Узи головного мозга при головных болях
Перечень методик исследования сосудов шеи и внутричерепного содержимого с каждым годом увеличивается. Несмотря на это, УЗИ головного мозга остается одним из самых востребованных и информативных методов оценки функциональности органа. В основе подхода лежит сбор данных о состоянии кровеносных каналов и тканей внутри черепной коробки посредством оценки их формы и структуры. Ультразвуковые лучи проникают на определенную глубину, отражаются от рельефных поверхностей и выводят на монитор рисунок, который расшифровывает диагност. У манипуляции немало преимуществ, и одним из первых специалисты называют ее безопасность для людей любого возраста.
Что показывает УЗИ головного мозга
Мнение о том, что кости черепной коробки не позволяют ультразвуку проникать внутрь и получать информацию о состоянии тканей мозга, ошибочно. Благодаря этой методике специалист может оценить структуру и размеры желудочков органа ЦНС, состояние его долей и субарахноидального пространства. УЗИ – это такое исследование, которое позволяет выявить патологические формирования, установить их локализацию, размеры и другие характеристики.
УЗИ головного мозга помогает:
- оценить состояние сонной, базилярной и позвоночной артерии;
- обнаружить очаги воспаления или инфекции, участки кровоизлияния;
- установить факты и факторы нарушения кровообращения на конкретных участках;
- проверить наличие рисков развития сосудистых заболеваний;
- выявить наличие тромбов и последствий формирования атеросклеротических бляшек в сосудах;
- подтвердить или опровергнуть патологии, вызывающие головную боль и другие проявления опасных состояний;
- исключить или подтвердить гидроцефалию;
- проверить функциональность вен шеи.
И это еще не все, что может показать ультразвуковое исследование органа ЦНС и шейного отдела позвоночника. Манипуляция дает информацию о здоровье артерий мозга, проходимости сосудов и даже структуре стенок кровеносных каналов. В перечень результатов, которые показывает УЗИ сосудов, входят данные о скорости кровотока на заданных участках.
Кому показана процедура
УЗИ головы и шеи проводится по решению невролога или другого врача на основании осмотра и опроса. Даже если есть симптомы, свидетельствующие о наличии проблем, не стоит самостоятельно подбирать методы исследования. Бояться манипуляции тоже не следует. Она считается одной из самых безопасных во всем внушительном перечне диагностических подходов.
УЗИ головного мозга — распространенная процедура у новорожденных
Основными показаниями для проведения УЗИ являются такие моменты:
- остеохондроз и другие поражения шейного отдела позвоночника;
Подробнее об остеохондрозе и связанными с ним проблемами кровообращения в головном мозге вы узнаете здесь.
- гипертоническая болезнь;
- наличие в анамнезе инсульта, инфаркта, черепно-мозговых травм или сахарного диабета;
О взаимосвязи гипертонии, инсульта и сахарного диабета вы узнаете здесь.
- превышение нормального уровня холестерина в крови;
- ожирение;
- болезни сердца и сосудов (ишемия);
- наличие признаков инфекционного поражения оболочек или вещества головного мозга;
- в детском возрасте – недоношенность, травма при родах, судороги, подозрения на патологии развития головного мозга или гидроцефалию, симптомы ДЦП и обнаружение у матери внутриматочной инфекции.
Время от времени оценку состояния сосудов головного мозга полезно делать заядлым курильщикам.
Иногда исследование показано при предстоящей операции на сердце или других внутренних органах. Особенно, если речь идет о пожилом человеке или представителе одной из групп риска. Мужчинам после 60 лет обследование рекомендуется проходить каждый год.
Нередко данный вид обследования назначается при наличии у детей или взрослых хотя бы одного из симптомов:
- цефалгии различной локализации и интенсивности неясного происхождения;
- нарушение координации движений и снижение функциональности опорно-двигательного аппарата;
- шум в голове или ушах;
О причинах и лечении шума в голове при помощи медикаментов вы узнаете здесь.
- частое головокружение, неясность сознания, обмороки;
- мышечная слабость, онемение в пальцах или конечностях;
- хроническая слабость, повышенная утомляемость, необъяснимая сонливость;
- тяжесть в голове, снижение качества памяти или внимания;
- тошнота без причин – особенно, если она завершается рвотой и не проходит даже после нее;
- непривычное стойкое понижение артериального давления;
- нарушение сна, проблемы с ориентацией в пространстве;
- снижение четкости зрения, «мушки» перед глазами, галлюцинации.
Эхоэнцефалография показана взрослым, школьникам и дошколятам
Существует несколько методик проведения УЗИ головного мозга. Эхоэнцефалография показана взрослым, школьникам и дошколятам. Детям до года или чуть старше проводят нейросонографию, для чего используют теменной родничок. Отдельно выделяют ультразвуковую допплерографию и дуплексное/триплексное сканирование. Это современные методики направления, показывающие максимальную степень информативности.
Подробнее про эхоэнцефалографию головного мозга вы узнаете здесь.
Подготовка к обследованию
Сложная подготовка к УЗИ головы не требуется, но есть несколько моментов, которые нужно учесть, чтобы повысить информативность подхода.После назначения процедуры следует озвучить врачу перечень принимаемых лекарств, в том числе, средств народной медицины. Возможно за несколько дней до сеанса от них придется отказаться.
За сутки до проведения исследования нужно прекратить употребление кофе, крепкого чая, алкогольных напитков, острых и соленых блюд, любых энергетиков. В день манипуляции запрещено курить, принимать любые анальгетики и спазмолитики – это может повлиять на тонус сосудов и изменить результаты исследования. Непосредственно перед УЗИ взрослым и детям снимают украшения, которые могут помешать в ходе сеанса.
Как делают УЗИ головного мозга
Ультразвуковое исследование головы и сосудов шеи не доставляет человеку дискомфорта и не сопровождается болезненными ощущениями.
По времени мероприятие занимает не более часа, после чего посетитель диагностического кабинета может сразу вернуться к привычному образу жизни. Если в процессе сеанса появляются какие-то тревожные симптомы, о них нужно сообщить медработнику.
Проведение УЗИ головного мозга подразумевает такие нюансы:
- пациент ложится на кушетку или садится в кресло, занимает удобное положение;
- специалист-диагност осматривает и пальпирует череп посетителя на предмет наличия деформаций, асимметрии, гематом;
- на стратегически важные участки наносится специальный гель для повышения проводимости, поверх него устанавливается датчик УЗИ. В зависимости от целей исследования показания снимаются с висков, затылка, участков над глазницами, зон расположения крупных сосудов на шее;
- во время получения данных нужно четко выполнять инструкции врача – он может попросить дышать глубже или чаще, задержать дыхание, изобразить кашель, поменять положение тела.
Получив необходимую информацию, сотрудник диагностического кабинета составляет заключение, прилагает к нему расшифровку результатов.
Сбор данных может сопровождаться необычными звуками от аппарата, но они не являются показателями проблем. Не нужно обращать на них внимание, лучше постараться расслабиться.
Расшифровка результатов
С помощью УЗИ сосудов головы можно подтвердить или опровергнуть диагноз, оценить качество кровообращения в мозге, выявить патологические изменения его структур. При этом подход не всегда дает четкие и однозначные результаты. Иногда манипуляцию приходится повторять или дополнительно проходить другие обследования.
Показатели нормы при УЗИ головы:
- симметричная структура вещества головного мозга;
- четкость контуров желудочков, средняя эхогенность подкорковых ядер;
- отсутствие включений в тканях и посторонней жидкости в пространстве между полушариями;
- нет аневризм, новообразований, тромбов;
- сосуды обладают проходимостью, соответствующей возрасту человека – диаметр позвоночных артерий не менее 2 мм;
- стенки кровеносных каналов однородны, не повреждены, четкие, их толщина не превышает 1,1 мм.
В некоторых случаях расшифровка результатов УЗИ представляет собой не только набор данных, а сразу предварительный диагноз. Подход позволяет выявить такие проблемы, как ишемия головного мозга, наличие кровоизлияний, новообразований доброкачественной или злокачественной природы. Метод способен подтвердить менингит, отек и абсцесс тканей, геморрагический инсульт. При осмотре сосудов могут быть выявлены стеноз, тромбоз, аневризмы, атеросклеротические поражения каналов. Иногда с помощью УЗИ подтверждают смерть органа ЦНС.
Результаты исследования и расшифровка данных понятны только опытным специалистам. Диагност или невролог могут определить по полученной информации в норме ли все у конкретного человека или имеются признаки патологии. Пытаться самостоятельно расшифровать данные и термины категорически запрещено.
Противопоказания
Благодаря безопасности ультразвуковых волн подход не имеет противопоказаний. К нему можно прибегать в любом возрасте, независимо от общего состояния пациента.
Исключение составляют случаи, когда неинвазивное вмешательство вызывает у человека панические атаки или страх. В этом случае требуется либо потратить время на подготовку клиента к манипуляции, либо подобрать под существующие медицинские показания другой вариант диагностики.
Почему НСГ лучше МРТ
НГС – нейросонография – один из вариантов УЗИ головного мозга, который используется при работе с младенцами. Благодаря тому, что в ходе обследования ультразвук проходит не через кости черепа, а через родничок, вариант считается одним из самых информативных методов диагностики. Он более точный, чем МРТ, и при этом менее хлопотный. Подход не представляет никаких потенциальных рисков и позволяет выявить проблемы с головным мозгом и оценить состояние стенок сосудов на самых ранних стадиях развития патологий.
В отличие от МРТ, для проведения которого ребенку делают общий наркоз, никакой подготовки к НСГ не требуется.
Больше про информативность МРТ вы узнаете здесь.
Где сделать
Чтобы пройти ультразвуковое исследование головного мозганеобходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Специалисты подскажут, в каком учреждении можно бесплатно получить услугу. Правда, в этом случае нередко приходится ждать несколько недель и даже месяцев. Если время поджимает, лучше найти коммерческую клинику, где имеется соответствующее оборудование. В зависимости от региона эта процедура будет стоить от 800 до 2500 рублей.
Многолетние исследования подтвердили безопасность и информативность УЗИ головного мозга. Сеансы доступны даже для новорожденных детей, беременных женщин и пожилых людей. Неврологи рекомендуют по возможности регулярно проходить процедуру с профилактическими целями. Это особенно актуально для людей с повышенным уровнем холестерина в крови, ожирением, хроническими головными болями, гипертонией, сниженной физической активностью.
Источник
УЗИ головного мозга – это такое исследование, направленное на визуализацию церебральных структур. Метод основан на проникновении, распространении эхосигналов в мозговых тканях. В результате отраженные под различными углами волны формируют графическое изображение, которое транслируется на монитор. УЗИ головного мозга проводят как в младенческом, так и в зрелом возрасте.
Показания и противопоказания для проведения исследования
УЗИ головы и шеи в возрасте чаще всего проводят для верификации циркуляторных нарушений или образований мозга. Исследование назначается при наличии клинических, анамнестических данных, свидетельствующих о наличии патологии.
Показания для проведения эхоэнцефалографии:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- цервикалгия или цефалгия (боль в шее или голове);
- артериальная гипертензия;
- перенесенный ранее инсульт;
- черепно-мозговые травмы;
- ишемическая болезнь сердца или атеросклероз;
- гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови);
- ожирение;
- менингеальные симптомы;
- нарушение координации, равновесия;
- шум в ушах;
- частые обморочные состояния;
- нарушение когнитивной функции, памяти.
У детей УЗИ головного мозга проводится при наличии признаков гидроцефалии, инфекционного поражения ЦНС, а также при подозрении на врожденные аномалии развития. У детей до года обследования проводят через большой родничок. Такой метод называется нейросонографией.
Существует мнение, что УЗИ головного мозга опасно. Особый страх вызывает обследование новорожденных детей. На данный момент эти мнения не находят подтверждения. Ряд исследований выявил, что эхоэнцефалография никак не влияет на состояние здоровья или самочувствие.
Более того, метод является приоритетным в связи с быстротой проведения, отсутствием противопоказаний. Поэтому ответ на вопрос, вредно УЗИ мозга или нет, будет отрицательным.
Как подготовиться к обследованию
Подготовка к исследованию включает в себя отказ от психостимуляторов, коррекцию дозы принимаемых медикаментов. Прежде всего за сутки до предполагаемого обследования необходимо отказаться от крепкого чая или кофе. Их избыточное употребление может исказить результаты. Напитки в большом количестве содержат кофеин и танин, которые влияют на сосудистый тонус.
Также за сутки до процедуры следует ограничить курение сигарет. Никотин является мощным вазоконстриктором (сужает сосуды). Его избыток может исказить некоторые динамические параметры и привести к постановке неверного диагноза.
Зачастую УЗИ мозга проводится среди групп риска. Эти люди часто имеют сопутствующие патологии и принимают большое количество медикаментов, которые также могут исказить данные. Поэтому важно согласовать с лечащим врачом кратность, режим дозирования лекарств.
Непосредственно перед самой процедурой необходимо снять элементы одежды или украшения с области головы и шеи.
Как делают УЗИ головного мозга
УЗИ головного мозга проводится как взрослым людям, так и маленьким детям. Новорожденным чаще всего делают нейросонографию через большой родничок. У детей до года эта область не имеет костного каркаса. Череп состоит из отдельных костей, соединенных хрящевыми перемычками. Через эти участки мягких тканей осуществляется визуализация мозга и сосудов.
Детям старше года и взрослым проводят стандартное УЗИ сосудов головы и шеи. Исследуемый ложится или садится на кушетку. Врач функциональной диагностики внимательно осматривает область головы на наличие травм или других патологий. Также он осуществляет пальпацию черепа. Это необходимо для выявления асимметрии, повреждений или опухолей.
Далее на участки исследования наносится специальный гель. Он облегчает скольжение датчика по кожным покровам, способствуя распространению сигнала. Поскольку ультразвук способен проникать лишь в мягкие ткани, исследованию подлежат физиологические отверстия и щели, находящиеся в черепе (глазничная, височная, затылочная области), а также зона локализации крупных сосудов шеи.
После предшествующей подготовки начинается само УЗИ головного мозга. Эходатчик скользит по выбранным участкам, передавая информацию на монитор. В процессе процедуры врач может попросить изменить положение тела или ритм дыхания. Это необходимо для измерения ряда динамических показателей. Длительность обследования не превышает 15 минут.
Подробнее о диагностике в следующем видео:
Что показывает эхоэнцефалография
После завершения процедуры заполняется протокол обследования, расшифровкой которого занимается невролог.
В процессе ультразвукового исследования головного мозга оцениваются показатели:
- размер, структура ликворной системы;
- объем, вид полушарий мозга;
- состояние подпаутинного пространства;
- проходимость сосудов;
- толщина сосудистой стенки;
- наличие объемных образований, их размер, структура, локализация.
В норме при эхоэнцефалографии выявляют:
- симметричность мозговых структур;
- однородные, четкие, анэхогенные (черные) желудочки;
- подкорковые структуры имеют четкие границы и умеренную эхогенность (серые);
- отсутствие смещения М-Эхо;
- отсутствие жидкости в межполушарной щели;
- сосудистую стенку с ровными и четкими контурами;
- сосуды, проходимые на всем протяжении.
Помимо нормальных показателей, в процессе обследования могут выявляться различные нарушения. УЗИ головного мозга может показать: воспалительные процессы, новообразования, сосудистые патологии, атеросклеротические изменения.
Наиболее характерным признаком для новообразований является смещение М-Эхо. При этом структура мозга теряет однородность. На УЗИ визуализируется объемное образование различной степени эхогенности (в зависимости от вида опухоли). Контуры могут быть как четкими, так и размытыми (нечеткость контура указывает на озлокачествление процесса).
- Отек мозга характеризуется наличием темной жидкости в желудочках и цистернах мозга. При этом полости перерастянуты и расширены. Подобную картину можно наблюдать при внутричерепной гипертензии. Зачастую эти состояния сочетаются друг с другом.
- При возникновении абсцесса на УЗИ мозга визуализируется округлое образование с четким наружным и внутренним контуром. В вертикальном положении внутри полости можно рассмотреть уровень жидкости.
На видео пункция под контролем УЗИ:
- Внутричерепные гематомы представляют собой гипоэхогенное (темное) пятно без четких границ. По периферии кровоизлияния нередко видны очаги ишемии.
- Ишемия головного мозга часто долгое время не дает никаких проявлений. При исследовании можно отметить некротизированные или обедненные светлые участки. Они представляют собой пятна неправильной формы, без четких границ.
- При атеросклерозе мозговых сосудов выявляется светлая бляшка, прикрепленная к стенке. Нередко она может перекрывать до 75 % полости, тем самым препятствуя нормальному кровотоку.
- Аневризма представляет собой мешкообразную деформацию сосудистой стенки. При этом в ней отсутствует мышечный слой. Этим объясняется хрупкость сосуда и частое возникновение инсультов.
Сколько стоит процедура
Стоимость ультразвукового исследования головного мозга в большей степени зависит от места проведения. В государственных лечебно-профилактических учреждениях можно сделать УЗИ бесплатно.
Цена обследования в частных клиниках варьирует от 1500 до 4000 рублей. В Москве стоимость УЗИ составляет 2000—4000 рублей. В Санкт-Петербурге — от 1500 до 3800 рублей. В Новосибирске и Казани УЗИ головного мозга можно сделать за 1500—2500 рублей.
Что лучше: УЗИ или томография
При возникновении подозрений на травмы, опухоли и другие патологии пациенту назначают УЗИ головного мозга или МРТ. Выбор метода зависит от конкретной ситуации.
Если речь идет о новорожденном с признаками внутриутробной инфекции и поражением мозговых структур, то наилучшим вариантом будет нейросонография. Этот метод не требует специальной подготовки, введения в наркоз, лучше переносится детьми. Кроме того, по информативности он не уступает МРТ.
Если исследуемый является взрослым человеком с подозрением на опухоль, то МРТ будет предпочтительнее. Этот метод позволяет точнее определить локализацию патологического процесса, его характер.
МРТ является методом направленной диагностики, в то время как УЗИ головного мозга можно использовать в качестве скрининга.
Также обратите внимание на видеоматериал про МРТ:
Если у вас имеется опыт в прохождении УЗИ головного мозга, поделитесь им в комментариях. Будьте здоровы.
Источник
