Головокружение при кисте головного мозга

Головокружение при кисте головного мозга thumbnail

Головная боль, головокружение. Вы идете к врачу, он отправляет на МРТ головы. Диагноз «Киста головного мозга». Насколько опасно подобное заболевание, какие симптомы указывают на появление новообразования? Кисты выявляют у многих пациентов, поэтому волноваться не стоит, врачи отработали лечение при помощи медикаментов и устранение доброкачественных образований хирургическим методом.

Причины появления кисты мозга

Первое, о чем думает пациент, как развивается киста головного мозга? Что является причиной ее появления? Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению заболевания:

  • Сотрясения головного мозга.
  • Ушибы головы, шеи, переломы, попадание в полость черепа осколков кости.
  • Поражение головного мозга паразитами.
  • Инфекционные заболевания, протекавшие с высокой температурой.
  • Ишемия, нарушение кровообращения, некроз тканей.
  • Менингит.
  • Атрофия мозговых тканей, дегенеративные изменения.
  • Воспаление оболочек мозга.
  • Энцефалит.
  • Атеросклероз.
  • Асфиксия.
  • Повреждение сосудов головного мозга, кровоизлияния.

Диагностируется киста головного мозга даже у младенцев. Причины:

  • Врожденные патологии.
  • Внутриутробная гипоксия плода.
  • Кислородное голодание в родах.

В зависимости от причин появления заболевания изменяются особенности жидкостных образований, симптоматика и проводимое лечение.

Обобщенные симптомы развития заболевания

Киста – новообразование, которое замещает отмерший участок мозга. Обычно образование заполняется жидкостью, но иногда в составе ее могут быть эпидермальные клетки лица, волос, кожи.

Небольшая киста головного мозга никак не влияет на жизнь человека, не вызывает неприятных симптомов, может выявиться только в ходе обследования мозга. Вызвать неприятные симптомы могут крупные или растущие новообразования. Клиническая картина зависит от расположения мешочка с жидкостью, особенностей его появления. Выделяются общие симптомы:

  • Ощущение распирания в голове, давления на глаза.
  • Чувство сдавливания черепной коробки.
  • Частые головокружения.
  • Головная боль, пульсация в голове.
  • Тошнота, рвота.
  • Ухудшение слуха, ушной шум.
  • Ухудшение зрения.
  • Нарушение сна.
  • Нарушение координации в пространстве.
  • Тонико-клонический синдром.
  • Судорожный синдром.
  • Галлюцинации.
  • Снижение чувствительности кожи, онемение пальцев рук.
  • Дрожание конечностей.
  • Паралич.

На проявление симптомов влияет не только особенности новообразования, но и личные данные человека: уровень иммунитета, возраст, пол.

Виды кист головного мозга

Классификация кист головного мозга производится специалистами. Врачи разделяют жидкостные новообразования:

  • В зависимости от локализации: внутримозговые и арахноидальные, располагающиеся в межмозговых оболочках.
  • По происхождению: врожденные и приобретенные.
  • По особенностям поврежденных тканей: с содержанием цереброспинальной жидкости – арахноидальная, возникшая в результате рубцевания – коллоидальная, из зародышевых клеток лица – дермоидная, из клеток, предназначенных для формирования волос, ногтей – эпидермоидная, на тканях эпифиза – пенеальная.

Каждый тип имеет свои отличия: по симптомам, особенности расположения, характеру разрастания. Исходя из вида выявленной патологии, невропатолог планирует лечение или полное устранение новообразования.

Арахноидальная

Доброкачественное образование в виде пузыря, наполненного жидкостью, располагающегося между тканями мозга и арахноидальной оболочкой, имеет название арахноидальной кисты.

Чаще всего диагностируется у лиц мужского пола, может никак не проявлять себя долгое время, не расти, не вызывать неприятных ощущений. Врожденная арахноидальная киста состоит из ткани арахноидальной оболочки мозга. Образованная в результате перенесенной болезни – из рубцовой ткани.

Диагностика проводится при помощи МРТ. Для лечения динамического образования применяется хирургическая операция. Если оно не растет, не представляет угрозы здоровья, не нарушает оболочки мозга, человек просто находится под медицинским наблюдением, принимает препараты, способствующие улучшению мозгового кровообращения.

Ретроцеребеллярная

При скоплении жидкости в местах, где произошла гибель клеток мозга в районе мозжечка, могут сформироваться ретроцеребеллярная киста головного мозга. Выделяется несколько факторов, провоцирующих развитие образования:

  • Инсульт, постишемическое состояние.
  • Нарушение кровообращения.
  • Травмы черепной коробки, мозга.
  • Энцефалит, менингит.

Исходя из того, в результате чего произошло повреждение серого вещества, подбирается лечение. Если киста головного мозга растет, рекомендуется проводить шунтирование или трепанацию черепа. Если пациент отказывается от хирургического вмешательства, то  возможны такие последствия как: астенический синдром, судорожные припадки, эпилепсия.

Субарахноидальная

Ретроцеребеллярная киста головного мозга имеет подвид – субарахноидальное образование. Оно имеет вид пузыря с жидкостью и располагается между структурами головного мозга. Для диагностики заболевания пациент проходит МРТ. Привычное лечение – прием медикаментов, нормализующих тонус сосудов, витаминотерапия. Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если субарахноидальное образование растет, давит на серое вещество, в нем наблюдается кровоизлияние, нарушена работа сосудов.

Шишковидная

Киста эпифиза головного мозга располагается на шишковидной (пинеальной) железе, отвечающей за эндокринную функцию. Наполненное жидкостью образование вырастает, если нарушается отток секрета, синтезируемого эпифизом. Обычно киста не выражается симптоматически, может быть обнаружена при прохождении МРТ-исследования.

Специалисты называют несколько причин развития заболевания:

  • Выводящий канал закупоривается из-за вязкого секрета. Может происходить из-за генетической предрасположенности. Мешочек с жидкостью редко достигает крупных размеров, не проявляется симптоматически.
  • Эпифиз поражается эхинококком. Заражение может произойти из-за контакта человека с сельскохозяйственными животными, собаками. Новообразование растет, давит на ткани мозга, вызывает дискомфорт, головную боль, рвоту, нарушение зрения.

Кисту, возникшую из-за наследственной предрасположенности, обычно не лечат. Человек просто проходит обследование раз в год. Если новообразование спровоцировало заражение эхинококком, в первую очередь устраняют причину болезни. Небольшие образования лечат медикаментами, крупные – удаляют хирургическим путем.

Ликворная

Головной мозг от соприкосновения с черепной коробкой защищает спинномозговая жидкость – ликвор. Киста в головном мозге, наполненная ликвором, называется ликворной. Это может быть и арахноидальная, пениальная, ретроцеребеллярная киста – зависит от расположения новообразования.

Неврологи предлагают хирургическое устранение образований, причиняющий значительный дискомфорт пациенту. Бессимптомную ликворную лакунарную кисту, не растущую, просто наблюдают, периодически проводя МРТ мозга.

Порэнцефалическая

Порэнцефалическая киста головного мозга встречается достаточно редко, чаще всего – у детей. Вызвать развитие заболевания могут перенесенные внутриутробные инфекции:

  • Цитомегаловирусные.
  • Герпес.
  • Простудные заболевания.
Читайте также:  Резкое головокружение лежа на спине

Или болезни, которые новорожденный перенес, уже родившись. Может появиться несколько образований. Симптоматика тяжелая, проявляется в судорожных припадках, гидроцефалии, умственной отсталости, потере зрения.

Лечение обычно заключается в облегчении симптомов. Хирургические операции не проводятся из-за низкой эффективности. Чаще всего дети, страдающие от порэнцефалической патологии, не доживают до года.

Киста сосудистых сплетений

У плода на 6-7 месяце внутриутробного развития может быть выявлена киста сосудистых сплетений мозга. На УЗИ врач может увидеть пузырьки, заполненные жидкостью на сети мелких кровеносных сосудов мозга.

Такое новообразование не является патологичным и к рождению ребенка рассасывается без лечения. Врачи обращают на него внимание, так как появление пузырьков на сосудистых сплетениях может указывать на развитие синдрома Дауна у новорожденного.

Появление кисты у новорожденного: причины, симптомы

Могут ли развиться кисты головного мозга у младенца? У детей выявляются врожденные новообразования. Основные причины:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Перенесенные беременной инфекционные или воспалительные заболевания, герпес.
  • Недостаточное кровообращение у плода, гипоксия.
  • Родовые травмы.

У новорожденных основной симптом, указывающий на появление образования в мозге – пульсация большого родничка. Кроме того, отмечается изменение поведения ребенка, если киста головного мозга растет и давит на клетки серого вещества:

  • Повышенная тревожность, плаксивость.
  • Неправильная реакция на раздражающие факторы: например, при уколе в палец не отдергивает конечность, что связано с потерей чувствительности кожных покровов.
  • Нарушение сна.
  • Судорожные припадки.
  • Гипо- или гипертонус мышц.
  • Частые срыгивания, рвота фонтаном.

Виды кист, диагностируемых у младенцев в мозге:

  • Субэпендимальная.
  • Арахноидальная (первичная – врожденная, вторичная – появляющаяся с течением времени).
  • Перивентрикулярная.
  • Хориоидальная.
  • Киста сосудистых сплетений.

Детское лечение мало отличается от терапии для взрослых. Действия врачей направлены на устранение крупных и растущих пузырей. Небольшие образования, не представляющие опасности для развития ребенка, просто наблюдаются. При необходимости новорожденному выписываются лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, средства, помогающие рассасываться новообразованиям.

Диагностика у взрослых

Появились головные боли, тошнота, потемнение в глазах, чувство онемения пальцев рук, ног? Вам следует обратиться к невропатологу. Чтобы диагностировать кисту головного мозга, врач назначает пациенту обследование. Больным проводится:

  • Магнитно-резонансная томография. Основной способ выявления образований, установления их локализации, особенностей, размеров.
  • Компьютерная томография. Может проводиться с введение контрастного вещества. Используется для уточнения диагноза: чтобы точно узнать, киста развивается в полости мозга или раковая опухоль.
  • ЭКГ, ЭХО-ЭГ – для определения особенностей работы сердечной мышцы.
  • УЗИ сосудов шеи, мозга, сонной артерии. Проводится на доплере, с уточнением силы кровотока, выявлением суженных, поврежденных сосудов.
  • Анализ крови на инфекции и скрытых паразитов.
  • Анализ на аутоиммунные болезни.
  • Контроль артериального давления при помощи «монитора». Сутки аппарат записывает все скачки давления на карту памяти. Это позволяет определить, насколько артериальное давление отклонено от нормы, расположен ли пациент к инсульту.

Чтобы определить, есть ли новообразование в полости черепа у грудничка, проводят нейросонографию – УЗИ головного мозга через родничок. В некоторых роддомах процедура является обязательной. Получив результаты обследования, врач может точно определить вид кисты и назначить оптимальное лечение.

Лечение

Не всегда врач рекомендует удалять кисту головного мозга. Если жидкостное образование не растет, не причиняет никакого дискомфорта человеку, не влияет на здоровье, то терапия заключается только в наблюдении. Примерно раз за год, по решению невролога, нужно проходить обследование, позволяющие контролировать состояние кисты.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов назначается, если киста, обнаруженная на коре мозга, имеет средние размеры, динамически не развивается. Некоторые пациенты пугаются: «У меня обнаружена киста, а врач предлагает пить таблетки от атеросклероза». В первую очередь специалист назначает препараты, устраняющие причину заболевания:

  • При атеросклерозе – препараты для снижения уровня холестерина.
  • Если выявлено сужение сосудов, назначаются спазмолитики, сосудорасширяющие препараты.
  • При выявлении гипертонии – рекомендуется прием лекарств для нормализации артериального давления.

Кроме того, назначаются лекарства, способствующие рассасыванию сосудистых спаек, улучшению кровообращения, восстановлению тонуса сосудов. Если врач Вам назначил комплексное лечение, Вы строго следуете рекомендациям, регулярно принимаете лекарства в достаточной дозировке, жидкостное образование в тканях головного мозга может просто рассосаться.

Хирургическое вмешательство

Почему может потребоваться полное удаление кисты головного мозга? Если заболевание протекает со значительными болезненными симптомами, растет количество жидкости в кисте, новообразование занимает большую площадь, чтобы устранить дискомфорт, нужно провести операцию. Хирурги используют несколько способов устранения кистных образований:

  • Эндоскопия. Через прокол удаляется жидкость из кисты. Высокоэффективный метод, но подходит не для всех видов кист.
  • Шунтирование. Этот метод предполагает прокол в черепе, установку дренажной трубки. По трубке стекает жидкость из кисты. Риск инфицирования во время такой операции высок.
  • Радикальный метод. Производится трепанация полости черепа, киста вместе с содержимым удаляется. Способ отличается травматичностью, но зато можно быть уверенным, что новообразование полностью устранено.

Послеоперационный период может занимать от 4 дней и более, зависит длительность пребывания в стационаре от состояния пациента, типа проводимой операции, вида кисты.

Если заболевание не лечить…

У Вас выявили кисту головного мозга, и Вы решили не обращаться к специалистам, а вылечиться при помощи народной медицины? Учите, жидкостные образования, не устраненные вовремя, приводят к осложнениям и проблемам со здоровьем:

  • Нарушению координации, двигательной активности, параличу.
  • Хроническому энцефалиту.
  • Водянке головного мозга.
  • Ухудшению слуха, зрения.

Если пациент постоянно откладывает операцию, говоря «У меня нет времени заниматься собой», киста может вырасти до угрожающих размеров и привести к смерти человека. Прислушивайтесь к своему организму, при появлении первых неприятных симптомов (головных болей, судорог), обращайтесь к врачу. Своевременное лечение помогает навсегда избавиться от кисты или держать новообразование в головном мозге под контролем.

Читайте также:  Понос рвота головокружение слабость причины

Видео

Источник

Киста головного мозга

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Общие сведения

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

Киста головного мозга

Киста головного мозга

Классификация кисты головного мозга

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Причины кисты головного мозга

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода. Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния). Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге. В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Симптомы кисты головного мозга

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки. При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии. Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнения

Отдельные виды кист головного мозга

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга. Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Читайте также:  Слабость и головокружение после небольших физических нагрузок

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии. Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Диагностика

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии. Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

КТ головного мозга. Определяются кисты посттравматического характера в передних отделах обеих лобных долей

КТ головного мозга. Определяются кисты посттравматического характера в передних отделах обеих лобных долей

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга. Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты. В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Лечение кист головного мозга

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга. В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование. Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт. Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Прогноз

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Профилактика

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

Источник