Приступы головокружения шум в ушах
Периодически проявляющийся шум в ушах и головокружение является тревожным сигналом, к которому следует отнестись со всей внимательностью. Такая проблема может говорить о наличии опасных заболеваний, с лечением которых нельзя медлить. При возникновении шума в ушах, головокружения следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, так как только он способен установить точную причину неприятных ощущений и назначить эффективную терапию.
Причины
Данные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями, а также особым состоянием организма. Шум, сочетающийся с головокружением, не является самостоятельной патологий, он является признаком существующего нарушения. Проблемы с ЛОР-органами часто приводят к развитию дискомфорта.
К таким причинам относятся:
- Наличие экссудативного отита. Воспаленное внутреннее ухо может давать о себе знать заложенностью, снижением слуха. Повороты головы вызывают незначительное головокружение, а также глухой гул.
- Деформированная барабанная перепонка. Ее повреждения возникают из-за травм, переломов черепа, механического влияния инородными предметами, резкого звука. Такое состояние приводит к заложенности ушей, громкому свисту в них, острой боли и существенному ухудшению слуха.
- Отосклероз. Пациент страдает от нарушений слуха, шума в виде гула или треска, головокружений, усталости, психических расстройств.
- Синдром Минера, поражающий внутреннее ухо, отвечающее за равновесие.
По теме
Также неприятные ощущения могут быть вызваны следующими патологиями:
- повышенное внутричерепное давление, нарушающее деятельность головного мозга;
- мигрень;
- ухудшенное кровообращение в мозге, которое нарушается из-за возникших тромбов, сахарного диабета, повреждений головы, опухолей, внутримозговых кровотечений, а также атеросклероз, образующийся на стенках артерий бляшек из холестерина;
- неврологические заболевания;
- серная пробка;
- нейросенсорная тугоухость;
- беременность;
- злокачественные образования, отит, инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
- рассеяный склероз, разрушающий миелиновую оболочку нервных окончаний;
- депрессия, невроз, а также употребление некоторых медикаментов, например, АДС, противовоспалительных, мочегонных, антибактериальных.
Диагностика шума в ушах, головокружения часто подтверждает наличие шейного остеохондроза. Это заболевание, кроме этих проявлений, вызывает рябь и мушки в глазах, ухудшение зрения, а также сильные боли в шее, плечах, голове.
Шейные позвонки ежедневно испытывают повышенную нагрузку, особенно при сидячем образе жизни, нерегулярных физических занятий, продолжительном нахождении в конкретной позе, из-за чего изменяется структура межпозвоночных дисков, ухудшается подвижность отдела.
По мере прогрессирования патологии сдавливаются сосуды, нервные окончания, а также позвоночная артерия, что нарушает кровообращение в головном мозге, тем самым вызывая кислородное голодание его затылочной области и нервной системы. При шейном остеохондрозе шум в ушах, головокружение могут появляться в любое время. При этом приступы бывают разные по выраженности и продолжительности.
Наличие головокружения при изменении положения туловища является диагностическим признаком начальных стадий целого ряда заболеваний, например, кроветворной, сердечно-сосудистой систем, а также опорно-двигательного аппарата. Кроме остеохондроза, кислородное голодание вызывается малокровием, ишемической патологией мозговых сосудов.
Заболевания вестибулярного аппарата, среднего уха, а также закупорки артерий из-за возрастных изменений тоже приводят к появлению дискомфортных ощущений при смене позы. Самолечение или игнорирование клинических проявлений грозит серьезными осложнениями.
Простуда является довольно распространенной причиной возникновения шума. Чаще всего во время осмотра пациента отоларинголог выявляет средний отит.
По теме
Острое или хроническое течение этой патологии может закончиться утратой остроты слуха, возникновением смертельно опасных гнойных инфекций внутри черепа, воспалительными процессами в лицевом нерве. Кроме того, при отите больной жалуется на сильную ушную боль, повышенную температуру.
Временное ухудшение слуха, шум могут появляться при искривлении носовой перегородки, опухолях носоглотки, хроническом гайморите. Если не лечить отит, то со временем гнойные массы выйдут в черепную полость, образуя менингит, абсцесс мозга, смертельно опасные для человека.
При нормальном давлении в сосудах человек отмечает хорошее самочувствие, а вот его повышение приводит к возникновению пульсирующего шума в ушах, головокружения, головной боли, слабости. Уменьшенный диаметр артерий вызывает недостаток кислорода в мозге. Если небрежно отнестись к гипертоническому кризу, то он может закончиться инвалидностью или летальным исходом.
Клинические проявления
Тиннитусом называется неестественный шум, возникающий при отсутствии провоцирующих его факторов. Он бывает резким, приглушенным, постоянным или периодическим. Острее всего он ощущается ночью, когда он мешает естественному расслаблению, отдыху, из-за чего нарушается сон.
По теме
Образовавшаяся бессонница постепенно приводит к развитию следующих симптомов:
- раздражительности;
- изменению настроения;
- разбитому состоянию;
- головным болям;
- снижению интеллектуальных навыков.
Из-за регулярного шума развиваются нарушения слухового аппарата, ухудшается слух. Головокружение бывает внезапным или в сочетании с дезориентацией в окружающей среде.
Диагностика
При головокружении, шуме в ушах диагностические исследования направлены на выявление или исключение механического повреждения головы, поражения участков головного мозга или органов слуха. Первым делом проводится осмотр у специалиста и сбор анамнеза, после чего пациент обследуется различными методами:
- Для обнаружения изменений в мозговой структуре, во внутреннем ухе, а также новообразований в слуховом нерве применяется МРТ или КТ серого вещества.
- Тщательные анализы крови и мочи выявляют заболевания эндокринной системы, а также опухоли мозга, органов слуха.
- Чтобы обнаружить болезненные сосудистые сужения, возникшие на стенках артерий атеросклеротические бляшки, нужно использовать ангиографию сосудов шеи и головного мозга.
- Выявить дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника поможет МРТ этой области.
- Для определения скорости прохождения нервных зарядов от внутреннего уха к серому веществу проводится слуховой тест.
- Оценить остроту слуха поможет аудиограмма.
- Если у больного сосуды, органы слуха, головной мозг, позвоночник в порядке, то следует обратиться к психотерапевту для диагностики невротических патологий.
Исходя из полученных ответов, назначаются дополнительные обследования и анализы, однако практически всегда для обнаружения заболевания хватает всего пары исследований из списка.
Лечение
При появлении этих неприятных симптомов следует немедленно посетить невролога, отоларинголога или отоневролога для выявления истинной причины и назначения эффективного лечения.
Только при влиянии громкого звука шум в ушах и головокружение не означают наличие и прогрессирование опасных патологических процессов, с учетом того, что в состоянии покоя, тишины ощущения проходят полностью.
Терапевтические направления зависят от заболевания, вызывающего эти проявления. При среднем или внутреннем отите для снятия отеков, воспаления, а также угнетения болезнетворных микроорганизмов назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты, которые помогают и при синдроме Меньера. В качестве дополнительного лечения используют промывание, физиотерапию.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, чтобы восстановить разрушенные межпозвонковые диски, гибкость столба, назначают ЛФК, посещение бассейна, мануальную терапию, массаж, а для устранения воспаления, болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные средства.
При увеличенном артериальном давлении его следует стабилизировать. Для этого нужно избавиться от лишнего веса, начать правильно питаться, заниматься физической активностью, перестать курить и пить спиртные напитки.
Чтобы устранить атеросклероз, гипертонию следует очищать сосуды, применять процедуры для укрепления всего организма и нормализации обмена веществ, а также ликвидировать нервные, психические нагрузки. Использование ноотропных препаратов избавит головной мозг от кислородного голодания.
По теме
Кроме медикаментозного лечения, положительный результат также дает применение иглорефлексотерапии, мануальной терапии, акупунктурного массажа. Однако квалифицированно и эффективно подобрать лечебный метод может только специалист после диагностического изучения причины, вызвавшей дискомфорт в ушах, головокружение, поэтому нельзя заниматься самолечением.
Проявление несерьезности к таким симптомам со временем закончится обострением или осложнением различных серьезных заболеваний, причем некоторые из них представляют смертельную угрозу для организма, поэтому при появлении неприятных признаков нельзя медлить с визитом к врачу.
Источник
Постоянный или повторяющийся шум в ушах серьёзно влияет на качество жизни пациентов. Иногда у пациентов также наблюдается головокружение. Шум в ушах и головокружение не являются самостоятельными заболеваниями, но сопровождают другие заболевания. Для выявления первопричины используют инструментальные и лабораторные методы диагностики. Прогноз зависит от первопричины. Определенные признаки, о которых должен знать каждый, указывают на опасные заболевания.
Виды шума в ушах
По клиническому течению шум в ушах дифференцируют на:
- острый (максимум 3 месяца);
- хронический (более 3 месяцев).
В зависимости от степени нарушений и психического здоровья пациента проводится различие между шумом в ушах:
- компенсированным;
- декомпенсированным.
В первом случае пациент воспринимает шум в ушах, но может справиться с ним. На качество жизни симптом практически не влияет. Во втором случае шум в ушах оказывает огромное влияние на пациента и приводит к трудностям с концентрацией внимания, сном, беспокойству и депрессии.
Причины шума в ушах в сочетании с головокружением
Субъективный шум в ушах воспринимается только пациентом. Внешних звуковых волн, которые ответственны за специфический тиннитус, не существует. Причиной субъективного шума в ушах и головокружения является неправильно направленная нервная деятельность в частях мозга, которая требует лечения.
Объективный шум в ушах – эта редкая форма, при который есть источник звука, обычно во внутреннем ухе. Акустическая эмиссия может быть измерена в слуховом канале. Основные причины объективного шума в ушах:
- открытая евстахиева труба;
- порок клапана сердца;
- анемия;
- гломусная опухоль.
Открытая евстахиева труба может быть причиной шума в ушах и головокружения
Болезнь Меньера
Постоянные и повторяющиеся приступы головокружения часто называют предвестником болезни Меньера. Однако прогностическая ценность головокружений в определении риск развития болезни Меньера не доказана научно.
«Пусковой механизм» болезни Меньера – расстройство оттока эндолимфы. Предположительно, выход эндолимфы повреждает чувствительные волосковые клетки улитки. Это раздражение вызывает головокружение. Почему возникают повторные головокружения, не ясно. Помимо нарушений кровообращения можно предположить аутоиммунный процесс.
Часто болезнь Меньера встречается у молодых и вегетативно нестабильных людей. Заболевание нередко сопровождается повышенным потреблением никотина или алкоголя. Большая часть нарушений вызвана не шумом в ушах, а головокружением и возрастающей потерей слуха.
По мере того как частота приступов усиливается, пациенты все больше и больше уходят в себя. Социальная изоляция, сильная незащищенность и страх головокружения, которое не происходит непосредственно от нападений, вызывают порочный круг.
Внезапная потеря слуха
Шум в ушах и головокружение – основные признаки потери слуха. Внезапная потеря слуха – период от нескольких секунд до нескольких часов, при которой пациент теряет способность слышать.
У больных также возникает чувство давления, жужжание, шум в ушах и, наконец, головокружение. Симптомы сильно смущают пострадавших и могут значительно усложнить повседневную жизнь. Острая потеря слуха часто лечится с помощью лекарств.
Напряжение в мышцах шеи
Боль в шее и напряжение в шейном отделе позвоночника – нередкие причины головокружения, шума в ушах и головной боли. Хорошие методы лечения цервикогенного головокружения с ушными шумами: физиотерапия, тепловые процедуры и стабилизация мышц плеча и шеи с помощью мягких упражнений на растяжку и укрепление.
Психические проблемы и стресс
Болезнь Меньера встречается у молодых и психически неуравновешенных людей. Психическое напряжение и, возможно, повышенное потребление никотина или алкоголя могут предшествовать головокружению с шумом в ушах.
В таком случае это особенно важно для правильного лечения болезни, головокружения, ушных шумов и возникающих в результате страхов могут помочь психотерапевтические беседы. Почему точно шумит в ушах и возникает сильное головокружение, также подскажет специалист.
Другие причины шума в ушах и головокружения:
- атеросклероз;
- высокое кровяное давление;
- проблемы с шейным отделом позвоночника;
- неправильное расположение зубов и челюстей.
Атеросклероз может быть причиной шума в ушах и головокружения
Симптоматические особенности тиннуса
Часто симптомы тиннитус описываются как гудение, жужжание, визг, гул или шум. Звук может отличаться по частоте, интенсивности и ритмичности.
Существует 4 степени тяжести:
- Степень I: шум в ушах компенсируется расслаблением.
- Степень II. звон в ушах менее терпим. Особенно в случае молчания или стресса пациенты чувствует дискомфорт.
- Степень III: шум в ушах воспринимается как серьезное бремя. Пострадавшие страдают от когнитивных, эмоциональных и физических проблем. Нарушения сна, концентрации внимания, головные боли – частые последствия.
- Степень IV: симптомы шума в ушах влияют на существование очень сильно. Пациенты больше не могут участвовать в профессиональной жизни и выходят из социальных отношений. Часто возникают психические расстройства – депрессия или беспокойство.
К какому специалисту обратиться
Методы релаксации часто помогают снять шум в ушах и головокружение. Если звуки не исчезают, пациенты должны обратиться к специалисту в области уха, горла и носа – ЛОР-врач – не позднее, чем через два дня.
Чтобы узнать, как правильно бороться с болезнью, головокружением, шумом в ушах и потерей слуха, рекомендуется обратиться также к психотерапевту. Психотерапевтическая сессия может сильно помочь пациентам.
Диагностика
Для диагностики головокружения важно отметить, в каких ситуациях оно возникает, насколько интенсивно и какие имеются интервалы между приступами. Кроме того, возникает вопрос, ухудшаются или улучшаются симптомы в определенных ситуациях.
Для более детального обследования врач, в зависимости от конкретного случая, измеряет артериальное давление, исследует кровь, проверяет шейку матки с помощью ультразвукового оборудования или жевательный аппарат. При желании также могут быть показаны ортопедические исследования и методы визуализации – магнитно-резонансная томография.
Если шум в ушах, появившийся впервые, не исчезает даже через 2 дня, следует проконсультироваться с врачом. ЛОР-специалист также расскажет о характере ушных шумов. Наблюдения важны для лечащего врача, поскольку диагностике и успешному лечению головокружения с шумом в ушах всегда должно предшествовать всестороннее причинное исследование.
Методы терапии в зависимости от патологии
Основные заболевания слуха и симптомы головокружения лечатся в медицине следующим образом:
- Болезнь Меньера: дренаж барабанной полости, если она «заблокирована».
- Инфекции внутреннего уха и слухового нерва: рецептурные антибиотики, убивающие возбудителей.
- Нарушение кровообращения во внутреннем ухе: использование лекарств, способствующих перфузии и оксигенации внутреннего уха.
- Мигрень: корректировка образа жизни и регулярное использование лекарств, которые противодействуют началу приступов мигрени.
- Головокружение от напряжения мышц шеи: физиотерапевтическая терапия для расслабления мускулатуры и улучшения кровообращения
Острые приступы головокружения и шума в ушах
Полезны препараты для подавления головокружения при острых, временных приступах головокружения. Особенно часто лекарственные средства назначают при болезни Меньера. Однако медикаменты никогда не следует принимать в течение более 1-2 дней, поскольку они, в свою очередь, препятствуют процессу компенсации системы равновесия.
Медикаментозные средства применяются для лечения укачивания, при котором в конечном итоге центральные функции восприятия ослабляются. В этом смысле, конечно, возможна профилактика для конкретного события. Иногда лекарство от головокружения и шума в ушах вызывает усталость, сухость во рту, затуманенное зрение и недержание мочи.
Шум в ушах и головокружение можно лечить медикаментозными средствами
Вполне возможно, что некоторые новые лекарства могут помочь при приступах мигрени, которые связаны с головокружением. В противном случае, нет лекарств для предотвращения головокружения, которые до сих пор предоставили доказательства того, что они действительно действуют больше, чем плацебо. Плацебо-таблетка – это препарат, который не имеет эффективного ингредиента.
Тем не менее их широко прописывают, потому что они заставляют, по крайней мере, пациента и доктора чувствовать, что они что-то сделали. Самое отрадное, что, вероятно, никаких серьезных побочных эффектов ожидать не стоит.
Эффективным, вероятно, является то, что действие вызывает уверенность и надежду, что в конечном итоге помогает «встать на ноги». То же самое может относиться к так называемом препаратами для улучшения кровообращения – растительное гинкго, тегонин или глицину. Они совершенно лишние, когда дело доходит до лечения резкого или хронического головокружения.
Психотропные препараты могут помочь перенести страдания и подавить симптомы. Однако трудно оценить, сколько пациентов страдают от зависимости к таким лекарствам. Так что осторожность и сомнения перед применением снотворных или успокаивающих средств уместны и необходимы.
Лечение психических расстройств требует не только всесторонних знаний и опыта. Психотропные препараты могут подавлять симптомы и психические расстройства, такие как беспокойство, депрессия, а также галлюцинации, и в лучшем случае инициировать изменения в ходе болезни.
Однако следует знать, что фармакотерапия никоим образом не излечивает от психического расстройства. У нее есть только грубый набор инструментов. При приеме антидепрессантов возможно улучшение настроения и психической возбудимости. Они могут быть весьма полезны в качестве поддерживающей терапии. Нейролептики могут подавлять бред преследования, галлюцинации и тревогу.
Психологические меры должны быть приняты во внимание, чтобы справиться с болезнью и не подвергать риску жизнь и работу. Психотерапевтическая помощь особенно необходима, когда возникает психогенное головокружение. Чем точно лечить шум в ушах, подскажет врач.
Хронические приступы головокружения и шума в ушах
Поскольку пациенты с головокружением часто сталкиваются со страхами, для них очень важно не изолировать себя от своей повседневной жизни со своими страданиями. К сожалению, страх перед неуверенностью в походке, падением или бессилием принадлежит к клинической картине.
Хронический шум в ушах обычно лечат инфузиями, улучшающими кровообращение. Кроме того, большое значение придается обработке фантомного шума в терапии. Основные методы терапии хронического заболевания:
- Релаксация: стресс – фактор риска шума в ушах и головокружения, поэтому рекомендуется заниматься йогой, аутогенной тренировкой, медитацией, тай-чи или цигун.
- Когнитивно-поведенческая терапия: можно эффективно лечить депрессию, беспокойство и другие психические расстройства, которые могут сопровождать звон в ушах. В некоторых случаях при очень высоком уровне страданий может помочь дополнительный прием антидепрессантов.
- Использование специальных слуховых аппаратов: цель состоит в том, чтобы замаскировать или покрыть шум в ушах. Благодаря шуму слуховой системы восприятие шума ушей может быть подавлено.
- Звуковая терапия: страдальцы учатся подавлять неприятные звуки или отфильтровывать их из своего сознания. Подход комбинированной терапии сочетает акустическую стимуляцию с элементами поведенческой терапии.
Профилактические меры
Рекомендуется избегать тишины – фоновая музыка или другие звуки отодвигают тиннитус на второй план. Обучение технике релаксации помогает уменьшить риск возникновения головокружений и шума в ушах в долгосрочной перспективе.
Звон в ушах может исчезнуть через короткое время, несколько лет или продолжатся всю жизнь. Если после громкого концерта слышатся шумы в ушах, неприятный гул или звуковой сигнал, расстройство пройдет через несколько часов. Если шум в ушах развивается в результате среднего отита, симптом может исчезнуть, если воспаление было успешно вылечено. Но даже при хронических формах, которые длятся несколько лет, фантомные шумы исчезают не всегда.
В тяжелых случаях пациенты выходят из общественной жизни и становятся инвалидами. Другие, которые меньше подвержены шуму в ушах, способны хорошо компенсировать его. Часто наблюдается нарушение обработки слуха и восприятия – повышенная чувствительность к шуму (гиперакузия) и нарушение слуха (дисакусис).
Здоровый образ жизни всегда рекомендуется в случае обнаружения головокружения: достаточные физические нагрузки на свежем воздухе, ограничение или отказ от нездоровых привычек жизни, а также сбалансированное питание. Редко хирургическое вмешательство требуется. При увеличении потери слуха рекомендуется приобретать индивидуальный слуховой аппарат. Также следует полностью отказаться от алкогольных напитков.
Источник
