Мигрень при беременности в 3 триместре
Мигрень — неприятное заболевание, которое может беспокоить человека в течение всей жизни. К сожалению, при беременности оно не исчезает, а порой и наоборот — даже усиливается. При этом снимать приступы головной боли становится труднее, ведь большинство эффективных препаратов противопоказаны будущей маме.
Мигрень и гормональные изменения при беременности
Мигрень во время беременности может временно отступать, а может и усиливаться, значительно ухудшая общее самочувствие. Усиление происходит, по большому счету, из-за обезвоживания при сильной рвоте, которая может быть проявлением как мигрени, так и токсикоза. В самом начале беременности у многих женщин частота болевых приступов увеличивается, что связано с резким ростом гормона эстрогена.
К счастью, в большинстве случаев с 12-й недели частота и выраженность мигреней заметно снижается. Но есть и плохая новость: если приступов не стало меньше на сроке 10–12 недель, то, скорее всего, частые головные боли будут преследовать вас на протяжении всей беременности.
Профилактика мигрени при беременности
Находясь в положении, использовать многие методы лечения (лекарственные и нелекарственные) противопоказано, а течение заболевания может усугубиться. Поэтому правильнее начинать профилактику еще до беременности. Если у вас мигрень, беспокоят частые или тяжелые приступы, вы принимаете обезболивающие препараты чаще двух раз в неделю, то необходимо провести профилактическую терапию еще на этапе планирования.
Женские головные боли
Еще один важнейший момент профилактики — контроль провокаторов приступа. У каждой женщины с мигренями обычно есть свои «любимые» провокаторы, например, недосыпание, прием вина или пива, резкие запахи, мелькающий свет, громкий звук. Хороший профилактический эффект оказывают умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, а также массаж шейно-воротниковой зоны при необходимости.
Среди лекарственных препаратов наиболее безопасны бета-блокаторы, а именно пропранолол. У этого лекарства множество показаний, в том числе снижение высокого артериального давления при беременности, а также профилактика мигрени. Дозу и длительность курса назначает врач.
Лечение приступа мигрени
Если приступ мигрени все-таки развился, то можно попробовать снять боль нелекарственными методами. Иногда помогает прием крепкого чая или кофе, колы. У многих боль проходит, если удается уснуть.
Если боль быстро нарастает и приводит к выраженному ухудшению самочувствия, то без таблеток не обойтись. Необходимо помнить, что прием обезболивающих препаратов в первом и третьем триместрах может нанести вред плоду! Наиболее безвредным, хоть и не самым эффективным, препаратом является парацетамол. Максимальная суточная доза, которую можно принять при беременности, — 1000 мг. А вот препараты, содержащие метамизол натрия (анальгин, баралгин и др.), беременным принимать нельзя!
Если парацетамол не снимает приступ, можно попробовать комбинированные препараты, содержащие парацетамол и кофеин (например мигренол). При тяжелых приступах мигрени, когда другие обезболивающие не эффективны, врач может рекомендовать прием преднизолона.
В редких случаях при тяжелом течении приступов мигрени применяются триптаны (суматриптан и др.). Стоит отметить, что безопасность этой группы препаратов не исследовалась у беременных, однако когда триптаны все-таки использовались, вреда для здоровья матери и ребенка не было обнаружено (это указано в инструкции к препарату).
Те, кто страдает мигренью, знают, что головная боль далеко не единственный симптом. Многие тяжело переносят сопутствующую тошноту и рвоту. Без лекарств при мигрени можно попробовать справиться с тошнотой (например, принимать легкоусвояемую пищу), но не со рвотой. Многократно возникая, она может привести к потере жидкости и важных минералов, а в тяжелых случаях — даже нанести вред здоровью матери и ребенка. В таких случаях применяют противорвотные средства (метоклопрамид, ондансетрон). При тошноте эффективно назначение витамина В6 в дозе 30 мг в сутки.
Мигрень — неприятное заболевание, однако его можно контролировать. Если у вас мигрень и вы планируете беременность, позаботьтесь о себе заранее. Пройдите курс профилактической терапии. И, конечно, узнайте у своего врача, как эффективно справляться с приступами именно в вашем случае.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Товары по теме: пропранолол, парацетамол, мигренол, метоклопрамид, ондансетрон, витамин В6
Источник
- Главная
- Заболевания
- Мигрень
Мигрень – это неврологическое расстройство, которое отличается хроническим течением и чаще всего имеет генетическую природу. Некоторые путают мигрень с головной болью, но это разные понятия. Односторонняя боль в лобной зоне, затылочной и других частях головы – всего лишь симптом нарушений в функционировании нервной системы. Сама патология носит название мигрень.
Во время беременности она может возникать изолированно под влиянием окружающих факторов (например, переутомления) или быть симптомом патологий, самой распространенной из которых является токсикоз. Если в обычной жизни перечень препаратов для устранения головной боли велик, то во время беременности женщине приходится быть более аккуратной и делать выбор в пользу безопасных методов.
Почему появляется мигрень?
Врачи до сих пор не могут определить точные причины недуга, но большинство склоняются к мнению, что решающим фактором становится наследственность, особенно по женской линии. Давно замечено, что если ближайшие кровные родственники женщины (мама или бабушка) страдали мигренью, вероятность возникновения патологии у их потомков составляет от 30 до 70 %.
информацияБеременность обычно становится провоцирующим фактором, который влияет на гормональный фон женщины и ее психоэмоциональное состояние. В 10 % случаев женщины впервые сталкиваются с проблемой именно во время гестационного периода. Чаще всего это происходит на ранних сроках, но иногда сильные головные боли могут периодически возникать до самых родов.
Этому могут способствовать неблагоприятные факторы, к которым врачи относят:
- отсутствие длительных прогулок на свежем воздухе;
- курение или нахождение в одном помещении с курящими людьми;
- долгая продолжительность сна (более 8-9 часов);
- стрессовые ситуации (развод, ссоры с близкими людьми, конфликты на работе);
- переутомление;
- длительные перерывы между приемами пищи;
- плохая погода (перепады атмосферного давления, шквалистый ветер, гроза).
Очень остро организм будущей мамы реагирует на некоторые продукты питания. Под воздействием гормональной перестройки спровоцировать приступ мигрени могут даже те блюда и продукты, которые раньше появлялись в рационе будущей мамы регулярно. Чаще всего такая реакция появляется при чрезмерном употреблении шоколада и напитков, содержащих кофеин. К ним относится не только кофе, но и крепкий чай. Кстати, в натуральном зеленом чае кофеина в 2 раза больше, чем в кофейных зернах.
важноЧтобы снизить вероятность приступа, беременным женщинам рекомендуется исключить из меню арахис, некоторые виды сыра, бананы и цитрусовые. Не стоит увлекаться и заменителями сахара – большинство из них вызывают проблемы с пищеварением и головные боли, от которых ложно избавиться.
Симптомы: как отличить мигрень от головной боли?
Чтобы понять, что именно мучает женщину – головная боль от переутомления или мигрень – необходимо обратить внимание на некоторые моменты. У врачей существует термин «аура», который означает комплекс симптомов, возникающих за несколько минут до приступа мигрени. Диагностировать их не составит труда, так как они характерны для данной патологии. К симптомам, указывающим на начало приступа, относятся:
- нарушение зрительного и тактильного восприятия;
- спутанность речи;
- «мушки» перед глазами.
информацияГоловная боль при мигрени определяются только с одной стороны и отличается высокой интенсивностью. Приступ может продолжаться от 1 часа до 2-3 дней. Использование медицинских препаратов в этот период оказывается малоэффективным. Часто мигрень сопровождается выделением рвотных масс и тошнотой, поэтому некоторые женщины путают ее с токсикозом. В редких случаях может появляться озноб.
Лечение мигрени медикаментами во время беременности
Один из наиболее простых и доступных способов борьбы с мигренью во время беременности – обезболивающие препараты. Перечень относительно безопасных лекарств, которые оказывают минимальное воздействие на плод, невелик. Единственным лекарством, которое не влияет на течение беременности и не вызывает патологии в развитии плода, является «Парацетамол».
Это препарат выбора для устранения болевого синдрома у беременных, пожилых людей и детей грудного возраста. Лекарство выпускается в таблетках и имеется почти в каждой аптечке. При необходимости можно заменить его структурными аналогами, в основе которых используется то же действующее вещество. К ним относятся:
- «Панадол»;
- «Эффералган»;
- «Панадол экстра».
Все эти средства не вызывают привыкания и не оказывают токсического влияния на плод, поэтому при необходимости могут использоваться даже на ранних сроках, хотя лучше стараться обходиться без использования медикаментов хотя бы до 12 недель. Если будущая мама не страдает депрессивными расстройствами и повышенной возбудимостью, для купирования головной боли лучше использовать «Панадол экстра», усиленный кофеином. Данный препарат может назначаться только при условии, что у женщины нормальное или пониженное давление, так как кофеин способен повышать показатели тонометра.
важноСущественным минусом «Парацетамола» и лекарств на его основе является низкая эффективность. Сильный приступ мигрени остановить препаратами данной группы почти невозможно, поэтому иногда врач может назначить женщине более сильные лекарства, например, «Цитрамон».
В его основе все тот же парацетамол, а также кофеин и ацетилсалициловая кислота. «Цитрамон» быстро справляется с болью, но имеет много противопоказаний, поэтому принимать его можно только во 2 и 3 триместре при наличии серьезных показаний.
Иногда врач может посоветовать принимать спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин»), но сами по себе они оказываются малоэффективными и действуют в составе комбинированной терапии. Хорошо справляется с болью натуральный бальзам «Звездочка». Его нужно наносить на виски и массировать легкими движениями.
важноИспользование специализированных препаратов для лечения мигрени, а также «Аспирина» и «Анальгина» во время беременности запрещено. Перечисленные лекарства накапливаются в тканях и органах плода и могут вызывать отклонения в развитии и росте, а также увеличивают риск кровотечений в послеродовом периоде и во время родовой деятельности.
Народные средства против мигрени у беременных
- Компрессы. Чтобы унять приступ сильной боли, можно наложить холодный компресс на область лба или затылок. Повязку можно сменить несколько раз до исчезновения болевого синдрома.
- Травяные чаи и отвары. В борьбе с мигренью хорошо зарекомендовали себя лечебные травы. Расслабляющим и болеутоляющим действием обладает ромашка, мелисса, мята. Их можно заваривать вместо чая, особенно в вечернее время, когда нужно снять усталость. Хорошим дополнением к такому чаю будет ложечка меда или немного теплого молока.
- Контрастный душ. Данный метод подходит только закаленным женщинам, которые не боятся низких температур. Неподготовленный организм может отреагировать снижением иммунитета. Начинать процедуру нужно с горячего душа, заканчивать обливанием холодной водой. 3-5 минут обычно хватает для устранения мигрени.
- Массаж. Массаж головы, шеи и височной зоны – отличное средство для борьбы с головной болью. Делать его нужно растирающими движениями в течение 5-7 минут.
Меры профилактики мигрени во время беременности
Предупредить мигрень невозможно, так как заболевание чаще всего вызывается генетическими причинами, но можно устранить все факторы, которые могут неблагоприятно сказаться на самочувствии будущей мамы и спровоцировать обострение. Чтобы снизить вероятность патологии, беременной женщине необходимо:
- включать в рацион больше свежих фруктов, зелени, ягод и овощей;
- избегать стрессов и эмоциональных потрясений;
- заниматься спортом, разрешенным наблюдающим врачом (йога, плавание, специальная гимнастика);
- избегать нахождения в одном помещении с курящими людьми;
- проветривать квартиру несколько раз в день;
- ложиться спать не позднее 22 часов (рекомендуемая продолжительность ночного сна – 8-9 часов).
информацияБольшое значение имеют ежедневные прогулки. На больших сроках, когда передвигаться становится трудно, можно тихонько прогуливаться около ома или просто посидеть на скамейке у подъезда, но выходить на улицу нужно каждый день.
Мигрень может доставить массу неприятных ощущений и испортить радостный период вынашивания малыша. Чтобы снизить риски обострения заболевания, важно планировать беременность, вовремя лечить все хронические болезни и соблюдать рекомендации по питанию и режиму. От того, какой образ жизни ведет будущая мама, и насколько ответственно она относится к собственному здоровью, зависит ее самочувствие и состояние малыша, поэтому любое недомогание нужно лечить после консультации со специалистом.
Источник
Головная боль доставляет женщинам, находящимся в интересном положении массу проблем. Но список эффективных препаратов, которые смогли бы быстро решить эту проблему, значительно ограничен. Не странно, что беременные впадают в панику из-за таких запретов, ведь терпеть боли порой бывает просто невыносимо, особенно приступы мигрени. Как снять головную боль беременным? Об этом дальше.
Подробнее о переменах в женском организме
Организм беременной подвергается многочисленным переменам. Прежде всего, репродуктивный орган, позволяющий вынашивать малыша, значительно увеличивается в размерах, что явно заметно на третьем триместре. Двигательная способность плода уже становится ощутимой. Часто так случается, что у женщины в положении наступает сильная одышка, ведь кислородом приходится делиться с другим человечком.
Однако большинство женщин, находящихся в положении подчеркивают, что на протяжении последнего месяца вынашивания они ощущали себя гораздо лучше. Но все же у ряда беременных наблюдаются расстройства сна, некоторые страдают серьезно бессонницей. Это напрямую связано с физиологическими изменениями, ведь будущая мама уже не может подобрать оптимальную позицию для полноценного отдыха. В норме масса тела увеличивается на 7 кило, из-за чего могут быть нарушения в равновесии, могут давать о себе боли в позвоночнике, пояснице, а также беспокоить мучительные головные боли.
Органы пищеварения несколько смещаются, потому вовсе не странно, что время от времени женщина страдает ощущением дискомфорта.
О головной боли беременных
В идеале, следует проводить профилактику головных болей, чтобы не испытывать их вовсе. Если Вы заподозрили какие-то факторы, провоцирующие боли, пытайтесь их избегать. Безусловно, головные боли служат серьезным поводом для переживаний. Если всем остальным женщинам можно принимать любые таблетки, то в период вынашивания необходимо свести к минимуму список многих лекарств. Перед тем, как предпринимать какие-либо меры по лечению, необходим совет врача, который, как никто другой знает, что можно в 3 триместре от головной боли.
Согласно статистике, около 80% пациенток испытывают мучительные боли в период вынашивания. Если до этого беременная была полностью здорова, то в период вынашивания иногда дают о себе знать мучительные боли. В некоторых случаях они настолько сильны, что их просто невозможно терпеть. Это явление наблюдается на любом сроке, однако 1 и 3 триместр — самый пик, на который приходятся эти страдания.
Чем обусловлена боль
Причины головной боли в 3 триместре спровоцированы гормональными перепадами и увеличением циркулирующей крови. Наряду с этим интенсивные боли могут появляться вместе со стрессами, быть вызваны остеохондрозом или питанием.
Также данный симптом может возникать в результате воздействия следующих факторов:
- Нарушение режима и недосып.
- Низкий уровень глюкозы в крови.
- Злоупотребление кофе.
- Нарушение водно-электролитного баланса.
- Эмоциональные потрясения.
Нередко жалоба связана с проблемами позвоночника, который подвержен добавлением массы тела. Если есть токсикоз и его проявления, тогда повышается артериальное давление, в результате чего могут появляться боли.
Какие разновидности боли бывают
Данный симптом подразделяют на первичный и вторичный. Первое напрямую связано с мигренью, кластерными и болями напряжения.
Но существует также и вторичный тип, который у беременных проявляется в силу следующих причин:
- Повреждения после ДТП либо несчастных случаев.
- Проблемы с сосудами.
- Внутричерепные заболевания.
- Продолжительный прием медикаментов и резкая их отмена.
- Злоупотребление спиртного и резкое прекращение.
- Продолжительное курение.
- Инфекционные раздражители.
- Нарушение обменных процессов.
- Невралгии разного генеза.
- Идиопатические расстройства, при которых боли неизвестны.
- Гормональные перепады.
Все будущие мамочки должны понимать, что их организм подвержен неизменным гормональным всплескам, потому болезненность может дать о себе знать на любом сроке.
Мигрень и ее причины
Мигрень в 3 триместре беременности может послужить серьезной причиной страданий. Этот симптом может быть настолько мощным, вплоть до рвоты, появления слабости, утраты зрения. Улучшения можно достичь только в темном помещении, где тихо и прохладно. Как правило, такая боль односторонняя и поражает только отдельную область.
Тяжелое состояние может наблюдаться в течение нескольких часов. Если не проводить терапию, оно может продолжаться днями. Данный недуг достаточно непредсказуем, а состояние беременности его еще сильнее усугубляет. Потому оно требует тотального контроля.
Сказать однозначно, почему возникают приступы мигрени в прекрасном периоде, нельзя. Однако доктора полагают, что это явление обусловлено переменами в рецепторах, химическим обменом веществ и увеличением тока крови в головной мозг.
Ряд специалистов полагает, что перевозбужденные клетки в головном мозгу вызывают некоторые химические реакции. Все это служит раздражающим фактором для кровеносной системы в мозгу. В результате сосуды набухают, раздражаются и провоцируют сильнейшие боли.
Немаловажным фактором в механизме появления мигренозных приступов служат гормоны эстрогены. Именно они оказывает влияние на появление головных болей в период месячных, климакса либо беременности.
Срочно обращаемся к доктору
Если вдруг внезапно у Вас начались сильные боли, не медлите с обращением к доктору. Данный признак может говорить о развитии тяжелейших болезней ЦНС, среди которых:
- Кровоизлияние в головной мозг.
- Инфекция в голове или в шейном отделе позвоночника.
- Тромбы.
В некоторых ситуациях пациенткам выполняется раннее родоразрешение с дальнейшим выполнением операции.
Что принять, чтобы унять боль
Разрешенные таблетки от головной боли при беременности на 3 триместре следующие:
- Парацетамол и его аналоги. Все эти препараты разрешены к приему в прекрасный период вынашивания. К ним не привыкает организм, они делают свое дело быстро и качественно. Самое основное, — это выяснить у специалиста необходимую дозу и тщательно изучить лист-вкладыш.
- Но-шпа. Отличный препарат, который ко всему прочему еще и нормализует давление.
- Таким лекарством, как ибупрофен, лучше вовсе не увлекаться. Он показан к приему только на сроке до 30-й недели.
- Анальгин при беременности при головной боли на 3 триместре не вызывает никаких нарушений со стороны плода, потому может также быть рекомендован лечащим доктором в качестве лечебного средства для снятия болевого синдрома.
Читайте также:
— Можно ли Но-шпу® при беременности?
— Анальгин при беременности — советы экспертов
Этот список поможет Вам лишний раз не переживать о наступающих приступах. Заранее приобретите в аптеке необходимые лекарства, которые назначил лечащий врач. Носите их всегда с собой в сумке и имейте у себя в доме, на работе. Как только приступ начался, тут же примите таблетку необходимого средства.
О каких препаратах стоит забыть
Большинство болеутоляющих препаратов находятся под запретом. Нужно знать не только, что разрешено, но также и список противопоказанных средств:
- Ни в коем случае не стоит принимать цитрамон. В его состав входит ацетилсалициловая кислота, которая пагубно влияет на плод. При попадании через плаценту, он вызывает возникновение разных заболеваний.
- Триптан. Приводит к стимулированию сократительной способности репродуктивного органа, вызывая тем самым преждевременные роды.
- Также запрещены все средства, содержащие снотворные компоненты: димедрол, фиоренал.
На самом деле этот перечень можно продолжать и продолжать. Лечение головных болей при беременности в 3 триместре назначается и контролируется строго лечащим доктором. Никогда не принимайте ничего без его ведома, даже если Вы считаете, что нашли безопасный препарат.
Нетрадиционные способы решения проблемы
Если Вы больше доверяете альтернативным методикам лечения, то предварительно проконсультируйтесь о таком способе терапии со своим лечащим доктором. Сделайте массаж головы в течение 15 минут. Массирующие движения осуществляются в противоположном направлении.
Возьмите лед из холодильника и приложите его к затылочной части. Держать холод нужно примерно минут 15.
Довольно эффективно действуют травяные настои и отвары. Вам на помощь придет чай, приготовленный из состава разных трав, а именно, мяты, мелиссы и ромашки. Он благотворно воздействует на ЦНС, утоляя болевой синдром. Возьмите небольшую ложку сухого снадобья и влейте пол литра кипяченой воды. Данное лекарство настаивается четверть часа, затем его можно пить как обычный напиток.
Чем опасен болевой синдром для беременных
Подобное явление серьезно угрожает, как пациентке, так и ее ребенку. Какие опасности кроет в себе головная боль:
- Синдром разрушает нервные окончания, а также мозговые клетки.
- Спазмы, возникающие во время вынашивания, напрямую воздействуют на ребенка, передавая ему все мучения и страдания, которые испытывает его мать.
- Все невылеченные болезни переходят в хроническую форму.
- Состояние может негативно сказываться на психике, делать больного нервным, развить у него состояние тревожности.
- Болевой синдром негативно влияет на работу сердечнососудистой системы. Помимо этого сильные боли могут вызвать изменения на клеточном уровне. В период вынашивания боль также может отрицательно повлиять на ребенка, вызывая у него сердечную недостаточность.
Но это еще далеко не все. Давайте, разберемся, почему нельзя терпеть головную боль при беременности. Рассмотрим стадии цефалгии. Изначально, у человека увеличивается кровяное давление, становится более частым пульс, а также возрастает выработка адреналина. Если Вы по какой-то причине не купируете приступ, то может случиться целый болевой комплекс. То есть, спазмы будут порождать развитие новых болей. Тем самым состояние больной только усугубится. Более того, такие боли очень плохо поддаются лечению.
Во время вынашивания плода женщины более уязвимы и вспыльчивы. Они серьезно переживают за своего будущего ребенка, находятся в постоянном стрессе. Таким поведением они вызывают появление сильнейших болей. Это негативно сказывается на развитии плода и на состоянии женщины, в целом. Не будьте подвержены своим эмоциям, а пытайтесь их глушить. Спокойствие и гармония — залог прекрасного здоровья.
Меры предосторожности
Чтобы исключить развитие болевого синдрома, каждая женщина, находящаяся в положении, должна придерживаться следующих рекомендаций:
- Избегать волнений и стрессов.
- Не заниматься тяжелым физическим трудом.
- Соблюдать режим.
- Пить много чистой воды, правильно питаться.
- Выспаться.
Самодеятельность в лечении ни к чему хорошему не приведет. Как только начались головные боли, необходимо проинформировать об этом своих родных и посетить доктора. С помощью современных мер диагностирования удается определить безошибочно причину страданий и не навредить плоду.
Источники:
Высокое кровяное давление во время беременности. (2018).
https://www.cdc.gov/bloodpressure/pregnancy.htm
Негр А и др. (2017). Головная боль и беременность. DOI:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29052046
Тоба Ю.Б. (2018). Что я могу сделать с головными болями во время беременности? Я бы предпочел не принимать лекарства.
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/headaches-during-pregnancy/faq-20058265
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Обновлено: 22.01.2020 17:10
Источник
