У меня мигрень на работе
Привет всем! Сегодня я напишу про такую не очень приятную вещь как головная боль. И не просто обычную, такую, родную и домашнюю головную боль, что бывает после “вчерашнего” или “просто так”. А про боль дикую, необузданную, со звездочками из глаз и прочими сопутствующими шумо-визуальными и физиологическими явлениями. А еще я напишу, откуда она взялась, по крайней мере, у меня, и как справляюсь с мигренью на сегодняшний день.
Все нижесказанное является личным опытом и ни в коем случае не является руководством к применению. Перед применением того или иного препарата, проконсультируйтесь с врачом!!!
Итак, что такое мигрень?
По мнению Википедии авторитетного источника в лице Большой медицинской энциклопедии, МИГРЕНЬ, или hemicrania , – это особый вид головной боли, выделенный в самостоятельную клиническую форму по типичности симптомокомплекса. Мигрень в большинстве случаев (при тщательном собирании анамнеза) оказывается наследственным семейным заболеванием—доминантное наследование, частично ограниченное женским полом
Мигрень, как это ни парадоксально, считается одним из наиболее древних и распространённых заболеваний, известных человечеству. Чтобы вам стало немного легче, стоит отметить, что мигрень была у таких известных и, несомненно, умных людей, как Юлий Цезарь, Исаак Ньютон, Карл Маркс, Чарльз Дарвин, Фредерик Шопен, Зигмунд Фрейд, Эдгар По, А.П. Чехов, П.И. Чайковский и др. Такое соседство немного как бы успокаивает.
Древние Шумеры первыми упоминают о симптомах, похожих на мигрень в письменах, датируемых 3000 лет до Рождества Христова. Во времена Древнего Египта считали, что симптомы, соответствующие мигрени, вызваны злыми духами, и иногда даже делали трепанацию черепа, чтобы выпустить их оттуда. Хотя в папирусах встречались и прописи лекарственных средств для менее радикального лечения этого заболевания.
Римский врач Гален (II век до нашей эры) называл мигрень «гемикранией» и подчеркнул одну важную деталь этого заболевания — локализацию болевых ощущений в половине головы. Гален считал, что основная причина мигрени заключается в изменении кровеносных сосудов. В дальнейшем мигрень всё более дифференцировалась в самостоятельное, отличное от других головных болей заболевание. Это происходило вследствие специфичности клинических проявлений мигрени: преходящий, обратимый характер приступов, их стереотипность, зависимость от ряда раздражителей (яркий свет, запах, вино) и др.
В XVIII веке швейцарскими врачами были описаны клинические формы мигрени (глазная, гемиплегическая, менструальная), множество факторов, провоцирующих мигрень, в числе которых впервые был назван шоколад.
Современный этап в изучении мигрени характеризуется изучением генетических, нейрофизиологических, нейрохимических и иммунологических аспектов патогенеза мигрени, поиском эффективных абортивных и профилактических средств её лечения. Следует заметить, что в течение последних 15 лет в области патофизиологии, эпидемиологии и фармакологии мигрени были достигнуты значительные успехи.
Большинство форм первичной головной боли составляют мигрень с аурой, мигрень без ауры, головные боли напряжения (эпизодические и хронические) и кластерные головные боли (эпизодические и хронические).
Ну и так далее, ну буду вас утомлять всякой наукой. Очень емкое, подробное исследование можно найти по этому адресу:
https://www.painstudy.ru/matls/migr/diagmigr.htm
Откуда она взялась и симптомы мигрени
Я твердо могу ответить на вопрос, откуда у меня мигрень. Она появилась спустя пару-тройку месяцев после того, как я бросил курить. Сперва я не придавал этой дикой головной боли значения. Не обращал на нее внимания, как всегда я делал при любой обычной головной боли. Я пил таблетку цитрамона и все. Обычно голова болела два-три дня. Чаще – именно три. И никак, абсолютно ничем я не мог ее успокоить. Ни пенталгином, ни беналгином, ни анальгином. Не помогал кетанов, баралгин и нурофен. Естественно, никакие прогулки, секс и бассейн проблему тоже не решили. Слегка уменьшал головную боль вьетнамский бальзам “Звездочка”. Но это я потом понял. Короче, я мучился так, что лез на потолок, ногтями впиваясь во все акупунктурные точки безумно раскалывающейся головы. С каждым разом за пару часов я чувствовал приближение мигрени все лучше и лучше. И с каждым разом я понимал – нужно что-то делать, иначе следующие три дня могут быть “слегка потерянными”.
Для краткости, симптомы списком. Вообще говоря, у всех по-разному все этим симптомы, я в скобках поставил свои ответы.
Симптомы перед приступом
— вялость или нервозное состояние (у меня – нет);
— раздражительность, плохое настроение или состояние непривычной эйфории (нет);
— усталость, низкая работоспособность (нет);
— чувство голода или отсутствие аппетита по отношению к определенным продуктам или напиткам, возможно чередование чувства голода и отсутствия аппетита (нет);
— повышенная чувствительность к запахам, шуму и свету (нет);
— холодные ноги, ощущение озноба (иногда);
— отеки рук и ног (нет).
Симптомы во время приступа
— тошнота и рвота (нет);
— абсолютное неприятие запахов, шума и света (нет);
— расстройство желудка (нет);
— озноб, часто сменяющийся приступом жара (нет);
— бледность, круги под глазами (да);
— депрессивное настроение (нет);
— потребность в абсолютном покое и темноте (нет);
— невозможность сконцентрироваться и что-то сделать (да).
Видите, у вас могут быть вообще все симптомы и это капец как неприятно. А может и как у меня – просто безумная головная боль со свистопляской в глазах и какой-то тяжестью, похожей на предрвотное состояние.
Как я лечил мигрень и что с ней стало в итоге
Я почитал литературу и понял, что у меня мигрень. Я не делал МРТ, не сканировал свои мозги, не напрягал врачей. Просто это было понятно как божий день. В итоге я пошел и купил “Амигренин”. Довольно дорогие таблетки. В упаковке всего 2 таблетки – по 50 или по 100 мг. Сотка стоит чуть дороже полтинника, но ее можно разделить на 4 части каждую таблетку (или пополам) и выходит значительно дешевле. Надо сказать, в противопоказаниях к Амигренину довольно много неприятных вещей, но самое главное там написано, что если у вас головная боль не мигренозного характера, то таблетки вам не помогут. То есть, после приема станет однозначно ясно, мигрень или не мигрень.
Короче, первой таблеткой была целая 100 мг одна штука. Голова трещала так, что я был немного не в себе и не верил, что эта маленькая дорогая дрянь может помочь. Но она помогла. Ровно через полчаса, после того как мое состояние еще более ухудшилось после приема таблетки, меня отпустило. Совсем. То есть, голова вообще прошла. От мигрени не осталось и следа. Появилось какое-то состояние эйфории, необычайного подъема. И это было круто.
В результате я нашел чудо таблетки. Кто пережил приступ мигрени, тот поймет о чем я.
Но.
Самая фигня заключалась в том, что мигрень никуда не уходила. Я научился снимать приступы Амигренином, но они повторялись. И интервал их никак не удлинялся, а даже наоборот. Он как-будто стал короче. Порой я пил таблетки через день и это не радовало. Да, я начал бегать. Я забросил сладкое, мучное, шоколад, кофе, исключил какие-то запахи. Ну, то есть, я стал вести почти здоровый образ жизни. Нет, вегетарианство не пробовал. И это при всем при том, что я бросил курить, а не пью спиртного уже больше пяти лет.
Не помогло совсем.
Но что-то делать надо, правильно?
Изучив снова справочники, я набрел на препарат “Вазобрал”. Он улучшает мозговую деятельность и все такое. Таблетки дорогие, но… может стоило попробовать, тем более противопоказаний почти нет.
Ну, я рискнул. Откровенно говоря, после первой половинки таблетки (при норме 2 в день) меня прибило так, что я чуть в урну не выбросил всю пачку. При том, что цена за 30 таблеток порядка 300 тыс. бел.руб. (почти 1000 росс.руб.). Но мне правда стало не очень хорошо. Ощущение возникло такое, как будто выпил три чашки крепкого кофе подряд.
Тем не менее, через пару дней я снова попробовал. Уже легче. Через неделю уже пил две таблетки в день. И что?
Мигрень пропала. Нет, не вообще. Но частота приступов снизилась примерно до 1-2 в две-три недели. То есть, с предыдущих двух-трех приступов в неделю. Это был прогресс. Приступы стали какие-то вялые и в принципе, переживались как-то существенно легче.
Я отказался от “Амигренина” и эти редкие приступы стал купировать новейшим препаратом “Рапимиг”. Эти таблетки (тоже по 2 штуке в блистере) просто рассасываются под языком и от них нет вообще никаких ухудшений состояния. К тому же они лечат.
В итоге, я не скажу, что от мигрени удалось избавиться полностью, но в принципе, я взял ее под полный контроль.
Что помогает еще?
Перепробовав практически все, что может оказать на мигрень хоть какое-то воздействие, пришел к выводы, что в моем случае лучшим подпорьем было:
1. Горячая ванна во время приступа существенно его облегчает.
2. Горчичник на шею очень хорош! Главное не перестараться и не сжечь кожу на затылке.
3. Вьетнамский бальзам “Звездочка” на точки на голове.
4. Жесткий массаж затылочной части головы/шеи.
5. Жесткий массаж рук/пальцев.
6. Свежий воздух и четко горизонтальное положение.
7. Крепкий зеленый чай.
8. А больше ничего и не помогает… почти
9. Также обязательно посмотрите это видео, на котором мастер китайского массажа Андре Тце делится секретными точками для массажа от мигрени.
10. Если не халявить и не отлынивать, то эти точки помогают, я проверял.
Ну вот и все, пишите в комментариях, что помогает вам, какие успехи в лечении этой заразы, делитесь своими советами и секретами.
Удачи и не болеть, хорошего дня или ночи, друзья!
Источник
Я живу с мигренью 15 лет. Когда чувствую первые симптомы приступа, бросаю дела, вызываю такси и еду домой. Можно считать, что в следующие 4 часа меня не существует.
В этой статье рассказываю, как с этим жить, и отвечаю на популярные вопросы про мигрень вместе с руководителем «Университетской клиники головной боли» Кириллом Скоробогатых.
СЕРГЕЙ ЗЫКОВ
живет с мигренью, написал статью
КИРИЛЛ СКОРОБОГАТЫХ
эксперт статьи, к.м.н., невролог, цефалголог, руководитель «Университетской клиники головной боли»
Нет, мигрень — это отдельный вид головной боли: приступообразная, чаще всего пульсирующая и очень сильная. Настолько, что становится сложно сосредоточиться на делах или отдыхе. Это сильно влияет на качество жизни и на трудоспособность.
При этом даже врачи часто относятся к мигрени недостаточно серьезно: оценивают ее как незначительную жалобу, не рассказывают пациентам о природе болезни и о лекарствах, кроме обычных обезболивающих.
А пациенты редко обращаются к врачу, вместо этого просто пьют первое попавшееся лекарство, не отслеживая дозировку.
взрослых в мире страдает от мигрени / ВОЗ
У мигрени есть симптомы, которые могут ввести в заблуждение или даже напугать, если они появились впервые.
Это повышенная чувствительность к свету или звуку. Она может быть не очень сильной, когда слегка раздражает свет в офисе или просто не хочется включать музыку. Но может быть и так, что выйти из тихой и темной комнаты практически невозможно.
Иногда появляется тошнота и рвота, становится тяжелее думать. А еще бывает аура.
Нет, так неврологи называют короткие неврологические нарушения перед началом мигрени.
Чаще всего аура бывает зрительная — в виде кратковременного нарушения зрения. Выглядит это, как мерцающее пятно, которое может двигаться в течение приступа. Альтернативный вариант — эффект туннельного зрения, когда площадь обзора сужается от краев к центру. Еще бывает, что немеют части тела или нарушается речь — это тоже аура.
На этом видео Майо Клиник попытались воспроизвести ауру. Сначала появляется небольшое слепое пятно, которое переходит в мерцание. У меня мерцание выглядит чуть ярче, а слепое пятно к этому времени становится не так заметно.
Для меня аура — самый неприятный симптом мигрени после боли. Она сильно мешает обзору: становится сложнее рассмотреть объекты перед тобой, особенно текст. Обычно аура значит, что до прихода головной боли у меня есть минут 20.
Когда приступа мигрени нет, все отлично. Когда он приходит, я выключаюсь из жизни. В такие моменты я полностью бесполезен на работе, отдохнуть из-за боли тоже не получается. Лучшее, что могу сделать — это переждать боль во сне.
Беспокоит, что мигрень может прийти в любой момент. Я снимаю фоторепортажи. Если приступ помешает сделать фотографии в нужное время, то подведу заказчика. Однажды мигрень появилась во время разминки перед футбольным турниром. Пришлось оставить команду и уехать домой.
О головной боли есть предубеждение, что это состояние, которое всегда легко перетерпеть — нужно лишь немного собраться. А если не можешь — значит, слабый. Когда я работал в офисе, было сложно объяснить людям, что ты уходишь с работы, просто потому что у тебя болит голова. Поэтому я не вдавался в подробности, а ссылался на простуду или пищевое отравление. Эти состояния понятнее людям, и они охотнее идут навстречу.
Мне повезло, что приступы мигрени случаются нечасто, 1—3 раза за полгода. Это почти не мешает нормальной жизни. Есть люди, которым повезло сильно меньше, и они вынуждены уйти с работы из-за слишком частых и сильных приступов. Их истории можно почитать на Вандерзине.
Да, у людей с мигренью выше риск встретиться с тревожным или депрессивным расстройством.
Если приступы мигрени частые, они не позволяют человеку уделять своим близким столько внимания, сколько ему хочется. Из-за головной боли бывают проблемы с рабочими обязанностями или успеваемостью в школе. Еще к ним добавляется напряжение от постоянного ожидания нового приступа.
Другие люди не всегда осознают, насколько изнурительна может быть мигрень. Поэтому люди с мигренью могут чувствовать себя изолированными и непонятыми.
Из-за частой мигрени нужно регулярно пить лекарства. Они дороже обычных обезболивающих, от них могут возникать побочные эффекты, необходимо следить за временем приема.
Кроме этого, головная боль может возникать из-за стресса, плохого сна или привычки пить много обезболивающих.
Если чувствуете, что борьба с головной болью отнимает у вас много сил, кроме невролога нужно обратиться к психотерапевту.
К сожалению, нельзя сдать специальный анализ или на основе МРТ понять, что это мигрень. Диагноз врач ставит на основе осмотра пациента, по его описанию приступов. Дополнительное обследование назначают, чтобы исключить опухоли, повреждения мозга и другие возможные причины головной боли.
Если подозреваете, что у вас мигрень — обязательно покажитесь врачу. Стоит поторопиться, если:
- кажется, что такой сильной боли никогда раньше не было. При этом она появилась резко — за несколько секунд или минут;
- боль сопровождается температурой, скованностью или болью в шее;
- появилось спутанность сознания, нарушения поведения, судорожный припадок или обморок;
- голова болит после тренировки или травмы;
- если боль сопровождается слабостью, онемением частей тела или проблемами со зрением.
В остальных случаях стоит просто записаться на осмотр к неврологу. Он расскажет, как лечить приступы и сократить их количество. Если нужно — назначит МРТ или компьютерную томографию. Но в большинстве случаев, чтобы поставить диагноз «мигрень», дополнительное обследование не требуется.
Нет, мигрень нельзя вылечить. Но можно уменьшить количество приступов, укоротить их длительность и облегчить боль.
Есть два вида лекарств, которые можно принять во время приступа — НПВС и триптаны. Еще иногда врачи назначают противорвотные препараты.
- НПВС — это обезболивающие лекарства (например, ибупрофен и парацетамол). Их можно купить в аптеке без рецепта.
- Триптаны — это специальные препараты, которые созданы специально против приступов мигрени. Их продают по рецепту, который выписывает врач.
- Противорвотные препараты, помимо своего прямого назначения, усиливают действия триптанов.
Какое лекарство принимать — зависит от тяжести приступов и того, помогает ли человеку конкретное лекарство. Если мигрень не очень сильная, сначала врачи назначают НПВС. Если НПВС не помогают, доктор выписывает триптаны. Если не помогают и они, нужно попробовать комбинации НПВС и триптанов (плюс, возможно противорвотные).
❗ Не стоит пить «Но-шпу» и другие спазмолитики. От не помогут справиться с мигренью.
Как понять, что лекарство помогает? Боль должна пройти или значительно ослабнуть в течение 2 часов и не вернуться в течение 48. При этом не бывает лекарств со стопроцентной эффективностью. Если препарат снимает два приступа из трех, он считается эффективным.
Нужно быть готовым, что придется пробовать разные лекарства, пока не найдется то, которое помогает именно вам. И это займет время.
Если мигрень появилась на работе, а начальник требует справку, можно обратиться к врачу и оформить короткий больничный, даже на один день. Правда, это маловероятный сценарий: при сильной головной боли совсем не хочется идти в поликлинику.
Когда я вижу первые признаки мигрени, я стараюсь добраться до дома, принять лекарства и как можно скорее заснуть. Плотно закрываю шторы, выключаю звук на телефоне. Один приступ длится у меня примерно 3—5 часов.
Если голова болит чаще одного раза в неделю, лечить каждый приступ в отдельности — неправильная тактика. Если слишком часто принимать обезболивающие, они могут навредить. В том числе вызвать новую головную боль.
В этом случае невролог выпишет лекарства, которые нужно принимать регулярно, даже когда голова не болит. Это могут быть антидепрессанты, бета-блокаторы, противоэпилептические препараты и даже ботокс. Некоторые препараты из этих четырех групп снижают количество приступов мигрени. Как именно — до конца непонятно.
Недавно в США одобрили новый класс лекарств от мигрени. Их не нужно пить каждый день, достаточно делать подкожные инъекции раз в месяц. В скором времени они должны появиться и в России, но стоить препарат скорее всего будет дорого. В Америке месячный курс стоит примерно 650 долларов.
Мигрень не влияет на продолжительность жизни человека и не может стать причиной появления других болезней. По крайней мере, на сегодняшний день нет ни одного качественного исследования, которое бы подтвердило обратное. Поэтому теоретически отказ от лекарств не выльется в другие проблемы со здоровьем. Но если вам знакома мигрень, то вы вряд ли захотите переживать ее без таблеток — из-за того влияния, что она оказывает на качество жизни.
Единственное важное уточнение: мигрень с аурой может повысить вероятность ишемического инсульта у женщин. Особенно у тех, кто принимает оральные контрацептивы или курит.
Да. Обращать внимание на свои привычки. И принимать лекарства, если их выписал врач.
Вот примеры вещей, которые провоцируют мигрень:
- запахи,
- яркий свет,
- недосып,
- голод,
- алкоголь,
- стресс,
- кофе,
- какой-то продукт.
Постарайтесь понять свои и постараться их избегать. Полезно заняться спортом, медитацией.
Я веду дневник головной боли с помощью Мигребота в телеграме. Каждый вечер он спрашивает, не болела ли у меня голова. Если болела, просит указать, что могло ее спровоцировать. Это полезно, чтобы отследить связь между приступами мигрени и ситуацией, которая ее вызвала.
Кому удобнее вести табличку — сделайте себе копию документа и заполняйте после приступов головной боли.
Еще важно, чтобы мигрень не застала врасплох. Поэтому я всегда ношу в кармане лекарства.
Если голова болит сильно впервые, вызовите скорую или такси — помогите близкому добраться до врача.
Если приступ случился не первый раз, помогите создать условия для отдыха.
Вот что можно сделать:
- найти место, где человек может прилечь;
- закрыть шторы;
- принести обезболивающее, стакан воды,
- если тошнит, не помешает тазик у кровати;
- не шуметь.
Нет, это не безопасно. Во время приступа возникают аура, головокружение и трудности с концентрацией. Если приступ застал за рулем — важно остановиться и пересесть на такси или на общественный транспорт. Если это долгая поездка, то переждать приступ в машине.
Да. У женщин приступы мигрени действительно могут случаться во время месячных, чаще всего — в начале.
Чтобы определить такую мигрень, нужно вести дневник головной боли: отмечать дни, когда появляются приступы, а потом сопоставить их со временем менструального цикла. Головная боль должна совпадать по времени с месячными.
Чтобы вылечить приступ менструальной мигрени, применяют те же лекарства, что и при обычном приступе. В качестве профилактики врач может выписать лекарства, которые нужно пить за несколько дней до начала цикла. Это может быть триптан или гормональный препарат.
Нет, мигрень не влияет на течение беременности или здоровье ребенка после родов. Но на беременность могут повлиять лекарства, которые вы принимаете для лечения мигрени или для ее профилактики. Поэтому обязательно нужно обсудить с доктором, какие лекарства можно пить.
Из-за гормональных изменений при беременности приступы могут стать реже или чаще, боль может усилиться или стать слабее. Улучшения часто происходят у женщин, приступы мигрени которых связаны с менструальным циклом.
Что касается лекарств, врачи благотворительной организации по поддержке больных с мигренью The Migraine Trust рекомендуют принимать парацетамол, ибупрофен.
Не пропустите
Как искать здоровье в интернете
Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…
Источник