Киста в верхней челюсти мигрень
Воспаления носа в современном мире встречаются все чаще. Придаточные пазухи носа человека подвержены постоянному воздействию вирусов и инфекций. Чаще всего пазухи эффективно борются с воспалениями, однако, бывают такие случаи, когда болезнь оказывается сильнее.
В первую очередь при заболевании носа появляется киста в верхнечелюстной пазухах.По статистике, болезни подвергается каждый 13-й человек. Однако данное заболевание практически не имеет симптомов. Поэтому о кисте в челюстной пазухе больные могут и не знать.
Содержание статьи
Происхождение заболевания
Киста в верхнечелюстной пазухе — патологическое образование. Обыкновенно она располагается на гайморовой области.
Внешний вид заболевания напоминает шар с мягкими стенками, которые легко проткнуть.
Обратите внимание на изображение кисты.
Внутри образования содержится жидкость.
Расположение и объем воспаления предугадать сложно, так как в каждых случаях заболевания различны.
Не всегда больной может знать о существовании воспаления, так как симптомы проявляются на поздних стадиях.
Однако, чем больше новообразование, тем больше разрастается воспаление в размерах.
При своевременном лечении, болезнь бесследно уходит и не оставляет осложнений.
Киста левой и правой верхнечелюстной пазухи бывает двух видов:
- Истинная, имеющая два слоя. Болезнь провоцируется частыми заболеваниями.
- Ложная. Такой вид состоит из оболочки, но без внутренней жидкости. Может возникнуть из-за неправильного лечения зубов мудрости.
Впоследствии заболевания у человека замечается потеря работоспособности и упадок жизненных сил, а также нарушения слуха и памяти.
Симптоматика заболевания
Первая симптоматика проявляется, когда киста разрастется до больших размеров и заполнит всю носовую пазуху. Это можно заметить по постоянной тупой головной и височной боли. Кроме этого, у пациента начинаются сложности с дыханием.
Основные симптомы кисты в верхнечелюстной пазухе:
- трудность в переработке воздуха носом;
- затрудненное дыхание;
- болевые ощущения в области щек и глаз;
- частые боли в голове;
- непрекращающийся насморк;
- жидкие выделения из носа;
- одышка;
- головокружение;
- гайморит.
Размер воспаления может быть различный: от 0,5 до 2 сантиметров.
После того как вы определили симптомы болезни необходимо обратиться к ЛОР-специалисту. С помощью медицинских препаратов, специализированных осмотров, с помощью светопроводящих приборов и томографии, врач определит причину заболевания и назначит соответствующее лечение.
После того, как киста заполнила всю носовую пазуху, больной начинает чувствовать нестерпимую боль.
Однако, стоит заметить, что маленькие воспаления не показывает даже такое диагностирование. Для того чтобы удостовериться в отсутствии заболевания пройдите компьютерную томографию.
Причинами формирования такого недуга могут стать:
- частые воспаления слизистой оболочки полоса носа;
- хронический насморк;
- воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи;
- вырост слизистой оболочки на стенке носа;
- нарушения в строении носа;
- проявления аллергии;
- воспаление верхнего ряда зубов.
Частой причиной возникновения кисты в левой или правой верхнечелюстной пазухи – проблемы с зубами мудрости. В таком случае обратитесь к стоматологу, и лечение может не понадобиться.
Лечение или операция
После определения причин и симптомов заболевания, специалист назначит необходимое лечение. Оно бывает двух видов:
- Классическое лечение.
- Хирургическое вмешательство.
Стандартное медикаментозное лечение могут назначить тогда, когда причина воспаления кроится в больном зубе.
Обыкновенно после посещения стоматолога причины проходят, и воспаление автоматически прекращает наполняться гнойной жидкостью. В дальнейшем она ликвидируется самостоятельно.
Во втором случае стандартного лечения причина кроется в маленькой кисте, которая не тревожит человека. При условии отсутствии симптомов заболевания, больному не назначают медикаментов и операции.
В таком случае вам необходимо проходить обследования два раза в год и следить за тем, чтобы заболевание не разрасталась и не увеличивалась в размерах.
При других случаях хирургического вмешательства не избежать.
Однако, перед тем как вам назначат дату операции, необходимо сдать анализы и убедиться в том, что в данный момент у вас отсутствуют заболевания гайморита или отита.
Операция проходит под общим наркозом.
Удаление кисты в левой верхнечелюстной пазухе происходит идентично удалению в правой верхнечелюстной пазухе.
Операция проходит через носовое соединение под общим наркозом или с помощью эндоскопической операции.
В современном мире также операцию можно произвести с помощью лазерной методики.
Во всех случаях операция занимает небольшое количество времени. В зависимости от случая и тяжести хирургическое вмешательство занимает 40 минут.
Заключение
Даже если размер кисты в левой верхнечелюстной пазухе или в правой, или в обоих сразу небольшой, стоит знать, что данное заболевание считается опасным. Не запускайте болезнь и посещайте ЛОР-врача два раза в год. Таким образом, вы отгородите себя от нежелательных болезней.
Source: gorlonos.com
Источник
Дыхание человека – жизненно необходимая функция организма. Важная роль в осуществлении процесса отводится носовой полости и околоносовым придаточным пазухам – синусам. Именно в них вдыхаемый воздух проходит очищение, там он увлажняется и согревается. В связи с этим нарушения в работе пазух отражаются на полноценном процессе дыхания, а также на функционировании всех систем и органов организма.
Одной из основных причин проблем с носовым дыханием являются кисты околоносовых синусов. Киста верхнечелюстной пазухи поражает человека чаще других. Она представляет собой мягкое новообразование с жидкостью внутри, двухслойной стенкой эпителия с железами, которые производят слизь. Эти кисты могут долгое время не проявляться симптоматикой, поэтому становятся случайным диагнозом при проведении профилактических осмотров или обследований, касающихся других заболеваний.
Разновидности челюстных кист
По причинам верхняя челюстная киста бывает:
- Ретенционной – возникает при закупорке выводящих протоков желез в слизистой.
- Одонтогенной – развивается из-за патологического влияния стоматологических проблем.
По механизму образования и расположению одонтогенных и ретенционных образований они классифицируются на 2 вида:
- Истинная – ее оболочка состоит из эпителиальных клеток, которые производят слизь. Данное нарушение появляется по причине анатомических проблем в носовых пазухах или из-за хронических поражений носоглотки.
- Ложная или псевдокиста – в ее составе отсутствуют эпителиальные клетки. Такие образования связаны со стоматологическими нарушениями, неправильным анатомическим строением челюсти, болезнями зубов или с ошибками в лечении со стороны стоматолога.
Также киста бывает единичной и множественной, левая и правая сторона расположения не влияет на симптомы новообразования. По МКБ 10 заболевание относится к заболеваниям носа и синусов и имеет код J34.1.
Причины и формы развития патологии
Киста левой верхнечелюстной пазухи или правой – доброкачественное новообразование. Оно образуется чаще всего под влиянием закупорки протоков в слизистых оболочках.
Итак, опухоль верхнечелюстной пазухи формируется под влиянием таких причин:
- Процесс воспаления в носоглотке или гайморовой пазухе. Киста часто становится осложнением насморка или гайморита.
- Заболевания зубов, тканей верхней челюсти. Формированию одонтогенной кисты в верхнечелюстной пазухе больше всего способствует пульпит и кариес.
- Анатомические нарушения строения носа.
- Деформация костной ткани черепа.
- Аллергии и слишком долгое время нахождения аллергена в области пазух носа.
- Полипы.
- Частые ОРВИ.
- Генетическая предрасположенность.
- Травмы.
Симптоматика
Обычно нарушение не провоцирует симптомов и диагностируется случайно. По мере прогрессирования разрастания кисты в верхнечелюстной пазухе развиваются признаки. Они являются более выраженными, когда просвет в пазухе полностью перекрывается.
- При разрастании значительно осложняется носовое дыхание.
- Выделения из носа приобретают желтый оттенок при разрыве образования.
- Головная боль, она локализуется в лобной доле, висках или в затылке. Боли бывают постоянными и могут становиться сильнее при перепадах температуры окружающей среды.
- Головокружение, повышенная нервозность, ухудшение трудоспособности человека.
- Ухудшение сна, памяти, аппетита.
- Боль гайморовых пазух, которая становится намного сильнее при скачках давления, к примеру, при погружении под воду.
Все указанные симптомы говорят о рисках кисты в ВЧП и требуют срочной врачебной помощи.
В пораженном месте при пальпации врач выявляет характерный хруст. На рентгенографическом снимке новообразование видно затемнением округлой формы на светлой пазухе.
Иногда новообразование способно влиять на остроту зрения. Иногда других симптомов, кроме зрительных, не развивается.
Диагностика
Диагностика помогает на основании изучения врачом анамнеза и реализации инструментальной диагностики выявить отклонение. Итак, наличие образования подтверждается следующими способами:
- Рентгенография придаточных пазух. На снимке киста круглая, затемненная. Проводится также рентгенография с контрастом, которая диагностирует выпячивание даже маленького размера.
- Диагностическая пункция. Когда при проколе врач получает жидкость оранжевого оттенка, то это подтверждает наличие кисты. Но метод не слишком точный, так как доктор попадает в кисту только при ее крупном размере и расположении по траектории прокола.
- Компьютерная томография – это наиболее достоверный способ диагностики, который помогает выявить внутреннее строение кистозного новообразования.
- Диагностическая синусоскопия – когда в полость через выводное соустье или специальное отверстие вводится эндоскоп. Он дает возможность детального изучения патологии, проведения биопсии и лечения.
Реализация терапевтических мероприятий
Основным способом терапии челюстной кисты слева и справа является операция. Способы консервативного лечения посредством физиотерапевтических процедур обычно не приносят результатов.
Оперативное вмешательство реализуется двумя основными методами:
- классическое;
- эндоскопия.
При классической операции после введения анестезии делается надрез в зоне верхней челюсти, чтобы врач могу получить доступ к пораженной пазухе. После иссечения костной стенки реализуется ревизия полости и удаление новообразования. Костный дефект, формирующийся после операции, с течением времени рубцуется.
Достоинствами классической операции являются простота и небольшая затратность. К недостаткам относятся:
- нефизиологичный доступ;
- необходимость долгого послеоперационного восстановления в стационаре;
- у части пациентов могут отмечаться болевые ощущения в месте иссечения, а также развиваться рецидивы гайморита.
Эндоскопическая операция отличается минимальным количеством противопоказаний и максимально щадящей техникой. Врач реализует манипуляции посредством физиологичного эндоскопического доступа в синус посредством современных оптоволоконных приборов. Главные достоинства эндоскопии следующие:
- нетравматичность;
- минимальное количество осложнений и рисков;
- отсутствие необходимости проводить общую анестезию.
Пациенту разрешается отправиться домой уже в первый день после удаления кистозного образования. Уже дома больной должен выполнять все рекомендации врача по реабилитации.
Еще один метод удаления – лазерный, он полностью исключает опасность инфицирования, не провоцирует болевых ощущений.
Восстановление после воздействия лазеров реализуется в короткие сроки. Основной недостаток – это большая цена.
Несмотря на доброкачественный характер верхнечелюстной кисты при отсутствии возможности своевременной диагностики могут развиваться осложнения. Предотвратить их можно с помощью тщательного медицинского обследования после развития головной боли неустановленной причины.
Подготовка и организация операции
При показаниях к операции по удалению кисты проводится тщательная подготовка. Хирургическое вмешательство потребуется при дискомфорте в носу. Как правило, маленькие кисты не удаляют хирургическим способом.
Размер кисты, подлежащей удалению, устанавливается доктором. Доброкачественная киста может вырасти большой и доставлять много неудобств. Хирургические манипуляции потребуются, когда диаметр новообразования больше 1 см, она перекрывает кислород и осложняет дыхание. Тогда обязательно проводится операция, так как дыхание во сне может резко остановиться.
Опасными осложнениями отсутствия операции при большой кисте являются: менингит, энцефалит, тромбоз. Осложнения могут затрагивать зрительные анализаторы и глазницу.
Эндоскопия
Безопасный современный способ оперативного вмешательства. Этот вариант самый щадящий, для реализации нужна оптико-волоконная техника.
Механически кость не повреждается, врач контролирует ситуацию во время операции при помощи оборудования. Данный способ назначается большинству пациентов с кистой в верхнечелюстной пазухе. Длятся манипуляции недолго, не провоцируют осложнений.
Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой удаляется через устье носа, занимает это до 40 минут. Пазуха не повреждается, общее время восстановление не дольше 1 недели. В зависимости от состояния пациента реабилитация проводится в стационаре или в домашних условиях. Спустя 7 дней больному разрешено вернуться к его работе и привычному образу жизни. Важно продолжать соблюдать правила, установленные врачом.
Операция по Денкеру
При манипуляциях происходит вскрытие стенки пазухи, делается разрез над верхней губой. Обязательно предварительно проводится наркоз.
Хирург проводит удаление при помощи специальных инструментов. Этот метод реализуется, когда киста располагается на передней стенке пазухи. После завершения операции врач назначает прием медикаментов для подавления патогенных микроорганизмов и восстановления правильной структуры слизистой носа. Прием препаратов поможет быстрее восстановиться и поддержать функционирование носовых ходов.
Народные методы
Если киста не провоцирует патологической симптоматики, то лечение может не проводиться. Для предотвращения осложнений можно воспользоваться рецептами народной медицины. Например, уменьшить образование помогает сок алоэ. Его капают в каждую ноздрю по 3 капли.
Ещё одним действенным способом является сок листьев золотого уса. С утра и перед сном вечером требуется капать его по 2 капли в каждую ноздрю.
Как правило, курс терапии народными средствами проводится в течение недели, делая перерыв 2 месяца.
Меры профилактики и осложнения
Киста верхнечелюстной пазухи – доброкачественное заболевание. Но при большом размере развиваются сильные головные боли, терпеть которые невозможно. Также к осложнениям кисты относятся:
- Хронические формы ринита.
- Фронтит или гайморит хронического течения.
- Разрывы кисты.
- Нарушение работы органов зрения: абсцесс, флегмона, тромбоз синуса.
Когда киста гнойная, ее последствия могут затрагивать головной мозг. Гной, который попадает в него, провоцирует менингит, энцефалит или абсцесс.
Для предупреждения появления кисты требуется соблюдать правила профилактики. В первую очередь они заключаются в своевременном лечении стоматологических проблем.
При бессимптомном лечении киста может несколько лет не увеличиваться в размерах, встречаются ситуации, когда она самостоятельно рассасывается. Но в такой ситуации человек должен находиться под контролем доктора, а при ухудшении динамики реализуется операция.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
Киста челюсти — это часто встречающаяся патология, при которой в челюстной ткани образуется полость, заполненная жидкостью. Новообразование возникает вследствие зубного заболевания или образуется из фолликулярной оболочки. Отличительной чертой заболевания является ускоренный рост и разрушительное влияние на челюстную кость. При проявлении симптомов необходимы своевременная диагностика и лечение, которое подразумевает операционное вмешательство.
Удаление кисты челюсти
Распространённые формы кисты
Всего существуют семь видов заболевания:
- Околокорневая, или радикулярная киста — является самой распространённой патологией. Новообразование возникает вследствие неправильного стоматологического лечения или воспаления околозубной ткани. Развивается из плотных и воспалённых узелков на корне зуба. Данные кисты образуются на верхнечелюстной пазухе и достигают в диаметре до 2 см. Изнутри новообразование выстилается неороговевшей эпителиальной тканью, а стенки кисты покрыты плазматическими и иммунными клетками. Кризис заболевания приводит к воспалительному процессу: к увеличению объёмов клеток и образованию отростков в форме нити, направленных внутрь стенки. Данные признаки проявляются только при этой форме заболевания.
- Кератокиста (ретромолярная) образуется на нижней челюсти или в углу десны. Появление заболевания может быть вызвано ростом «зуба мудрости». Новообразование состоит из волокнистых и тонких стенок, а внутри находятся эпителиальная ткань и опухолевидные образования. После операционного вмешательства нередко происходят рецидивы заболевания.
Рентгеновский снимок кисты зуба
- Фолликулярная киста образуется из основания непрорезавшихся зубов. Локализация происходит на месте дислокации резца, клыков или третьего моляра. Новообразование состоит из гибкой стенки и внутренней тканевой поверхности. Тканевые клетки находятся в изменённом состоянии и могут вырабатывать слизистый секрет. Образование содержит зачатки или сформированные зубы.
- Аневризмальные кисты возникают на участке неповреждённого зуба и состоят из крови или жидкости с примесью крови. Несвоевременное лечение этой формы кисты приводит к деформации костей челюсти.
- Носоальвеолярные новообразования состоят из ткани и образуются в промежутке между верхней челюстью и челюстной костью.
- Травматические кисты представляют собой полые или заполненные жидкостью образования. Для этой формы кисты характерно бессимптомное протекание. Обнаружение заболевания происходит при профилактическом осмотре полости рта.
Некоторые виды кист приводят к боли
- Резидуальная киста является редким осложнением после неправильного удаления зуба.
После удаления кисты возможны рецидивы, возникающие вследствие нарушений в тканях. Лечение заболевания будет полностью зависеть от вида патологии.
Причины появления кисты
В полости рта присутствуют множество патогенных микроорганизмов. Несоблюдение гигиены приводит к увеличению числа микробов. Развитие заболевания может быть связано со снижением защитных функций организма. Иммунитет человека снижают такие факторы как: бессонница, сильный стресс, переутомление, неправильное питание. К другим факторам появления заболевания относятся:
- Травмирование ротовой полости (десны либо зуба). К ним относятся мелкие травмы — порез твёрдой пищей либо ожог горячим напитком.
- Инфекционное заражение. Инфекция может проникнуть в зубной канал в случае пародонтита или периодонтита. Заражение мягкой ткани происходит из-за несвоевременного либо неправильного лечения заболеваний полости рта (кариес).
- Инфекцию могут спровоцировать множественные лор-заболевания (например, гайморит).
- Неправильное развитие и прорезывание зубов.
Киста перекрывает путь выхода бактериям, что провоцирует разрыв или нагноение. Воспалительные процессы могут спровоцировать неприятные последствия:
- воспаление и увеличение лимфатических узлов;
- отёк лица или области челюсти;
- воспаление десны;
- трудность излечивания заболевания;
- воспаление мягких тканей или костного мозга.
Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий.
Симптомы заболевания
На ранней стадии заболевания симптомов не обнаруживается. Человек может заметить небольшой мешочек на десне, видимый глазом и неудобный во время разговора или пережёвывания пищи. Кисту удаётся обнаружить на рентгене, во время профилактического осмотра у стоматолога.
Дальнейший этап протекания кисты сопровождается нагноением и резкими симптомами:
- острая боль в области локализации кисты и поражённой кости;
- повышенная температура тела до 39-40 градусов;
- ухудшение общего самочувствия;
- озноб;
- мигрень;
- тошнота или рвота;
- краснота мягких тканей;
- сильная отёчность места локализации.
Несвоевременное лечение может привести к поражению близлежащих тканей и органов.
Прием у стоматолога
Верхнечелюстная киста
Данного вида заболевание встречается в большинстве случаев. Верхняя челюсть представляет собой парную кость черепного отдела. В её составе находится мягкое вещество, преобладающее по количеству над другими составляющими. Из-за мягкого строения кости киста распространяется быстро. У каждого человека индивидуальное строение верхнечелюстной пазухи: различны полости, а корни моляров или премоляров прикрыты оболочкой или проходят в пазуху челюсти.
Киста верхней челюсти различается в зависимости от доброкачественных и злокачественных причин возникновения. Первой из причин может стать распространение патогенных микробов через корни зубов или зубодесневые карманы. Симптомом данного вида кисты может стать отёк, мешковидное образование, повышение температуры, боль при пережёвывании, повышенная утомляемость, мигрень. Обнаруживается новообразование с помощью рентгеновского снимка, где киста представляет затемнённый участок. Радикулярное образование локализуется в месте центральных зубов.
Кисту можно обнаружить при рентгенологическом обследовании
Нижнечелюстная киста
Патология с пустотелым образованием — киста нижней челюсти. Несвоевременное лечение приводит к скоплению жидкости в полости. Заболевший человек не чувствует изменений в состоянии здоровья, не происходит дефекта челюсти. Заболевание прогрессирует, но обнаружить его удаётся только при рентгенологическом обследовании.
Нижняя челюсть представляет собой парную кость, которая содержит губчатое вещество. Киста нижней челюсти повреждает нерв, который находится в промежутке между четвёртыми и пятыми зубами. Травмирование нерва приводит к усиленным болям. Симптомами образования могут стать отёк и покраснение. Несвоевременное обращение к стоматологу может привести к патологическому перелому, образованию свища или остеомиелиту.
При обнаружении кисты обратитесь к стоматологу
Лечение новообразования с помощью цистэктомии
Удаление кисты проводится исключительно хирургическим методом с помощью современного оборудования. При нагноении кисты безотлагательно производится отток содержимого с помощью дренажей. Существуют и неосложнённые заболевания, которые не приводят к хирургическому вмешательству.
К основным видам оперативного вмешательства относятся: цистэктомия и цистотомия. Первое вмешательство представляет собой отсечение кисты с перекрытием повреждённого участка. Показания для данного хирургического вмешательства:
- небольшие объёмы образования, которое находится в области с первого по третий интактный зуб;
- патология верхней челюсти, не затрагивающая пазуху носа и не имеющая зубов в месте локализации;
- патология нижней челюсти в месте отсутствия зубов и присутствия необходимого числа костной ткани для предотвращения перелома.
Основной целью хирургического лечения — цистэктомии является сбережение инфицированных зубов и зубов, находящихся поблизости от развитой кисты. Причинные зубы будут запломбированы специалистами, а материал выведен поверх верхушки корня.
Киста корня зуба
Операция для сохранения зубов — резекция корневой верхушки. Зубы, находящиеся в полости кисты, после операции выпадают, поэтому сохранять их бессмысленно. Зубы со сложным строением корневой системы часто подлежат удалению, что обусловлено затруднённым прохождением корневых каналов. Во время операции удаляются ретинированные зубы, если они являются первопричиной развития кисты. Для этого существует электроодонтометрия. В случае, если зуб не реагирует на электрический ток, а при рентгенологическом обследовании не обнаружено расширения периодонтального пространства, стоматолог запломбирует зуб перед проведением операции.
Операция цистэктомия проводится под анестезией: проводниковой или инфильтрационной. Разрез проводится в соответствии с размером кисты. Формируется и удаляется надкостничный и слизистый лоскут в форме трапеции.
С помощью специальных хирургических инструментов удаляется киста вместе с поверхностью корня. Для предотвращения рецидивов оболочка кисты должна быть устранена. После иссечения кисты оголяются корни ближних зубов, что провоцирует отсечение их верхушек. Последующим этапом становится ревизия полости зуба, которая покрывается кровяным сгустком. Антибиотики или антисептики не применяются. В открытую ранку вводят остеогенные медицинские препараты. Затем накладывается лоскут, который фиксируется кетгутовыми швами. Выписывается приём антигистаминных, обезболивающих и противовоспалительных средств. Показаны полоскания рта или ванночки настоями ромашки или шалфея. После операции выписывается больничный лист.
Регулярно посещайте стоматолога
Лечение новообразования с помощью цистотомии
Цистотомия проводится для создания связи между кистой челюсти и ротовой полостью. Как и в первом случае, проводится обезболивание, выполняется надрез в области локализации кисты, удаляется лоскут и производится трепанация стенки. Стенки кисты и внешнюю оболочку надкостницы удаляют хирургическими ножницами, а кисту вычищают. Жидкость, находящуюся в капсуле кисты, устраняют стоматологическим насосом или пропитывают ватными тампонами. Лоскут устанавливают на стенке кисты, а полость наполняют полосками йодоформной марли. Соседние зубы подлежат пломбированию. С процессом заживления полость заполняется меньшим ватным диском. Полное заживление полости происходит от шести до двенадцати месяцев. Перевязки следует проводить в течение 2 месяцев, постоянно промывать полость рта (особенно после принятия пищи) кипячёной водой и растворами антисептиков.
Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятных последствий, в том числе и операционного вмешательства.
Источник
