Шифман сто лет головной боли
100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли Е. М. Шифман
В пособии изложены материалы по истории введения в медицинскую практику спинномозговой и эпидуральной анестезии, технологии этих методов. Рассматриваются проблемы клинической физиологии постпункционной головной боли и лечебные меры при возникновении этого частого осложнения нейроаксиальных методов анестезии.Издание адресовано специалистам, использующим в своей практике нейроаксиальные методы анестезии, нейрохирургам, невропатологам и студентам-медикам старших курсов. Обо всём этом и не только в книге 100 лет головной боли. Клиническая физиология постпункционной головной боли (Е. М. Шифман)
Автор: Е. М. Шифман
Издательство: МедЭкспертПресс
ISBN: 5981570105
Год: 2004
Вы хотите как можно больше узнать о книге 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли? Тогда могу Вас уверить в том, что Вы находитесь в правильном месте. Так вот, 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли — это книга, которая была опубликована в издательстве МедЭкспертПресс в 2004 году. Здесь вы найдете описание этой замечательного произведения и выходные данные. Также вы можете купить книгу 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли на сайтах наших партнеров.
Ссылки на книгу
Уважаемые пользователи сайта!
Убедительно просим Вас отнеситись с пониманием к тому, что информация о книгах не всегда точная, поскольку ошибки встречаются в любой творческой работе.
Если по Вашему мнению сведения о книге «100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли» ошибочны или не обладают достаточной полнотой, то рекомендуем Вам предложить свою информацию о книге «100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли».
Для Вашего удобства мы оптимизируем эту страницу не только по правильному запросу «100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли», но и по ошибочному запросу «100 ktn ujkjdyjq ,jkb rkbybxtcrfz abpbjkjubz gjcngeyrwbjyyjq ujkjdyjq ,jkb». Такие ошибки иногда происходят, когда пользователи забывают сменить раскладку клавиатуры при вводе слова в строку поиска. Поэтому не стоит переживать, если Вы случайно в поисковой строке ввели «100 ktn ujkjdyjq ,jkb rkbybxtcrfz abpbjkjubz gjcngeyrwbjyyjq ujkjdyjq ,jkb» вместо «100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли», Вы найдете интересующую Вас информацию.
Краткая информация по данной странице
Название: 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли Е. М. Шифман;
Описание: на данной странице представлена информация о книге Е. М. Шифман 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли;
Ключевые слова: 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли, Е. М. Шифман, книга, купить, скачать, скачать бесплатно, читать онлайн.
Использованные источники: izbe.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Беременность головная боль жар
Головная боль пмс или беременность
Миг от головной боли при беременности
Головная боль от уха при беременности
Книжный BOX
Фантастическая коллекция книг
Ефим Шифман: 100 лет головной боли: Клиническая физиология постпункционной головной боли: Пособие для врачей
Загрузил: niKita |2012/3/5. | Кол-во стр. 240 | Размер: 28 Мб. | Коментарии (226).
В пособии изложены материалы по истории введения в медицинскую практику спинномозговой и эпидуральной анестезии, технологии этих методов. Рассматриваются проблемы клинической физиологии постпункционной головной боли и лечебные меры при возникновении этого частого осложнения нейроаксиальных методов анестезии. Издание адресовано специалистам, использующим в своей практике нейроаксиальные методы анестезии, нейрохирургам, невропатологам и студентам-медикам старших курсов.
Категории
Здравствуйте гость !
Авторизуйтесь пожалуйста!
Использованные источники: booklibbox.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Беременность головная боль жар
Миг от головной боли при беременности
Головная боль от уха при беременности
Головная боль 3 дня при беременности
Нейроаксиальная блокада А5
1. Акулов М.С. Регионарная анестезия. Настоящее и будущее. «Ремедиум Приволжья», 2008 г.
2. Жоров И.С. Развитие хирургического обезболивания в России и СССР. 1951 г., с. 173.
3. Овечкин А.М., Горобец Е.С., Шифман Е.М. Избранные лекции по регионарной анестезии и лечению послеоперационной боли. ООО «ИнтелТекгрупп», г. Петрозаводск, 2011 г., с. 550.
4. Осипова Н. А., Петрова В. В., Митрофанов С. В., Береснев В. А., Бирюков В. И., Богданова Е. В. Средства периферического и сегментарного уровней защиты пациента в системе общей анестезии и послеоперационного обезболивания. Анестезиология и реаниматология, 2002, №4, с. 14 – 19.
5. Корячкин В. А., Страшнов В.И. Спинномозговая и эпидуральная анестезия. Санкт-Петербург, «СанктПетербургскре медицинское издательство», 2000 г., с. 9-28, 44-46, 53-85.
6. Шифман Е.М. 100 лет головной боли. Клиническая физиология постпункционной головной боли: Пособие для врачей.-2-е изд., испр.-М., МедЭкспертПресс; Петрозаводск «ИнтелТек», 2004 г., с. 64.
7. Юдин С.С. Спинномозговая анестезия. История основания, техника и клиническая оценка метода и его применения. Серпухов. 1925, с. 346.
8. Arendt K, Segal S. An effectiveness study of air versus saline is used for identification of the epidural space by loss of resistance. Anesth Analg . 2008;106:A-1-A-221. Abstract A-104.
9. Niemi G., Brevik H. Adrenaline markedly improves thoracic epidural analgesia produced by a low-dose infusion of bupivacaine, fentanyl and adrenaline after major surgery// Acta Anaesthesiol. Scand.1988; 42: 897-909.
10. Brevik H. Postoperative Pain: toward optimal pharmacological and epidural analgesia. “Pain 2002-an Updated
Review”. IASP Press, Seattle, 2002, p.337-349.
11. Collier CB. Accidental subdural injection during attempted lumbar epidural block may present as a failed or inadequate block: radiographic evidence. Reg Anesth Pain Med. 2004; 29: 45-51.
Основы нейроаксиальной анестезии/анальгезии
Подписано в печать 09.11.2015 г.
Формат 60х84 1/16. Бумага офсетная. Печать офсетная Гарнитура «Times New Roman».. Усл. Печ. л 4.3
Ставропольский государственный медицинский университет,
Использованные источники: studfiles.net
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Миг от головной боли при беременности
Головная боль 3 дня при беременности
Головная боль и боль в шее при беременности
Третий день головные боли при беременности
Шифман сто лет головной боли
Автор: Шифман
Название: Сто лет головной боли
Издательство: Интелтек
Классификация:
ISBN: 5981570105
ISBN-13(EAN): 9785981570100
Обложка: Мягкая обложка
Страницы: 32
Вес: 0.125 кг.
Дата издания: 1999
Описание:
Дополнительное описание:
Наличие на складе: Отгружается в течение 1-14 дней
Если книги нет на складе, цена может быть изменена. Большинство цен, на книги правильные.
Но издательства изменяют цены на книги и не всегда есть возможность оперативно отслеживать эти изменения.
Если цена заказываемой книги изменится, об этом обязательно будет сообщено менеджером после оформления заказа.
Автор: Осипова В.В, Табеева Г.Р.
Название: Первичные головные боли: диагностика, клиника, терапия. Практическое руководство
ISBN: 5998601750 ISBN-13(EAN): 9785998601750
Издательство: МИА
Классификация: Внутренние болезни. Терапия. Госпитальная терапия
Неврология
Цена: 741.00 р.
Наличие на складе: Отгружается в течение 1-7 дней
Описание: Первое в России подробное практическое руководство по первичным формам головной боли содержит диагностические критерии первичных цефалгий, основанные на последней Международной классификации головных болей 2013 года, клиническое описание, патофизиологические механизмы, а также наиболее эффективные подходы к терапии первичных форм головной боли. Наряду с наиболее распространенными мигренью и головной болью напряжения в книге подробно рассматриваются и более редкие кластерная головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии, головные боли, связанные с физической и сексуальной активностью, кашлевая, гипническая, громоподобная и др. Представлена краткая характеристика медикаментозно индуцированной, или абузусной, головной боли, связанной с избыточным применением обезболивающих препаратов. Руководство подготовлено по инициативе Российского общества по изучению головной боли (РОИГБ). Для неврологов и врачей общей практики, а также главных врачей лечебно-диагностических центров, поликлиник, медико-санитарных частей и центров здоровья, на базе которых ведется консультативный прием пациентов с цефалгиями.
Купить
Автор: Пейкерт А.
Название: Головные боли, мигрень и невралгии
ISBN: 5170464754 ISBN-13(EAN): 9785170464753
Издательство: АСТ
Цена: 166.00 р.
Наличие на складе: Есть (1 шт.)
Купить
Использованные источники: www.fkbook.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Беременность головная боль жар
Головная боль пмс или беременность
Головная боль 3 дня при беременности
Головная боль и боль в шее при беременности
100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли Е. М. Шифман
В пособии изложены материалы по истории введения в медицинскую практику спинномозговой и эпидуральной анестезии, технологии этих методов. Рассматриваются проблемы клинической физиологии постпункционной головной боли и лечебные меры при возникновении этого частого осложнения нейроаксиальных методов анестезии.Издание адресовано специалистам, использующим в своей практике нейроаксиальные методы анестезии, нейрохирургам, невропатологам и студентам-медикам старших курсов. Обо всём этом и не только в книге 100 лет головной боли. Клиническая физиология постпункционной головной боли (Е. М. Шифман)
Автор: Е. М. Шифман
Издательство: МедЭкспертПресс
ISBN: 5981570105
Год: 2004
Вы хотите как можно больше узнать о книге 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли? Тогда могу Вас уверить в том, что Вы находитесь в правильном месте. Так вот, 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли — это книга, которая была опубликована в издательстве МедЭкспертПресс в 2004 году. Здесь вы найдете описание этой замечательного произведения и выходные данные. Также вы можете купить книгу 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли на сайтах наших партнеров.
Ссылки на книгу
Уважаемые пользователи сайта!
Убедительно просим Вас отнеситись с пониманием к тому, что информация о книгах не всегда точная, поскольку ошибки встречаются в любой творческой работе.
Если по Вашему мнению сведения о книге «100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли» ошибочны или не обладают достаточной полнотой, то рекомендуем Вам предложить свою информацию о книге «100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли».
Для Вашего удобства мы оптимизируем эту страницу не только по правильному запросу «100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли», но и по ошибочному запросу «100 ktn ujkjdyjq ,jkb rkbybxtcrfz abpbjkjubz gjcngeyrwbjyyjq ujkjdyjq ,jkb». Такие ошибки иногда происходят, когда пользователи забывают сменить раскладку клавиатуры при вводе слова в строку поиска. Поэтому не стоит переживать, если Вы случайно в поисковой строке ввели «100 ktn ujkjdyjq ,jkb rkbybxtcrfz abpbjkjubz gjcngeyrwbjyyjq ujkjdyjq ,jkb» вместо «100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли», Вы найдете интересующую Вас информацию.
Краткая информация по данной странице
Название: 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли Е. М. Шифман;
Описание: на данной странице представлена информация о книге Е. М. Шифман 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли;
Ключевые слова: 100 лет головной боли Клиническая физиология постпункционной головной боли, Е. М. Шифман, книга, купить, скачать, скачать бесплатно, читать онлайн.
Использованные источники: izbe.ru
Источник
… ренессанс регионарной анестезии, который наблюдался в конце 90-х годов XX столетия, в значительной степени тормозился одним из грозных осложнений — постпункционной головной болью.
На протяжении многих лет ППГБ являлась достаточно распространенным осложнением пункции твердой мозговой оболочки и одним из основных аргументов противников спинальной анестезии (СА). В настоящее время частота ее существенно снизилась и в среднем составляет около 3%, однако значительно варьируется в зависимости от ряда причин. Вероятность возникновения ППГБ увеличивается у детей старше 10 лет, достигает пика в возрасте 15 лет и значительно снижается у пациентов старше 50. Ряд авторов убедительно доказывают, что среди причин возникновения ППГБ ведущую позицию занимает уровень прогестерона, поэтому вероятность возникновения ППГБ выше у молодых женщин и особенно возрастает при беременности. Значимым фактором риска ППГБ является диаметр спинальной иглы и ее тип. Причем тип иглы (предпочтительны иглы с кончиком в виде заточенного карандаша, типа «pencil-point») имеет большее значение, чем диаметр. Проходя через твердую мозговую оболочку такие иглы, в большей степени раздвигают ее волокна, чем пересекают, что способствует быстрому закрытию дефекта. Спинальные иглы типа «pencil-point» и диаметра 25 — 27G являются оптимальными для СА.
[читать] статью «Постпункционная головная боль: рандомизированное сравнение пяти спинальных игл в акушерской практике» Manuel C. Vallejo, MD, Gordon L. Mandell, MD, Daniel P. Sabo, MD, and Sivam Ramanathan, MD; 2000
Обычно ППГБ развивается в течение 12 — 48 часов после пункции и в 50% случаев разрешается спонтанно в течение 5 дней. К 10 суткам остаточные головные боли сохраняются не более чем у 10% пациентов, ощущавших их в первые сутки после операции.
ППГБ является достаточно интенсивной, имеет симметричный характер (чаще лоб и затылок). Часто ППГБ сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда отмечается снижение слуха, диплопия, болезненные ощущения в мышцах шеи. Боль усиливается при нахождении пациента в вертикальном положении и ослабевает в горизонтальном.
читайте также пост: Синдром внутричерепной гипотензии (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]
Механизмы возникновения ППГБ. Представления о механизмах ППГБ достаточно противоречивы. Чаще всего ее возникновение объясняют снижением субарахноидального давления (синдром внутричерепной гипотензии) за счет подтекания СМЖ через пункционный дефект твердой мозговой оболочки.
Если истечение ликвора происходит со скоростью, превышающей его продукцию (0,3 мл/мин), возникает вероятность смещения («провисания») интракраниальных структур с натяжением мозговых оболочек и богатых ноцицепторами кровеносных сосудов, особенно значимого при переходе пациента в вертикальное положение. Возникающие при этом болевые импульсы проводятся по тройничному нерву в область лба, по языкоглоточному нерву, ветвям блуждающего нерва и шейным нервам – в область затылка и шеи. В некоторых исследованиях подтверждена корреляция между снижением субарахноидального давления и возникновением головной боли (Benzon H., 1996).
В ряде случаев пациенты с ППГБ отмечают некоторое снижение слуха. Данный эффект считают следствием изменений внутричерепного эндолимфатического давления и натяжения VIII-й пары черепно-мозговых нервов за счет смещения интракраниальных структур. Интенсивность снижения слуха коррелирует с объемом потерь СМЖ. Обычно слух полностью восстанавливается после купирования ППГБ.
Известно, что введение в эпидуральное пространство аутокрови в большинстве случаев приводит к купированию головной боли. Принято считать, что лечебный эффект при этом обусловлен повышением как эпидурального, так и субарахноидального давления, что нормализует градиент давления между СМЖ, кровеносными сосудами и другими внутричерепными структурами. Однако на самом деле давление повышается только на короткий период (несколько минут после эпидуральной инъекции), следовательно, нормализация давления СМЖ не является доминантным механизмом лечения головной боли (низкое давление СМЖ способствует возникновению ППГБ, но не является основной ее причиной).
В настоящее время установлено, что общий объем потери СМЖ не коррелирует с интенсивностью ППГБ. Показано, что у различных пациентов с одинаковой интенсивностью ППГБ количество теряемой жидкости может варьировать от 10 до 110 мл (Iqbal,1995). Есть предположение, что острое изменение объема СМЖ является лишь первичным, инициирующим механизмом ППГБ (Raskin,1990). Потеря СМЖ и изменения градиента давления на протяжении интракраниальных венозных сосудов приводят к их дилятации. Этот факт подтверждается тем, что компрессия яремной вены усиливает интенсивность боли (компрессия яремной вены вызывает венозную дилятацию).
В эксперименте на обезьянах было выявлено, что постепенное удаление СМЖ приводит к снижению давления СМЖ и увеличению мозгового кровотока (Hattingh J., 1978). Развивающаяся при этом компенсаторная дилятация интракраниальных вен, очевидно, является основным механизмом ППГБ. Церебральные вазоконстрикторы, такие как кофеин и суматриптан (применяется для лечения мигрени), в большинстве случаев являются эффективными средствами лечения ППГБ.
Твердая мозговая оболочка насыщена адрен-ергическими, холин-ергическими и пептид-ергическими волокнами, а влияние ксантинов на эти системы хорошо известно. Блокада аденозиновых рецепторов головного мозга кофеином и теофиллином приводит к вазоконстрикции. Резкое повышение эпидурального и субарахноидального давления при пломбировании физраствором или аутокровью способно деактивировать аденозиновые рецепторы, что тоже приводит к купированию боли.
Таким образом, в основе ППГБ лежат несколько механизмов, их комбинация с преобладанием тех или иных факторов может быть вариабельна и присуща индивидуально тому или иному пациенту. Отсюда и различная эффективность стандартных методов лечения ППГБ.
Лечение ППГБ. Обычно консервативное лечение ППГБ включает постельный режим (2 — 3 суток), пероральное или внутривенное введение анальгина (500 — 1000 мг), кофеина (300 — 500 мг каждые 4 часа), суматриптана. Эффективность терапии кофеином оценивается в 75 — 90%. При неэффективности осуществляют пломбирование эпидурального пространства физраствором или аутокровью. Рекомендуется вводить 8 — 10 мл аутокрови на один сегмент ниже уровня предыдущей пункции. Эффективность пломбирования аутокровью в лечении ППГБ оценивается в 75 — 85%. Побочным эффектом данной методики является возникновение болей в спине по типу корешковых приблизительно у 50% пациентов (обычно разрешается в течение нескольких дней после пломбирования). В связи с этим, для достижения того же эффекта безопаснее использовать аналогичное введение 10 — 20 мл физраствора.
Дополнительная информация:
1. презентация «Постпункционная головная боль: проблема «Старая Новая» Е.М. Шифман [читать];
2. статья «Головная боль пункции мозговых оболочек (постпункционная), непреднамеренная пункция твердой мозговой оболочки и эпидуральное пломбирование аутокровью (национальный обзор нынешнего состояния практики в Соединенных Штатах Америки)» Б. Харрингтон, Э. Шмитт (журнал «Регионарная анестезия и лечение острой боли» Том IV. №1. 2010, С. 55–67) [читать];
3. статья «Постпункционная головная боль: лечение» Фесенко В.С.; Львовский национальный медицинский университет имени Даниила Галицкого (Международный неврологический журнал, №1, 2016) [читать];
4. статья «Поспункционная головная боль: этиология, патогенез, проявления» Фесенко В.С., Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого (журнал «Медицина неотложных состояний» №6, 2015) [читать];
5. статья «Поспункционная головная боль: лечение» Фесенко В.С., Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого (журнал «Медицина неотложных состояний» №7, 2015) [читать];
6. статья «Поспункционная головная боль: профилактика» Фесенко В.С., Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого (журнал «Медицина неотложных состояний» №8, 2015) [читать];
7. статья «Постпункционная головная боль» Ананд Йайараман; перевод: к.м.н. Уваров Д.Н. (журнал «Update in Anaesthesia» №14, 2009) [читать];
8. статья «Проблема постпункционной головной боли и пути ее решения» Р.А. Ткаченко, д.мед.н., профессор, заведующий курсом акушерской реанимации кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии НМАПО им. П.Л. Шупика (журнал «Медичні аспекти здоров’я жінки» №6, 2018) [читать];
9. статья «Выбор оптимальной спинальной иглы как одно из условий безопасности спинальной анестезии (Обзор литературы)» А.М. Овечкин, ГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (журнал «Регионарная анестезия и лечение острой боли» №1, 2014) [читать].
Источник
