального давления либо температуры невозможно, поскольку во время приступа эти показатели остаются в норме. Результаты анализов не показывают никаких отклонений. Углубленный осмотр со стороны систем организма и внутренних органов также не способен выявить никаких изменений. Болезнь характеризуется общим недомоганием.
К основным проявлениям детской мигрени относятся:
- болевые ощущения локализуются в одной стороне головы;
- наличие тошноты, рвоты;
- нарушение речи, зрения;
- повышенная восприимчивость к свету;
- головокружение;
- «мурашки» по коже, мерцание «мушек» перед глазами.
Виды головной боли у детей
Детская мигрень, в зависимости от особенностей и возраста ребенка, бывает разного вида и типа.
Простая мигрень
Это проявление постепенно либо резко наступающей головной боли, которая сопровождается пульсацией, распиранием, ломотой в области виска, с переходом на глазницу и лобную часть. Развиваясь, мучительная боль может перейти на всю область половины головы, усилиться от резкого запаха, незначительного движения, любого звука либо света.
Нередко приступ сопровождается схваткообразной либо тупой болью в животе, напряжением и болезненностью мышц головы и тела, заложением носа. Также возникают шум в ушах и головокружение. Ложась в постель, ребенок закрывает шторы. У него могут покраснеть лицо и глаз со стороны боли, появляется тошнота. Приступ мигрени может закончиться рвотой, затем сильной слабостью и сном. Проснувшись, ребенок не ощущает каких-либо признаков болезни.
Не всегда приступы бывают именно такими. Боль может быть не сильной, а ребенок при этом достаточно терпелив. Кроме того, она бывает настолько сильной и мучительной, что детей с подозрением на инфекционную болезнь могут забрать в больницу. Боль может быть исключительно в области лба либо в обеих половинах головы. Появляется сильная тошнота и вялость, однако без последующего засыпания или рвоты. Маленькие дети вовсе не могут объяснить своего состояния, хватаясь за голову и плача. Тогда следует проконсультироваться с неврологом и пройти тщательный осмотр.
Мигрени с аурой
Перед приступом каждый пятый ребенок испытывает определенное состояние ауры — это особый мозговой симптом, который возникает за полчаса либо час до начала приступа. Как правило, этот симптом характеризуется различного рода ощущениями, но чаще это зрительные ощущения. Дети могут описывать искорки разных цветов, вспышки света, мушки в глазах либо зубцы, зигзаги или пятнышки. Они движутся и мерцают, меняют форму и цвет. Также дети жалуются на выпадение поля зрения либо появление слепых пятен, пелену перед глазами и снижение зрения, нечеткость и расплывание предметов. Эти проявления приступов объясняются спазмом сосудов, нарушением кровообращения в зоне зрительного нерва и гипоксией нервов.
Различают чувствительные типы ауры — ощущение иголок по всему телу, ползание мурашек, нарушение чувствительности во рту, языке, руках. Такие ауры могут длиться от 10 минут до часа. Затем развивается сам приступ боли, который похож на классическую мигрень.
Осложненные виды мигрени
Осложненные формы головной боли выделяют в отдельную группу, поскольку кроме самой боли она сопровождается другими расстройствами организма:
- мигрень с офтальмоплегией. Головная боль сопровождается расстройством глазодвигательных мышц — двоением взгляда, опущением века, расширением зрачка;
- головная боль с гемипарезами. Приступ сопровождают нарушения движений, односторонняя слабость мышц, неловкость ноги либо руки на стороне боли. Дополнительно могут появиться нарушения речевой функции и зрительная аура;
- базилярный приступ. При наличии предшественников головной боли в виде слуховых и зрительных отклонений возникает нарушение речи, шаткость походки, головокружение, проблемы со слухом и шум в ушах. Может быть рвота, расстройства зрения и потеря сознания. Как правило, такое бывает в периоде полового созревания и интенсивного роста у девочек;
- доброкачественное головокружение. Сильный приступ, который возникает неожиданно и длится не более нескольких часов. Может возникнуть у здорового ребенка без неврологических проблем. Головная боль при этом отсутствует. Родители замечают, что в движениях присутствует шаткость и неловкость, при ходьбе ребенок задевает углы. Приступ исчезает так же резко, как и возникает. Между промежутками в его появлении общее состояние ребенка не страдает, поэтому при осмотре неврологу трудно обнаружить какие-либо отклонения;
- абдоминальная головная боль. Сопровождается беспричинной болью в животе, которую отличает резкий и неожиданный, при этом повторяющийся приступ достаточно выраженной либо слабой боли. Она может быть непродолжительной — от пары минут до нескольких часов. Бывают приступы тошноты вместе с распиранием, локализованным в области всего живота либо пупка, может быть рвота и отказ от еды. Ребенок бледный, вялый, часто капризничает, может покраснеть лицо;
- циклическая рвота. Это неожиданно появляющийся приступ повторной рвоты, который всегда протекает одинаково. Он бывает достаточно сильным либо слабым — серией от 3–4 рвот в час либо на протяжении 2 часов, может быть серией в течение нескольких суток. Подобные приступы возникают у здоровых детей, не имеющих никаких отклонений. Дети ощущают себя некомфортно, они сонливые, вялые, с синяками под глазами и зеленовато-бледным оттенком кожи. При этом приступы мигрени отсутствуют. Между приступами повторной рвоты самочувствие ребенка не страдает, поэтому многие родители пытаются выяснить причину, посещая разных специалистов, вовсе не задумываясь о мигрени.
Диагностировать и лечить детскую головную боль намного сложнее, нежели взрослую, поскольку ее осложнения, атипичные и тяжелые формы чаще развиваются у детей. Поэтому определить наличие самой мигрени, ее предвестников и триггерных факторов, активизирующих механизмы развития головной боли, достаточно трудно.
Чем опасна мигрень
Сами по себе головные боли переносятся ребенком достаточно тяжело: он не может выполнять обычные действия — гулять, учиться, заниматься творчеством. Приступы мучительных болей на долгое время укладывают его в постель, не давая покоя ни ему, ни родителям. Ребенок просит помощи, плачет, но ничего ему не помогает. Под головной болью могут скрываться более опасные состояния и болезни, при этом сам диагноз мигрени в первые пару месяцев приступов устанавливают не более чем в 10% случаях. Многие родители сами безуспешно лечат детей, запуская и значительно осложняя болезнь еще больше.
Детская головная боль — не безобидная болезнь, которая периодически возникает и проходит. Она может закончиться депрессией либо тяжелым последствием, одним из которых выступает мигренозный статус. Это достаточно мучительный и длительный приступ головной боли либо постепенно возникающая приступообразная боль, которая продолжается и прогрессирует несколько дней. Приступы становятся неконтролируемыми, никакие медицинские препараты не помогают. В результате постоянной рвоты, обезвоживающей организм, состояние значительно ухудшается.
Расширение сосудов мозга вызывает сильное наполнение сосудов мозга кровью, что становится причиной отека головного мозга и кислородной недостаточности. Как результат — повышение внутричерепного давления, которое может стать причиной потери сознания, судорог.
Еще одно тяжелое осложнение мигрени — инсульт мигренозного происхождения. Начинается такой приступ как простая головная боль с аурой либо без нее, однако затем появляется неловкость, слабость в ноге и руке. Приступ проходит, а параличи и парезы вместе с нарушением походки, поперхыванием во время приема еды, смазанностью речи и двоением в глазах остается.
При обследовании на МРТ можно обнаружить пораженные и отмершие участки мозговой ткани с нарушением кровотока в зоне кровоизлияний. Такие повреждения восстанавливаются на протяжении пары месяцев, а кисты могут сохраниться на всю жизнь.
У ребенка приступ мигрени: что делать
При наступлении приступа ребенка следует обязательно положить в горизонтальное положение. Окна в комнате лучше затемнить, выключить источники света и звука, а также обеспечить поступление свежего воздуха. При сильной тошноте желательно облегчить состояние, вызвав рвоту. Во время приступа полезными будут сладкий чай и сон.
Кроме прохождения курса остеопатического лечения детской мигрени, родители должны соблюдать несколько несложных рекомендаций, которые помогут уменьшить риск развития новых приступов у ребенка:
- не ограничивать контакты ребенка со сверстниками и другими людьми;
- объяснить ребенку, что представляет собой болезнь;
- соблюдать режим дня;
- исключить (либо свести до минимума) из рациона ребенка такие продукты, как соленая еда, консерванты, шоколад, цитрусовые, орехи;
- избегать чрезмерных нагрузок;
- ограничить нахождение ребенка возле компьютера;
- заменить медикаменты, способные вызвать приступ;
- использовать средства личной гигиены без ароматизаторов;
- при наличии у ребенка вредных привычек постараться избавить его от них.
Остеопатические методы в лечении мигрени
Препараты, которые используются с целью облегчения состояния при головной боли, помогают ребенку избавиться только от самой боли, при этом причина ее появления остается.
Решить эту проблему способна остеопатия — эффективный метод терапии. Как правило, пациенты с головной болью обращаются к врачу-остеопату в крайних ситуациях, после того, как перепробовали все возможные способы лечения. Благодаря остеопатическим способам можно избавиться от приступов достаточно быстро без применения медпрепаратов.
Прежде чем лечить приступы мигрени у детей, остеопат при осмотре оценивает структурные изменения, которые стали причиной формирования дисфункции, и подберет соответствующую остеопатическую технику.
Достаточно распространенной и эффективной техникой при борьбе с мигренью считается краниосакральная терапия. Ее суть заключается в признании важности одноименной системы для нормальной работы организма. Она состоит из позвоночника, оболочки головного и спинного мозга, крестца и черепа. Основным связующим звеном выступает спинномозговая жидкость.
Остеопатические методы лечения мигрени направлены на восстановление подвижности позвоночника и нервной регуляции, а также уменьшение напряжения мозговых оболочек. Лечение головной боли у детей с применением процедуры краниальной остеопатии дает возможность нормализовать лимфатический отток и кровообращение, облегчить отхождение венозной крови.
Остеопатия при детской мигрени позволяет достичь следующих эффектов:
- нормализовать тонус сосудов;
- урегулировать процесс торможения и возбуждения в ЦНС;
- стабилизировать работу эндокринной системы;
- улучшить процессы обмена в мозговых тканях.
Прохождение курса терапии мигрени у детей с помощью метода остеопатии поможет ребенку не только избавиться от приступов, но и поддержать работоспособность нервной системы в дальнейшем.
симптомы
- Симптомы аденоидов у детей
Источник
Не так давно считалось, что специфические головные боли — мигрени встречаются только у взрослого населения, однако, практика показывает, что в последнее время участились случаи появления подобной проблемы и у детей.
Мигрень у детей представляет собой особую разновидность головной боли, при которой болевые ощущения локализуются, преимущественно, в области виска.
При этом ребенок ощущает сильную, интенсивную боль, с которой далеко не всегда справляются обезболивающие препараты. Недуг чаще всего отмечается у девочек после 10 лет, достигших возраста половой зрелости, так как в этот период у подростка происходит гормональная перестройка организма.
Как лечить астенический синдром у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑
Характеристика заболевания
Мигрень представляет собой заболевание, при котором головная боль проявляется в виде периодических приступов, локализующихся в лобно-височной области.
При этом болевые ощущения настолько сильные, что в период их появления наблюдается значительное ограничение трудоспособности ребенка, частые приступы сильно ухудшают качество жизни маленького пациента.
При тяжелом течении патология может даже привести к инвалидности. Мигрень у детей и подростков отличается от проявлений данного заболевания у взрослых.
Так, у ребенка болевые ощущения могут возникать сразу в области обоих висков, у взрослых боль локализуется, как правило, с одной стороны.
к содержанию ↑
Может ли возникать в детском возрасте?
Появление характерных головных болей в подростковом возрасте, когда ребенок достигает половой зрелости — явление достаточно распространенное.
Однако, мигрени могут появляться и в более ранние периоды жизни. Как правило, это связано с нарушением тонуса сосудов головного мозга.
Причины
Неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие мигрени, таковы:
- Физическое и эмоциональное переутомление.
- Гормональные перестройки в организме, связанные с половым созреванием.
- Нарушение сосудистого тонуса головного мозга.
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушение режима сна (недостаточный или, наоборот, избыточный сон).
- Неблагоприятные температурные условия (сильный холод или жара).
- Раздражающие факторы (яркий свет, навязчивые запахи и прочее).
- Сотрясения и ушибы головного мозга.
- Перенапряжение глаз (например, при длительном пребывании за компьютером, просмотре телевизора).
О симптомах и лечении депрессии у подростка читайте здесь.
к содержанию ↑
Классификация и виды
Принято классифицировать мигрени, сопровождающиеся определенной аурой, и без таковой.
Без ауры | С аурой |
Считается наиболее распространенной разновидностью недуга. Болевые ощущения развиваются по нарастающей, либо имеют постоянный характер. Ребенок испытывает сильную пульсирующую боль, которая доставляет ему значительные страдания. Если речь идет о совсем маленьких детях, заметить появление приступа можно по наличию определенных симптомов. В частности, малыш старается придерживать голову руками, либо, наоборот, раскачивает головой, и при этом сильно плачет. Возникает тошнота и рвота, а также боязнь света и громких звуков. | Данная форма отличается наличием сопутствующих симптомов, которые принято называть аурой. В зависимости от этих симптомов выделяют следующие разновидности ауры:
|
к содержанию ↑
Осложненные формы
Существуют и другие разновидности мигрени, которые встречаются у детей значительно реже, чем типичные формы:
- Абдоминальная. Болевые ощущения локализуются не только в височной части головы, но и в животе. Приступ имеет непродолжительный характер (длительность около 1-2 часов), сопровождается тошнотой и рвотой.
- Пароксизмальная. У ребенка сильно кружится голова, отсутствует ощущение опоры, нарушается координация движений.
- Нетипичная. Нарушается восприятие информации и окружающей реальности, нередко у ребенка возникают зрительные галлюцинации.
- Базилярная. У ребенка кружится голова, двоится в глазах. Нарушается координация движений.
- Гемиплегическая. Наблюдается паралич или слабость одной из сторон туловища.
к содержанию ↑
Особенности абдоминальной
Данная форма патологии встречается чаще всего у детей младшего школьного возраста. Наряду с болью в голове, ребенка беспокоят и болезненные ощущения в области живота, причем он даже не может точно сказать, где именно у него болит.
Чаще всего боль отмечается в пупочной области, но может локализоваться и в других местах. При абдоминальной форме мигрени ребенок чувствует сильную тошноту, рвотные позывы.
Существуют и другие признаки, характеризующие данную разновидность недуга:
- нарушения пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты, диареи;
- бледность кожи;
- боязнь яркого света;
- гипергидроз;
- повышенная возбудимость, характеризующаяся резкими перепадами настроения.
Что такое синдром гипервозбудимости у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Помимо головной боли, мигрени, в зависимости от разновидности патологии, сопровождаются и другими характерными признаками, такими как:
- нарушения зрения, яркие световые вспышки в глазах;
- онемение части лица или конечностей;
- головокружение;
- нарушение дыхания;
- рвотные позывы;
- боли в животе;
- тревожность, паника.
Осложнения и последствия
В некоторых случаях у ребенка наблюдается тяжелое течение недуга, когда приступы мигрени продолжаются на протяжении нескольких дней.
Данное состояние считается весьма опасным, так как процесс развития приступа становится неконтролируемым, обезболивающие препараты не оказывают никакого действия.
Во время приступа сосуды головного мозга наполняются избыточным количеством крови, расширяются, что может привести к кислородной недостаточности головного мозга, и, как следствие, к его отеку.
Кроме того, продолжительный приступ может привести к мигренозному инсульту, в этом случае проявления недуга сохраняются и после исчезновения приступа.
к содержанию ↑
Диагностика
Для постановки диагноза врачу необходимо предоставить данные о последних нескольких приступах.
Ребенку, страдающему мигренью, необходимо вести дневник приступов, в который записывается продолжительность приступа, симптомы ауры (если она есть), а также события, которые предшествовали появлению болевых ощущений.
Кроме того, потребуются следующие диагностические исследования:
- энцефалография;
- допплерография головного мозга;
- рентгенография головного мозга;
- КТ и МРТ.
Рекомендации по лечению гиперкинетического расстройства у малыша вы найдете на нашем сайте.
к содержанию ↑
Методы лечения и препараты
Как лечить мигрень у ребенка? Основным методом лечения мигрени является медикаментозная терапия, особенно в том случае, если малыша мучают частые и тяжелые приступы. Для устранения симптомов заболевания врач назначает:
- Эрготамин. Позволяет устранить сильную боль во время приступа;
- Имигран;
- Преднизолон в виде капель;
- препараты для устранения воспалительных процессов и аллергических проявлений;
- Дигидергот в виде капель;
- Амитриптилин (при длительном лечении);
- Перитол (принимают при первых проявлениях приступа);
- Диваскан (курсовой прием).
к содержанию ↑
Как облегчить приступ?
Для того чтобы облегчить состояние малыша и избавить его от сильной боли, рекомендуется уложить ребенка в постель.
Помещение предварительно необходимо проветрить, обеспечить приток свежего воздуха.
Ребенку необходимо создать уютную и спокойную атмосферу. На лоб рекомендуется положить прохладный компресс. Справиться с болевыми ощущениями поможет массаж височной и затылочной областей головы.
Массажные движения должны быть максимально легкими, расслабляющими. Известно, что рвота позволяет облегчить состояние ребенка во время приступа.
Однако, бывает так, что малыш чувствует рвотные позывы, но самой рвоты нет. В этом случае ее можно вызвать самостоятельно. Для этого ребенку нужно предложить выпить кипяченой, слегка подсоленной воды.
к содержанию ↑
Терапия без лекарств
Для устранения причин и симптомов мигрени, если заболевание протекает в легкой форме, используют нелекарственные методы терапии. К их числу относят психотерапевтические сеансы, иглорефлексотерапию, физиопроцедуры, расслабляющий массаж.
Хорошего эффекта позволяет добиться метод аутотренинга. На каждом таком сеансе ребенок сбрасывает эмоциональное и физическое напряжение, которое является наиболее частой причиной развития приступов.
к содержанию ↑
Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие приступов, необходимо создать ребенку комфортные условия жизни, следить за его образом жизни, питанием, распорядком дня.
Важно оберегать малыша от чрезмерных нагрузок, как физического, так и эмоционального плана. Ребенок должен находиться в спокойной атмосфере, полноценно питаться, отдыхать.
Мигрень — это сложное заболевание, имеющее продолжительный характер течения. Сильные головные боли во время приступов, а также другие симптомы, существенно снижают качество жизни малыша, могут привести к опасным последствиям.
Поэтому, при обнаружении первых проявлений недуга необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Врач выявит причины патологии, назначит подходящее лечение, даст необходимые рекомендации по коррекции образа жизни.
Как проявляется задержка полового развития у подростка? Читайте об этом тут.
Мигрень у подростков: нужно ли давать лекарства? Узнайте из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Source: pediatrio.ru
Источник